【本篇大意】 说明人在正常的环境中，脉是和平的。若一旦环境情志有所变动的时候，都能够影响脉象，使之发生变化。故文中把不同诱因而引起的不同藏府之脉的变化情况，作了说明。
说明了人体各部吸收营养的过程。并着重说明：水谷虽然是消化于胃，但必须借脾之运化，肺之布达，始能达到营养全身的目的。
介绍出六经中之一经偏盛的时候，所发生的病变及其治疗方法。
① 黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。
【语释】 人在安静的环境中，情志是稳定的，气血是和平的，所以经脉也就按其正常规律活动。若是所处的环境不安宁，或者是情志上受了惊恐喜怒的波动，那就会影响到气血的安定。脉是气血之府，气逆了则血行亦逆，脉象也就随而起了变化，所以说人的居处动静和情志的变动，脉也是随之变化的。
是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。
【词字释义】 淫气：偏胜的病气。
【语释】肾受气于夜之亥子二时，其气是主闭藏的，夜间行走则扰动肾气而使其气外泄，因而说因为夜行所作的喘是出于肾的。肾脉上行而入肺中，肾气循脉上逆，就会侵及于肺，使肺亦受病邪之气而发病。
有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。
【语释】堕能伤筋，筋属于肝，所以因堕恐而喘的是出于肝。肝气因受堕恐而逆，肝气逆，则去克其所胜之脾土，所以说是病邪之气伤脾。
有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。
【语释】人受到惊恐的时候，则神越气乱，肺主气，所以因惊恐而喘的是出于肺。肺是心的上盖，心主藏神，神乱则心虚，而肺之逆气又乘而侵犯，所以说是病邪之气伤心。
度水跌仆，喘出于肾与骨。
【语释】跌仆伤骨，肾主骨，水气又通于肾，所以在渡水而跌仆的时候，喘是出于肾和骨的。
当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。
【语释】在上述的情况下，均能伤及脏气，由于勇者的正气充足，虽当时气逆，但逆气一过，则正气立即恢复正常；怯者的正气不足，气逆而不能自己恢复，因而留着为病。
故曰：诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。
【语释】人的禀气有勇怯，肉理有疏密，皮肤有厚薄，骨肉有坚脆。这是由于人的生活条件不同，所以体质方面也就有强弱之分。皮肉筋骨是五脏之现于外者，勇怯是脏气流露于言行动作者。在诊病的时候，必须从这些方面体察。观其外即可知其内，当以此作为诊断中的方法之一。
故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。
按：以上四节是说的喘者伤其气，此一节是说的汗者伤其津。
【语释】饮食适当可以营养身体，如果过饱了，则胃满，食气蒸发而使汗出，所以说是饮食饱甚汗出于胃。人在受惊的时候，则使神气外越而夺其精，精被夺则神亦因而散乱；心主神，所以说是惊则夺精汗出于心。人在持重物远行的时候则伤骨，肾主骨，所以说持重远行汗出于肾。肝藏魂而主筋，人在急行的时候则伤筋，有所恐惧则魂不安，所以说疾走恐惧汗出于肝。脾主四肢及全身的肌肉，人在摇动身体过度劳动而汗出的时候，则伤及肌肉和四肢，所以说摇体劳苦汗出于脾。
故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。
【语释】
人的一切活动必须是适应于四时阴阳的变化。脏腑是各有它的正常活动范围，不可超其范围而过用。如果在过饱、过劳和过度的精神激动的情况下，均足以加重了或者是超过了脏腑的负担，皆能影响到脏腑的正常活动，使身体内部的正常关系失调，所以古人指示我们在日常生活中应该很好的去掌握这些问题。
食气入胃，散精于肝，淫气于筋。
按：“淫气”前部文中作病气讲，本节作滋润讲。
【语释】
五谷入胃以后，经过胃的消化，将分化的精气输送至脾，其中精微之气散之于肝。肝主筋，再由肝将此精微之气滋养于筋。
食气入胃，浊气归心，淫精于脉。
【语释】
五谷入胃以后，经过胃的消化，将其精气之厚者，输送至心。心主血脉，再由心将此精气滋养血脉。
脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。
【语释】
脉中的水谷精气，流行于经脉，一切经脉之气，均归于肺，因而有肺朝百脉之说。肺主皮毛，经脉之气至肺后，再由肺输送至全身的皮毛。
毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏。
【语释】
毛属肺气而脉属心血，毛脉合精是气血与肺肝输送来的精气相汇合的意思。它们汇合以后再行至六腑，六腑中的精气集聚充足以后，则心之神明乃生；同时又流入其它四脏，留而以养四脏之气。
气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。
【语释】
精气充足于全身，则全身脉气的流行自然会象秤那样的平衡，而无偏胜与不及的现象。假如有了不平衡的现象就是病态。脉气于两手的脉位分成尺寸，寸口为百脉之会，脏腑有病均现于此，所以于此处决断死生。
饮入于胃，游溢精气上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。
【语释】
饮入于胃，蒸发其精气上输于脾（即中焦如沤）。脾的主要职责是把胃所吸收养料（津液）而上归之于肺（即上焦如雾）。肺主清肃而司调节，能把气体的养料输送至全身；又能通调于水道而下注于膀胱（即下焦如渎）。如此则气化水行，四布于皮毛，灌溉于五脏之经脉。此种作用是符合于四时寒暑的变易和五脏阴阳之化生法度的，所以说此为经脉正常现象。
太阳脏独至，厥虚气逆，是阴不足阳有余也。表里当俱泻，取之下俞。
【词字释义】
独至：是说明由于一脏偏盛，而其气独至。
【语释】
太阳脏独至，即是太阳之脉独盛，这是太阳邪盛的表现。阳气盛于上则下部虚，虚气上逆而使人喘息。太阳和少阴为表里，阳有余是说的膀胱经有余，阴不足是说的肾阴不足；肾不足则外邪乘虚而入内，所以在治疗时是表里俱当泻之，刺膀胱经的俞穴。
阳明脏独至，是阳气重并也。当泻阳补阴，取之下俞。
【语释】
阳明之脉独盛大，是太阳与少阳之气俱趋于阳明，是为阳独盛。阳盛则阴衰，所以在治疗上应泻阳补阴，取太阳和阳明足部俞穴刺之。
少阳脏独至，是厥气也。踽前卒大，取之下俞。
【语释】
少阳主初生之气，今少阳之脉独盛，则失其中和之气而使厥气上逆。踽指阳踽脉说的，足少阳之脉出于阳踽脉前，少阳盛则其踽前之脉也必盛而突然加大。少阳之脉出于足小趾次趾之间，所以在治疗的时候，取其下部之俞穴。
少阳独至者，一阳之过也。
按：此单独提出少阳独至以解释独至之义，太阳、阳明二经和此义相同。
【语释】一阳是少阳，少阳独至是说少阳一脏偏盛。
太阴藏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴。
【语释】足太阴脾为三阴。今太阴之脉切之搏击有力，应当细心的察看其脏真之气是否有变化，若五脏之脉均气少，同时胃气又不平，则病在足太阴脾。脾主运化而为胃行其津液，以养五脏，脾病则五脏均失其所养而气少，脾不为胃行其津液，则胃气不平。脾盛是阴有余，阴有余阳就不足，所以在治疗上应采用补阳泻阴的办法。足三阴脉从足走腹，因而取其下部的俞穴刺之。
一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四脉争强，气归于肾。宜治其经络，泻阳补阴。
【制字释义】啸：在本文中当耳鸣讲。
【语释】肾虚不能制约少阳相火，则少阳之气厥而上逆，少阳经胆和三焦之脉均入耳，少阳之气逆于上而使耳鸣，少阳逆于上则阳明太阳二经俱趋于少阳，阳并于上，则手足太阳阳明四经之脉气争强。这些阳气上逆的根源，是因为肾气不能与阳相接，所以气逆应归咎于肾虚。在治疗上应采取随其经络之气，补阴而泻阳。
一阴至，厥阴之治也。真虚心痛，厥气留薄，发为白汗，调食和药，治在下俞。
【制字释义】痛心：痛音渊，痛心就是心痛。
按：发为白汗，白汗二字不知其义，有说是自汗之误的，今存疑。
【语释】一阴是厥阴，一阴之脉独至，即表示厥阴肝气盛，厥阴过盛，则真气必虚，而为心痛（肝木不能生心火）。厥气上逆而不散，与正气相搏而发为白汗。在治疗上应当调摄饮食和用药来补其真气，再刺厥阴经脉之下俞，以泻其邪。
帝曰：太阳藏何家？岐伯曰：象三阳而浮也。帝曰：少阳藏何象？岐伯曰：象一阳也，一阳藏者，滑而不实也。帝曰：阳明藏何象？岐伯曰：象大浮也。太阴藏搏，言伏鼓也。二阴搏至，肾沉不浮也。
【语释】黄帝问：太阳的脉象是怎样呢？岐伯说：太阳象三阳的阳气极盛，太阳主表，所以脉浮。帝问：少阳的脉象是怎样呢？岐伯说：少阳象一阳的阳气始生，因为阳气尚微，所以脉象是滑而不实。帝问：阳明的脉象是怎样呢？岐伯说：阳明的脉象应是大而浮。太阴的脉象虽伏，其中却有鼓动有力而击手的现象。二阴是少阴，少阴心肾之脉虽然有时也有搏动之象，但肾的脉象却是沉而不浮的。