咳论篇第三十八
[一]
按：本篇专论咳之分类、病机、治法，包括以下内容：论“五藏六府皆令人咳，非独肺也”及其道理。肺咳的病理。肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳等五脏咳的临床症状特点。五脏久咳，乃移于相表里之六腑，“久咳不已，则三焦受之”，然皆“聚于胃，关于肺”。胃咳、胆咳、大肠咳、小肠咳、膀胱咳、三焦咳六腑咳的临床症状特点。治咳之法：“治藏者治其俞，治府者治其合，浮肿者治其经”。
全篇见于《太素》二十九卷《咳论》，又见于《甲乙经》卷九第三。
黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五藏六府皆令人咳，非独肺也。
帝曰：愿闻其状。岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛[1]先受邪气，邪气以[2]从其合也[二]。其寒饮食[3]入胃，从肺脉上至[4]于肺[5]，则[6]肺寒；肺寒，则[7]内外合，邪因而客之，则为肺咳[三]。五藏各以其时受病。非其时，各传以与之[四]。人与天地相参，故五藏各以[8]治时感于寒则受病[9]，微则为咳，甚者[10]为泄为痛[五]。乘秋，则[11]肺先受邪；乘春，则肝先受之；乘夏，则心先[12]受之；乘至阴，则脾先受之；乘冬，则肾先受之[六]。
【原注】
[一]新校正云：按：全元起本在第九卷。
[二]邪，谓寒气。
[三]肺脉起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，故云“从肺脉上至于肺”也。
[四]时，谓正月也。非正月则不受邪，故各传以与之。
[五]寒气微，则外应皮毛，内通肺，故咳。寒气甚，则入于内，内裂[13]则痛。入于肠胃，则泄痢。
[六]以当用事之时，故先受邪气。○新校正云：按：全元起本及《太素》无“乘秋则”三字，疑此文误多也。
【校注】
[1]《太素》无"皮"字。明蓝格钞本《甲乙经》"毛”作“肤"。
[2]《太素》无"邪气以"三字。
[3]《太素》重"饮食"二字。
[4]《太素》"上至”作“上注"。
[5]《甲乙经》"肺"下有"气"字。
[6]《太素》无"则"字。
[7]《太素》无"肺寒则"三字。
[8]《太素》无"以"字。
[9]《甲乙经》"病"下有"也"字。
[10]《甲乙经》"甚者”作“甚则"。
[11]《太素》无"乘秋则"三字。
[12]《太素》无"先"字。下二"先"字同，不复出校。
[13]"裂"，疑当作"袭"，字之误也。
帝曰：何以异之[一]？
岐伯曰：肺咳之状：咳而喘息有音，甚则唾血[二]。
心咳之状：咳则心痛，喉中介介[如梗状，甚则咽肿喉痹[三][2]。
肝咳之状：咳则两胁下痛[3]，甚则不可以转，转则两胠下满[四][4]。
脾咳之状：咳则[5]右胁[6]下痛阴阴，引肩背，甚则不可以动，动则咳剧[五][7]。
肾咳之状：咳则腰背相引而痛，甚则咳涎[六][8]。
【原注】
[一]欲明其证也。
[二]肺藏气而应息，故咳则喘息而喉中有声。甚则肺络逆，故唾血也。
[三]手心主脉起于胸中，出属心包。少阴之脉起于心中，出属心系；其支别者，从心系上侠咽喉。故病如是。○新校正云：按：《甲乙经》"介介如梗状”作“喝喝"。又少阴之脉上侠"咽"，不言侠"喉"。
[四]足厥阴脉上贯膈，布胁[9]肋，循喉咙之后，故如是。胠，亦胁也。
[五]足太阴脉上贯膈，侠咽；其支别者，复从胃别上膈，故病如是也。脾气连肺，故痛引肩背也。脾气主右，故右胠下阴阴然深慢痛也。
[六]足少阴脉上股内后廉，贯脊属肾络膀胱；其直行者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，侠舌本。又，膀胱脉从肩膊内别下侠脊抵腰中，入循膂络肾。故病如是。
【校注】
[1]《甲乙经》"介介”作“喝喝"。
[2]《太素》“咽”作“咽喉”，无“喉痹”二字。
[3]《太素》“胁”作“胠”，《甲乙经》“咳则两胁下痛”作“咳则胠痛”。
[4]《甲乙经》“胠”作“胁”，《太素》“满”上有“以”字。
[5]《太素》“则”下有“在”字。
