典籍正文

重广补注黄帝内经素问· 重广补注黄帝内经素问卷第十三

脉解篇第四十九

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脉解篇第四十九

[一]

按:本篇主要包括以下内容:论及太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴六经所为诸病之理。论诸经之病与四时十二节阴阳升降开阖相应之理。

全篇见于《太素》卷八《经脉病解》。本篇又见于《甲乙经》卷七第二。《灵枢·九针十二原篇第一》《经脉篇第十》、马王堆汉墓帛书《阴阳十一脉灸候》、张家山汉墓汉墓竹简[二四七号墓]之《脉书》并有与本篇相关内容。

太阳所谓肿腰胫痛者[1],正月太阳寅,寅,太阳也[二],正月阳气出在上而阴气盛,阳未得自次也[三],故肿腰胫痛也[四]。

病偏虚为跛者[2],正月阳气冻[3],解地气而[4]出也。所谓偏虚者,冬寒,颇有不足者,故偏虚为跛也[五]。

所谓强上引背者[5]者[6],阳气大上而争,故强上也[六]。

所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃[7],故耳鸣也[七]。

所谓甚则狂巅[8]疾者,阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂[9]巅疾也[八]。

所谓浮为聋者[10],皆在气也[九]。

所谓入中为瘖者,阳盛已衰,故为瘖也[十]。内夺而厥,则为瘖俳[11]。此肾虚也[十一]。少阴不至者,厥也[十二]。

【原注】

[一]新校正云:按:全元起本在第九卷。

[二]雄,谓臀肉也。正月三阳生,主建寅,三阳谓之太阳,故曰寅太阳也。

[三]正月虽三阳生,而天气尚寒,以其尚寒,故曰阴气盛阳未得自次。次,谓立王之次也。

[四]以其脉抵腰中入贯臀过髀枢故尔。

[五]以其脉循股内后廉合腘中、下循腊过外踝之后、循京骨至小指外侧故也。○新校正云[12]:详王云氏[13]“其脉循股内”殊非。按:《甲乙经》太阳流注不到股内,“股内”乃“髀外”之误,当云“髀外后廉”。

[六]强上,谓颈项[14]强也,甚则引背矣。所以尔者,以其脉从脑出别下项背故也。

[七]以其脉支别者从巅至耳上角故尔。

[八]以其脉上额交巅上,入络脑还出,其支别者从巅至耳上角,故狂巅疾也。项上曰巅。

[九]亦以其脉至耳故也。

[十]阳气盛,入中而薄于胞肾,则胞络肾络气不通,故瘠也。胞之脉系于肾,肾之脉侠舌本,故瘠不能言也。

[十一]俳,废也。肾之脉与冲脉并出于气街,循阴股内廉斜入腘中,循䯗骨内廉[15]及内踝之后入足下,故肾气内夺而不顺则舌喑足废,故云此肾虚也。○新校正云:详王注云“肾之脉与冲脉并出”。按:《甲乙经》是“肾之络”,非“肾之脉”,况王注《痿论》[16]并《奇病论》《大奇论》并云“肾之络”,则此“脉”字当为“络”。

[十二]少阴,肾脉也。若肾气内脱,则少阴脉不至也。少阴之脉不至,是则太阴之气逆上而行也。

【校注】

[1]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》:“足泰阳脉”:“腨痛……要(腰)痛,夹(挟)脊痛。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“钜阳脉”:“是动则病……脊痛。其所产病……北(背)痛,要(腰)痛,尻痛。”张家山汉墓竹简[二七四号墓]《脉书》“钜阳之脉”:“是动则病:冲头,目以(似)脱,项以(似)伐,胸满,要(腰)以(似)折,髀(髀)不可以运,胠如结,腨如裂,此为蹷厥,是钜阳之脉主治。其所之病:头痛,耳聋,项痛,濡强,疟,北(背)痛,要(腰)痛,尻痛,痔,胠痛,腨痛,足小指(踝)〈痹〉。”《灵枢·经脉》“膀胱足太阳之脉”:“是动则病脊痛腰似折……项背腰尻腘踹脚皆痛。”

