官针第七
凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痛；病深针浅，病气不泻，支大为脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之宜，大者泻，小者不移，已言其过，请言其所施。病在皮肤无常处者，取以馋针于病所，肤白勿取；病在分肉间，取以圆针于病所；病在经络痼痹者，取以锋针；病在脉，气少当补之者，取之镵针于井荥分腧；病为大脓者，取之铍针；病痹气暴发者，取以圆利针；病痹气痛而不去者，取以毫针；病在中者，取以长针；病水肿不
能通关节者，取以大针；病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分腧。取以四时。
“官”，法也。九针之法，有大小长短之制，有浅深补泻之宜，有三、五、九、十二刺之法，各有所施也。如不得其用，病勿能移，而反为害焉。
凡刺有九，以应九变。一曰腧刺，腧刺者，刺诸经荥腧脏腧也。二曰远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺腑腧也。三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也。五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也。六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也。七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也。八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也。“焠”，音萃。“燔”，音烦。
上节论针有九者之宜，此论刺有九者之变。一曰腧刺，刺五脏之经腧，所谓荥腧治外经也。“远道刺者”，病在上而取下之合穴，所谓合治六腑也。盖手足三阳之脉，其原皆在足，而上循于颈项也。“大经”者，五脏六腑之大络也。邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭结不通，则流溢于大经之分，而生奇病，故刺大经之结络以通之。“络刺”者，现于皮肤之小络也。“分刺”者，分肉之间，溪谷之会，亦有三百六十五穴会，邪在肌肉者取之。“大泻刺”者，泻大脓血也。“毛刺”者，邪闭于皮毛之间，浮浅取之，所谓刺毫毛无伤皮，刺皮无伤肉也。“巨刺”者，邪客于十二经别，宜巨刺之，左取右，右取左也。“焠刺”者，燔针劫刺，以取筋痹也。大经刺巨刺详《素问·缪刺论》。
凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者，旁针之也。二日报刺，报刺者，刺痛无常处也，上下行者，直纳无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺旁之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四曰齐刺，齐刺者，直入一，旁入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。五曰扬刺，扬刺者，正纳一，旁纳四而浮之，以治寒气之博大者也。六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰输刺，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥足踝后少阴也。十一曰旁针刺，旁针刺者，直刺旁刺各一，以治留痹久居者也。十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。
“节”，制也。言针有十二节制，以应十二经也。“偶刺者”，一刺胸，一刺背，前后阴阳之相偶也，旁取之，恐中伤心气也。“报刺者”，刺痛无常处，出针而复刺，故曰报刺。“恢”，大之也。前后恢荡其筋之急，以治筋痹也。“齐刺者”，中正以取之，故直入一以取中，旁入二以为佐，故又曰三刺，治寒痹小深者也。“扬刺者”，从中而发扬于四旁也。“直刺者”，以毫针刺在皮毛，得气而直竖也。“输刺者”，直入直出，如转轮也。“短刺者”，用短针深入而至骨，所以便上下摩之而取骨痹也。“浮刺者”，旁入而浮浅也。“阴刺者”，刺少阴之寒厥也。“旁针刺者”，直刺旁刺，治留痹之久居者也。“赞”，助也。数发针而浅之出血，助痈肿之外散也。
按：十二刺中，独提少阴者，少阴主先天之阴阳水火，
五运六气之生原也。
脉之所居，深不见者，刺之微纳针，而久留之，以致其孔脉气也。脉浅者，勿刺，按绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。
此言论经脉内合五行之化运，外应六气之司天，用针者不可不知也。夫经脉内连脏腑，外合六气，五脏内合五行，应五运之在中，命曰神机而主出入，六气旋转于外，命曰气立而主升降，六气之司天在泉，应人之精水随气而运行于肤表。故脉之所居深不见者，内连五脏也，微纳针而久留之，以致其孔脉气者，致五脏之神气运行于外也。脉浅者，现于皮肤之脉，外合于六气也，精水随气行于肤表，故脉浅者勿刺。“按绝其脉乃刺之”，是使六气运行而无令精出也。
玉师曰：“致五脏之神机，非营卫血气，故曰孔脉气。”
所谓三刺则谷气出者，先浅刺绝皮，以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益深绝皮，致肌肉未入分肉间也；已入分肉之间，则谷气出。故刺法曰：“始刺浅之，以逐邪气，而来血气；后刺深之，以致阴气之邪；最后刺极深之，以下谷气，此之谓也。”故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。
此申明三阴三阳之气，运行于皮表也。谷气者，通会于肌腠之元真，脾胃之所主也，故曰谷气。“阴邪、阳邪”者，谓邪在阴阳之气分也。〔眉批：此借邪以明阴阳之气在于皮表。〕“少益深绝皮，致肌肉未入分肉间”者，在皮肉相交之间，仍在皮之绝处，未入于分肉也。盖言三阴三阳之气，运行于皮表，以应天之六气，故用针者，不知年之所加，气之盛衰虚实之所起，不可以为工也。“年之所加”者，六气之加临。“气之盛衰”者，五运之气有太过不及也。运有太少，气有盛衰，则人之虚实，所由起矣。
凡刺有五，以应五脏。一曰半刺，半刺者，浅纳而疾发针，毋针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也；二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也；三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎毋出血，此肝之应也，或曰渊刺，一曰岂刺；四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也；五曰输刺，输刺者，直入直出，深纳之至骨，以取骨痹，此肾之应也。
此言五脏之气，外合于皮脉肉筋骨，五脏主中，故取之外合而应于五脏也。夫血者，神气也。故五脏之神机，运行于血脉，以应五运之化；五脏之气，外合于皮肉筋骨，以应天之四时。
玉师曰：“九宜九变，应地之九野九州，人之九脏九窍，十二节应十二月，三刺应三阴三阳，五刺应五行五时，针道配天地人，而人合天地者也。”