[6]《素问校讹》：“元黎本‘胁’作‘胠’，与注合。藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本、《甲乙经》并同。”
[7]《太素》无“剧”字。
[8]《太素》“延”作“演”，明蓝格钞本《甲乙经》作“延”。
[9]《素问校讹》补注：“元黎本‘胁’作‘胠’。”元残本同。
帝曰：六府之咳奈何？安所受病？
岐伯曰：五藏之[1]久咳，乃移于六府。
脾咳不已，则胃受之。胃咳之状：咳而呕，呕甚则长虫出[一]。
肝咳不已，则胆受之。胆咳之状：咳，呕胆汁[二]。
肺咳不已，则大肠受之。大肠咳状：咳而遗（失）矢[三][卫2]。
心咳不已，则小肠受之。小肠咳状：咳而失气[3]，气与咳俱失[四][4]。
肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳状：咳而遗溺[五][5]。
久咳不已，则三焦[6]受之。三焦咳状：咳而腹满，不欲食饮。
此皆聚于胃[7]，关[8]于肺，使人多涕唾而面浮肿、气逆也[六]。
【原注】
[一]脾与胃合。又，胃之脉循喉咙入缺盆，下膈属胃络脾。故脾咳不已，胃受之也。胃寒则呕，呕甚则肠气逆上，故蚨出。
[二]肝与胆合。又，胆之脉从缺盆以下胸中，贯膈络肝。故肝咳不已，胆受之也。胆气好逆，故呕溢[9]苦汁也。
[三]肺与大肠合。又，大肠脉入缺盆络肺。故肺咳不已，大肠受之。大肠为传送之府，故寒入则气不禁焉。○新校正云：按《甲乙经》“遗失”作“遗矢”[10]。
[四]心与小肠合。又，小肠脉入缺盆络心。故心咳不已，小肠受之。小肠寒盛，气入大肠。咳则小肠气下奔，故失气也。
[五]肾与膀胱合。又，膀胱脉从肩髆内侠脊抵腰中，入循膂络肾属膀胱。故肾咳不已，膀胱受之。膀胱为津液之府，是故遗溺。
[六]三焦者，非谓手少阳也，正谓上焦中焦耳。何者？上焦者，出于胃上口，并咽以上，贯膈，布胸中，走腋。中焦者，亦至于胃口，出上焦之后；此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血。故言皆聚于胃、关于肺也。两焦受病，则邪气熏肺而肺气满，故使人多涕唾而面浮肿气逆也。腹满不欲食者，胃寒故也。胃脉者，从缺盆下乳内廉，下循腹至气街；其支者，复从胃下口循腹里，至气街中而合。今胃受邪，故病如是也。何以明其不谓下焦？
然：下焦者，别于回肠，注于膀胱，故水谷者常并居于胃中，盛糟粕而俱下于大肠，泌[11]别汁，循下焦而渗入膀胱。寻此行化，乃与胃口悬远，故不谓此也。○新校正云：按《甲乙经》胃脉“下循腹”作“下侠脐”。
【校注】
[1]《甲乙经》无“之”字。
[2]《太素》“失”作“矢”。
[3]《太素》“失气”作“气者”。按：“者”读若“诸”，属下读。
[4]《太素》“失”作“出”。
[5]《甲乙经》“溺”作“尿”。
[6]《太素》“焦”作“脓”。馀或同，不复出校。
[7]《太素》“胃”作“胃管”。
[8]“关”，通也。
[9]“温”，读若“呕”（wà），呕吐。
[10]顾校：“‘矢’字是。”据改。
[11]顾校：“《灵枢·营卫生会》‘泌’上有‘济’字。”
帝曰：治之奈何？岐伯曰：治藏者治其俞，治府者治其合，浮肿者治其经[-1]。
帝曰：善。
【原注】
[-1]诸藏俞者，皆脉之所起第三穴。诸府合者，皆脉之所起第六穴也。经者，藏脉之所起第四穴，府脉之所起第五穴。《灵枢经》曰：脉之所注为俞，所行为经，所入为合[1]。此之谓也。
【校注】
[1]《灵枢·九针十二原篇第一》云：“所注为腧，所行为经，所入为合。”
重广补注黄帝内经素问卷第十
疟论 熇火沃切[1]。漉音鹿。弭犹婢切[2]。
刺疟论 喝音谒[3]。怛然急切[4]。眴音舜[5]。
气厥论 瘳音畴[6]。咽式悲切[7]。虑音览[8]。脓莫结切[9]。
咳论 蚨音回[10]。
【校注】
[1]元本、元残本“熇火沃切”条上有“膊音博”、“痟徒于反”二条。
[2]元本无此条。
[3]元本、元残本“踽音谒”条下有“跗音付”、“胠去鱼反”、“跗洪付反”、“䯗劝衔反”四条。
[4]元本无此条。
[5]元本无此条。
[6]元本无此条。
[7]元残本“麋”作“麇”。
[8]元本无此条。
[9]《〈素问校讹〉校补》：“‘旷’，古钞本、元椠本作‘蔑’。”
[10]元本“姚音回”条上有“剧音极”条。