[2]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》:“足泰阳脉”:“其病:病足小指废,髀(腨)痛,胳(脚)【挛】手【挛】。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“钜阳脉”:“是动则病……髀(髀)不可以运,胠如结,腨如裂,此为踝蹶(厥)……其所产病……胳痛,腨痛,足小指痹。”《灵枢·经脉》“膀胱足太阳之脉”:“是动则病……髀不可以曲,腨如结,踹如裂,是为踝厥……项背腰尻腘踹脚皆痛,小指不用。”

[3]《太素》“冻”作“冻”。俗书氵、冫混相乱。元本、藏本作“东”。

[4]“而”,乃。

[5]《太素》无“背”字。

[6]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足泰阳脉”:“要(腰)痛,夹(挟)脊痛,□痛,项痛。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“钜阳脉”:“是动则病……头痛,□□□□脊痛,要(腰)以(似)折……其所产病……项痛……北(背)痛。”《灵枢·经脉》“膀胱足太阳之脉”:“是动则病……项如拔者痛腰似折……项背腰尻腘踹脚皆痛。”

[7]“方”,读若“励”,使振作。而,如。《太素》无“盛”字。

[8]《甲乙经》“巅”作“颠”。《太素》《灵枢·经脉》“膀胱足太阳之脉”条作“癫”,《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足泰阳脉”条作“癫”。王注云:“项上曰巅”。巅、颠、癫、癫声同。

义通。大概因为是头部的病,所以或加"疒"旁。

[9]《太素》无"狂"字。

[10]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》:"足泰阳脉":"产聋。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"钜阳脉":"其所产病……耳聋。"《灵枢·经脉》"膀胱足太阳之脉"无"浮为聋"之病。

[11]《太素》"俳”作“痱"。《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足泰阳脉":"其病:病足小指废,膊(腨)痛,胻(脚)[挛手](挛),腨痛,产寺(痔),要(腰)痛,夹(挟)脊痛,□痛,项痛,手痛。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"钜阳脉":"是动则病……脊痛,要(腰)以(似)折,髀(髀)不可以运,腘如结,踹如裂……其所产病……北(背)痛,要(腰)痛,尻痛……胻痛,腨痛,足小指痹。"《灵枢·经脉》"膀胱足太阳之脉":"是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者。痔,疟,狂,癫疾,头顖、项痛,目黄,泪出,鼽衄,项背腰尻腘踹脚皆痛,小指不用。"

[12]元本无"云"字。

[13]元本无"云"字。

[14]金本"颈项”作“头项"。元本"噤”作“禁"。《素问校讹》:"各本‘噤’作‘禁’。"

[15]顾本"廉"下空三字位。《素问校讹》校补:"古钞本、元椠本无空格。"金本同。据录正。

[16]顾校:"《痿论》注无此文,当云《骨空论》。"

少阳所谓心胁痛者[1],言少阳(盛)[戌][2]也。(盛)[戌]者,心之所表也[3]。九月阳气[4]尽而阴气盛,故心胁痛也[5]。

所谓不可反侧者[4],阴气藏物也。物藏则不动,故[5]不可反侧也。所谓甚则跃[6]者[三][7],九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛[8]而阳之下长,故谓跃[8]。

【原注】

[一]心气逆,则少阳盛,心气宜木,外铄肺金,故(盛)[戌]者心之所表也。

[二]足少阳脉循胁里出气街,心主脉循胸出胁故尔。火墓于戌,故九月阳气尽而阴气盛也。

[三]跃,谓跳跃也。

[四]亦以其脉循髀阳出膝外廉,下入外辅之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗,故气盛则令人跳跃也。

【校注】

[1]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足少阳脉":"胁痛。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阳脉":"是动则病心与胁痛……其所产病……胁痛。"《灵枢·经脉》"胆足少阳之脉":"心胁痛。"

[2]《太素》"盛”作“戌",下"盛"同。许学东云:衡之上下文例,当作"戌"。据改。

[3]《太素》无"气"字。

[4]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阳脉":"是动则病……不可以反稷(侧)。"《灵枢·经脉》"胆足少阳之脉":"是动则病不能转侧。"

[5]《太素》"故"下有"曰"字。

[6]"跃"、"沄"音同义通,跛行。《说文·允部》:"沄,行不正也。从允,良声。读若耀。"

