典籍正文

黄帝内经素问白话解

阳明脉解篇第三十

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【本篇大意】 本篇说明阳明恶木恶火恶人的道理,以及阳明热盛所发生的各种病变。

黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊何也?愿闻其故。岐伯对曰:阳明者,胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。

【语释】 黄帝问:足阳明脉有病,就恶人和火,听到木音就惕然而恐惧,但对钟鼓的声音却没有反应;它所以听到木音就恐惧,是什么原因呢?岐伯说:足阳明是胃经,在五行居中央而属土,木能克土,其所以闻木音而惊恐,就是因为土恶木克的原因。

帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。

【语释】

黄帝说:好。其恶火是什么原因呢?岐伯说:阳明统三阳之气,以维护皮肤肌腠。所以说“阳明主肉”。阳明又是多气多血的,邪伤之则阳气郁闭,血脉壅盛,就容易发热,热甚则恶火。

帝曰:其恶人何也?岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。

【词字释义】

惋:音腕,烦躁的意思。

【语释】

黄帝说:讨厌别人是什么原因呢?岐伯说:阳明病是内热蕴结的一种病变,其热邪若再厥而上逆,侵入肺则发现喘息的症状,侵及心则发现烦躁的现象。因为烦躁,所以讨厌别人。

帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连脏则死,连经则生。

【词字释义】

连脏、连经:连当入字讲,就是邪气入经入脏的意思。

【语释】

黄帝问:同一喘病,有生的,有死的,是什么原因?岐伯说:此乃连脏和连经不同的缘故。连脏是病重正气衰,已经失去抗病能力,故死;连经是病轻正气未衰,尚有抗病能力,故生。

帝曰:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四肢者诸阳之本也。阳盛则四肢实,实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣欲走也。帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈,不避亲疏而不欲食,不欲食故妄走也。

【词字释义】

詈:音历,当骂讲,诽谤咒骂叫詈。

【语释】

黄帝说:好。阳明病严重时,所发现的病状,有光着身子乱跑的,有爬得高高地而唱歌的,有几天不吃饭的,有爬墙上屋的。并且所上的地方,是素常所不能上的,病的时候反能上,这都是什么原因呢?岐伯说:因为四肢是“诸阳之本”,阳气盛则四肢实,四肢实所以就能爬高。黄帝说:光着身子乱跑是什么原因呢?岐伯说:其热若偏盛于肌肉。则光着身子乱跑,以避热求凉。黄帝问:又有神识昏乱,发现妄言骂詈,不避亲疏的是什么原因呢?岐伯说:阳气偏胜则热邪扰于心,故使人神识昏乱而发现妄言骂詈不避亲疏、不欲饮食等症状,并由其不欲食,而测知其阳气盛,不但令人妄言。也能使人妄走,这都是阳明偏盛造成的病变。