[7]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足少阳脉":"其病:病足小指次[指]废,胻外兼(廉)痛,胻寒,膝外兼(廉)痛,股外兼(廉)痛,脾(髀)外兼(廉)痛。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阳脉":"是动则病……甚则无膏,足外反……其所产病……节尽痛,脾(髀)外廉痛,□痛,鱼腹痛,膝外廉痛,振寒,足中指(踝)(痹)。"张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》"少阳之脉":"是动则病:心与胁痛,不可以反侧。甚则无膏,足外反,此为阳厥……[其所之病]:……项痛,胁痛,疟,汗出,节尽痛,脾(髀)廉痛,鱼腹痛,膝外廉痛,晨(振)寒,足中指(踝)(痹)。"《灵枢·经脉》"胆足少阳之脉":"是动则病……甚则面微有尘,体无膏泽,足外反(热)(马王堆汉墓帛书整理小组:"热"字应为衍文。外反,即外翻。)"

[8]《太素》无"气盛"二字。

阳明所谓洒洒振寒者[1],阳明者,午也,五月盛阳之阴也[一]。阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也[二]。

所谓胫肿而股不收者[2],是五月盛阳之阴也。阳者,衰于五月,而一阴气上[3],与阳始争,故胫肿而股不收也[三]。

所谓上喘而为水者[4],阴气下[5]而复上,上则邪客于藏府间,故为水也[四]。

所谓胸痛少气者[6],水气[7]在藏府也。水者,阴气也。阴气在中,故胸痛[8]少气也[五]。

所谓甚则厥、恶人与火、闻木音则惕然而惊者[9],阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。

所谓欲[10]独闭户牖而处者[11],阴阳相薄也。尽阴而阴盛,故欲独闭户牖而居[六]。

所谓病[12]至则欲乘高而歌、弃衣而走者[13],阴阳复争而外并于阳,故使之弃衣而走也[七]。

所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者[14],阳明并于上,上者,则其孙络[15]太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也。

【原注】

[一]阳盛以明,故云午也。五月夏至,一阴气上,阳气降下,故云盛阳之阴也。

[二]阳气下,阴气升,故云阳盛而阴气[16]加之也。

[三]以其脉下髀抵伏兔[17],下入膝髌中,下循胻外廉下足跗,入中指内间;又,其支别者下膝三寸而别,以下入中指外间。故尔。

[四]藏,脾也。府,胃也。足太阴脉从足走腹,足阳明脉从头走足,今阴气微下而太阴上行,故云阴气下而复上也。复上,则所下之阴气不散,客于脾胃之间,化为水也。

[五]水停于下,则气郁于上,气郁于上,则肺满,故胸痛少气也。

[六]恶室故尔。

[七]新校正云:详“所谓甚则厥”至此,与前《阳明脉解论》相通。

【校注】

[1]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病:洒洒病寒。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”同。《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“是动,则病洒洒振寒。”

[2]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足阳明脉”:“其病:病足中指废,胻痛,膝中种(肿)。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“其所产病……膝跳,付(跗)□□。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”“其所产病……膝外(?),柑(跗)上(踝)(痹)。”《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“膝膑肿痛……胻外廉足跗上皆痛,中指不用。”

[3]《太素》“上”作“下”,义长。

[4]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病……病[种](肿)。其所产病……腹外种(肿)。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”病同。《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“大腹水肿。”

[5]《太素》“下”下有重文符,属下读。

[6]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足阳明脉”:“乳内兼(廉)痛。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“其所之病……乳痛。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病:喜(龙)(伸),娄(数)吹(欠)。其所产病……心与胠痛。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“是动则病……喜信(伸),数吹(欠)……其所之病……心与胠痛。”《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“循膺、乳、气街、股、伏兔、胻外廉、足跗上皆痛。”

[7]《太素》无“气”字。

[8]《太素》无“胸痛”二字。

[9]《太素》无“则”字。《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病……病至则恶人与火,闻木音则惕然惊。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“是动则病……至则恶人与火,闻木音则狄(惕)然惊。”《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“病至,则恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动欲。”

[10]《太素》“欲”上有“志”字。

[11]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病……病至则……心肠(惕),欲独闭户牖而处。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“是动则病……心肠惕,欲独闭户牖而处。”《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“独闭户塞牖而处。”

[12]《太素》“病”作“病重”。

[13]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“是动则病……病甚则欲[登]高而歌,弃衣而走。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“是动则病……病甚则

欲乘高而歌,弃衣而走。《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“病至……甚则欲上高而歌,弃衣而走。”

[14]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足阳明脉”:“腹种(肿)……頞痛,尢(鼽)洫(衄)。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“阳明脉”:“其所产病:颜痛,鼻鼽(鼽),颔(颔)痛……腹外种(肿)。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“阳明之脉”:“是动则病……病种(肿)……其所之病颜痛,鼻鼽(鼽),颔(颔)痛……腹外种(肿)。”《灵枢·经脉》“胃足阳明之脉”:“大腹水肿。”

[15]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本"络”作“脉"。”

[16]金本无“气”字。

[17]金本、元本“兔”作“菟”。

太阴所谓病胀者[1],太阴[2],子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀[一]。

所谓上走心为噫者[3],阴[4]盛而上走于阳明[5],阳明,络属心,故曰上走心为噫也[二]。

所谓食则呕者[6],物盛满而上溢,故呕也[三]。

所谓得后与气则快然如[7]衰者[8],十(二)[一][9]月阴气下衰而阳气且出,故曰得后与气则快然如[10]衰也。

【原注】

[一]阴气大盛,太阴始于子,故云子也。以其脉入腹属脾胃,故病胀也。

[二]按:《灵枢经》说阳明流注并无至心者[11],太阴脉说云“其支别者,复从胃别上膈[12]注心中。”法应以此络为阳明络也。○新校正云:详王氏以“足阳明流注并无至心者”,按《甲乙经》阳明之脉[13]上通于心,循咽出于口,宜其经言“阳明络属心为噫”,王氏安得谓之无?

[三]以其脉属脾胃,胃上鬲侠咽故也。

【校注】

[1]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足泰阴脉”:“腹张(胀)。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“太阴脉”:“是动则病……使复(腹)张(胀)。……其所产病……心痛与复(腹)张(胀),死。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“泰阴之脉”:“是动则病:上走心,使腹张(胀)……其所产病:独心烦,死;[心痛与]腹张(胀),死;不能食,者(着)卧,强欠(欠),此三者同则死;唐(溏)泄,死;水与闭同,则死。为十病。”《灵枢·经脉》“脾足太阴之脉”:“是动则病……腹胀。”

[2]《太素》“太阴”作“曰太阴者”四字。

[3]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足泰阴脉”:“善意(噫)。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“太阴脉”:“是动则病:上当走心……善噫。”《灵枢·经脉》“脾足太阴之脉”:“是动则病……善噫。”

[4]《太素》“阴”作“曰阴气”三字。

[5]《太素》“明”作“阳者”二字。

[6]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足泰阴脉”:“不耆(嗜)食。”《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“太阴脉”:“是动则病……食欲欧(呕)……其所产病……不能食。”《灵枢·经脉》“脾足太阴之脉”:“是动则病……食则呕。”

[7]《太素》“如”作“而”。

[8]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》“太阴脉”:“是动则病……得后与气则快(快)然衰。”《灵枢·经脉》“脾足太阴之脉”:“得后与气,则快然如衰。”

[9]十一:《素问校讹》:“元椠本‘二’作‘一’,周本同,宜从改。”《太素》、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、周本、朝鲜活字本同。据改。

[10]《太素》“如”作“而”。

[11]按:《灵枢·经别篇第十一》云:“足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上頄颡,还系目系,合于阳明也。”

[12]金本、元本“膈”作“鬲”。

[13]《素问校讹》:“古钞本‘脉’作‘正’。”元本作“止”。

所谓腰痛者[1],少阴者,肾也,(十)[七][2]月万物阳气皆伤,故腰痛也[一]。

所谓呕咳上气喘者[3],阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕咳上气喘也[二]。

所谓(色色)[邑邑][4]不能久立久[4]坐,起则目䀮䀮无所见者[5],万物阴阳不定,未有主也。秋气始至,微霜始下而方杀万物,阴阳内夺,故[5]目䀮䀮无所见也。

所谓少气善怒者[7],阳气[8]不治。阳气不治,则[9]阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒。善怒[10]者,名曰煎[11]厥。

所谓恐如人将捕之者[12],秋气万物未有[13]毕去,阴气少,阳气入[14],阴阳相薄,故恐也。

所谓恶闻食臭者[15],胃无气,故恶闻食臭也。

所谓面黑如(地)[炮][16]色者,秋气内夺,故变于色也。

所谓咳则有血者[17],阳脉伤也。阳气未盛于上而脉[18]满,则咳[19],故血见于鼻也。

【原注】

[一]少阴者,肾脉也。腰为肾府,故腰痛也。

[二]以其脉从肾上贯肝鬲入肺中,故病如是也。

[三]新校正云:详“色色”字疑误[20]。

【校注】

[1]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》“足少阴脉”:“脊内兼(廉)痛。”张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》“少阴之脉”:“是动即病:悒悒如乱,坐而起,则目䀮如无见,心如县(悬),病飮,气不足,善怒,心秋(揪)扬(惕)恶人将捕之,不欲食,面黚如炮色,欬则有血,此为骨蹶,是少阴之脉主治。其所产病:口热,舌坼,嗌干,上气,镻(瘖),嗌中痛,痒,者(嗜)卧,欬,音(痛),为十病。《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"脊股内后廉痛。"

[2]《太素》"十”作“七"。顾校:"‘十月’当作‘七月’,观下文秋气始至可见。此以三阳配寅午戌,三阴配申子辰,与米家三合之说同。"据改。

[3]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足少阴脉":"尚(上)气□□数饮(喝)。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病:杘泒(喝喝)如喘……其所产病:……上气……欬。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"欬唾则有血喝喝而喘。"

[4]《太素》无"久"字。

[5]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足少阴脉":"牧牧(默默)者(嗜)卧。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病……坐而起则目䀮(䀮)如毋见……其所产病……痒,耆(嗜)卧。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"坐而欲起目䀮䀮如无所见。"

[6]《太素》"故"下有"曰"字。

[7]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病……气不足,善怒。"

[8]《太素》"气"下有"热"字。

[9]《太素》无上"阳气不治则"五字。

[10]《太素》"善怒"二字不重。

[11]《太素》"煎”作“前"。

[12]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病……心肠(惕),恶人将捕之。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"气不足,则善恐,心惕惕,如人将捕之,是为骨厥。"

[13]《太素》"有”作“得"。

[14]《太素》无"入"字。

[15]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病……不欲食。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"是动,则病饥不欲食。"

[16]"地",当作"炧"(xiè),灰烬。《说文·火部》:"炧,烛䕶也。从火,也声。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉"条作"面若髪也(炧)色",张家山汉墓竹简《脉书》"少阴脉"条作"面若赭炧色"。《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉"条作"面如漆柴",《甲乙经》作"黑如炭色"。说详《校补》。

[17]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病……欬则有血。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"是动,则病……欬唾则有血。"

[18]《太素》"脉”作“腹"。

[19]《太素》"咳”作“引"。

[20]按:《太素》"色色”作“邑邑"。顾校:"张景岳云:‘色色’当作‘邑邑’。"据改。俗书方口尖口不分,"口"旁往往书作"厶"旁,故"邑"或误作"色"。"邑"与"喝""遏""悒"声近义通,义为郁塞不畅。叠之则为"邑邑""喝喝""介介""悒悒"。说详《校补》。《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足少阴脉":"尚(上)气□□数喝(喝)。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"少阴脉":"是动则病:杘泒(喝喝)如喘。"《灵枢·经脉》"肾足少阴之脉":"喝喝而喘。"

厥阴所谓痈疝[1]症、妇[2]人少腹肿者[3],厥阴者,辰也,三月,阳中之阴,邪在中,故曰痈疝、少腹肿也[一]。

所谓腰脊痛不可以俯仰者[4],三月一振,荣华,万物[5]一俯而不仰也。

所谓痈疬疝[6]、肤胀者[7],曰阴亦[8]盛而脉[9]胀不通[10],故曰痈疬疝也[11]。

所谓甚则嗌干热中者[12],阴阳相薄而热[13],故[14]嗌干也[一]。

【原注】

[一]以其脉循股阴[15]入髦中、环阴器、抵少腹故尔。

[二]此一篇殊与前后经文不相连接,别释经脉发病之源,与《灵枢经》流注略同[16],所指殊异。○新校正云:详此篇所解,多《甲乙经》是动所生之病,虽复少有异处,大概则不殊矣。

【校注】

[1]《太素》"疝”作“颓"。馀或同,不复出校。

[2]潘本"妇”作“姉"。

[3]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"厥阴脉":"是动则病:丈夫痈(痈)山(疝),妇人则少腹种(肿)……其所产病……降(痈),痈(疝),扁(偏)山(疝)。"张家山汉墓竹简[二四七号墓]《脉书》"厥阴之脉":"是动则病:丈夫则痈(疝)山(疝),妇人则少腹种(肿),要(腰)痛,不可以印(仰),则嗌干,面颒,是蹶(厥)阴之脉主治。其所产病:热中,痈(疝),扁(偏)山(疝)。为五病。"《灵枢·经脉》"肝足厥阴之脉":"是动,则病……妇人少腹肿。"

[4]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足厥阴脉":"疾界(痹)。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"厥阴脉":"是动则病……要(腰)痛,不可以印(仰)。"《灵枢·经脉》"肝足厥阴之脉":"是动,则病腰痛不可以俯仰。"

[5]《太素》"万物"上有"而"字。

[6]《太素》"疝”作“钉",无"疝"字。"疝"字盖旁注羼入正文者。

[7]《马王堆汉墓帛书·足臂十一脉灸经》"足厥阴脉":"足柑(附)种(肿)。"《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"厥阴脉":"是动则病:丈夫痈(疝)山(疝)……其所产病:降(痈),痈(疝),扁(偏)山(疝)。"《灵枢·经脉》"肝足厥阴之脉":"……丈夫疝疝,妇人少腹肿。"

[8]《太素》"亦”作“一"。

[9]《太素》无"脉"字。

[10]《太素》"不通"上有"阴脉"二字。

[11]《太素》无"疝也"二字。

[12]《马王堆汉墓帛书·阴阳十一脉灸经甲本》"厥阴脉":"是动则病……甚则嗌干……其所产病:热中。"《灵枢·经脉》"肝足厥阴之脉":"甚则嗌干,面尘,脱色。"

[13]《太素》"热"下有"则干"二字。

[14]《太素》"故"下有"曰"字。

[15]元本“殷阴”二字互乙。

[16]参《灵枢·经脉篇第十》。

重广补注黄帝内经素问卷第十三

病能论 解音介[1]。 重徒卧切。撮子括切[2]。

奇病论 镜畅初切[3]。 疣丑刃切[4]。 瘤音畜[5]。

大奇论 焰弋念切[6]。 瞥浦灭切[7]。 揣初委切[8]。

脉解论 雎音蛆[9]。

【校注】

[1]金本作“解,旧音介”,此条上有“脘音管”条。

[2]金本作“撮,七活、子括二切,三指取也”。元本无此条。

[3]金本作“镜士衫切,锐也。镜石刺疾”,此条上有“瘠音阴”、“疹籀文胗字,之忍切”诸条,下有“髀音彼,股也”、“骶户当切,胫也”诸条。

[4]金本、元本无此条。

[5]金本作“瘤音畜”,下有“肓音荒”、“脾都赧切”、“之将去声”、“募音墓”、“瘕音隆,与癃同”、“溲所有切,小便也”、“巅音颠,顶也”、“坻,莫江切”诸条。元本无此条。

[6]金本“焰弋念切”上有“胠音祛,胁下”、“髀音彼,股也”、“骶户当切,胫也”、“痟音闲”、“瘾尺世切”、“骜音务”、“瘕音贾”、“疝音讪”、“辟音僻”、“潘所力切,又音涩”、“衄奴六切,鼻出血”、“数入声”、“予音与,下同”诸条。

[7]金本作“瞥浦灭切”,下有“胞匹交切”条。元本无此条。

[8]元本无此条。金本下有“菟宛郁二音”条。

[9]金本作“雎是惟切,尻也,非关雎之字。旧音蛆,误矣”。又,此条下金本有“俳皮皆切”、“洒所卖切”、“轨音求。《说文》云:寒鼻塞也”、“噫乙介切”、“皖音荒,不明”、“痛音颓,痟同”、“瘘,痈同”、“嗌于普切”诸条。元本无此条。