典籍正文

伤寒正宗· 卷之五

解表杂方

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解表杂方

和解散《和剂》[注:即《太平惠民和剂局方》,宋太平惠民和剂局编。]

治四时伤寒,头痛、烦躁、自汗、咳嗽、自利。即平胃加藁本。

陈皮洗 厚朴姜汁炙,各四两 藁本 桔梗 甘草各半斤 苍术一斤

上为粗末,每服三钱,水一盏半,姜三片、枣二个,煎七分,热服。

十味芎苏散《澹寮》[注:即《澹寮集验秘方》,元释继洪撰。]

亦名芎芷香苏散。 治四时伤寒,发热头痛。

川芎七钱 紫苏叶 干葛 柴胡 茯苓各半两 半夏六钱 陈皮三钱半 枳壳炒,三钱 桔梗二钱半 甘草二钱

上㕮咀,每服三钱,水一盏,姜三片、枣一枚,煎七分,温服。

养胃汤《和剂》

治外感风寒、内伤生冷、憎寒壮热、头目昏疼。不问风寒二证,夹食停痰,俱能治之,但感风邪,以微汗为好。

半夏洗 厚朴姜汁炒 苍术米泔浸一宿,洗,切,炒,各一两 橘红七钱半 藿香叶洗去土 草果去皮膜 茯苓 人参各半两 甘草炙,七钱

上㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜七片、乌梅一个,煎六分,热服。兼治饮食伤脾发为痰疟,寒多者加附子,名不换金散。

五积散《和剂》

治阴经伤寒,脾胃不和及感寒邪。

白芷 川芎 甘草炙 茯苓 当归 肉桂 芍药 半夏洗,各三两 陈皮去白 枳壳麸炒 麻黄去节根,各六两 干姜爁①[注:中药炮炙法之一。即用火直接烧制,见明·缪希雍《先醒斋医学广笔记》] 厚朴去粗皮,姜制,各四两 苍术米泔浸,去皮 桔梗十二两

上除肉桂、枳壳二味别为粗末,将一十三味慢火炒,令色转摊冷,次入桂、枳令匀,每服三钱,水一盏半,姜三片,葱白三段,煎一钟,热服。胃寒用煨姜;夹气加茱萸;调经催生入艾、醋服;若脾胃不和,内伤冷物,浑身疼痛,头昏无力,胸膈不利,饮食不下,气脉不和,四肢觉冷或睡里虚惊,至晚心躁困倦,即入盐少许同煎;若阴经伤寒,手足逆冷及虚汗不止,脉细疾,面青而呕,更宜。

加附子同煎,加减多少,并在临时消息之。

人参败毒散《和剂》

治伤寒头痛,壮热恶寒及风痰咳嗽,鼻塞声重,风湿身肿,体痛恶风,疫疠四时通用,伤风有汗。夏至后用。

羌活 独活 前胡 柴胡 芎䓖 枳壳 茯苓 桔梗 人参各一两 甘草半两

上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,薄荷少许,同煎至七分,去滓温服。

参苏饮《元戎》

治内外感一切发热主药,大治中焦痞满,小儿室女尤宜服之。

木香半两 紫苏叶 干葛 半夏 姜汁炒 前胡 人参 茯苓各七钱半 枳壳麸炒 桔梗 甘草炙 陈皮去白,各半两

上㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片、枣一枚煎,稍热服。

一法用此药三两加四物汤二两和合,名茯苓补心汤。大治男子妇人虚劳发热,或五心烦热,并衄血、吐血、便血,及妇人下血过多致虚热者,并宜服之。或因用心太过发虚热者,及往来寒热者,用之神效。

加味香苏散《拔粹》

香附子三两 紫苏梗二两 陈皮一两 甘草半两

上锉散,每服四钱,水一盏半,煎一盏,生姜三片、连根葱白二茎同煎,热服。头痛加川芎、白芷;头痛如斧劈,加石膏、连须葱头;偏正头风加细辛、石膏、薄荷;太阳穴痛加荆芥穗、石膏;伤风自汗加桂枝;伤风无汗加麻黄、干姜;伤风恶寒加苍术;伤风咳嗽不止加半夏、杏仁;伤风胸膈痞塞加制枳壳;伤风发热不退加柴胡、黄芩;伤风鼻塞声重、咽膈不和,加苦梗、旋覆花;伤风痰涎壅盛加白附子、天南星;伤风鼻内出血,加茅花;伤风气促不安加大腹皮、桑白皮;伤风鼻塞不通、头昏,加羌活、荆芥;伤风不散、吐血不时,加生地黄;伤风不解耳内出脓疼痛,加羌活、荆芥;伤风不解,咽喉肿痛,加苦梗;伤风中脘①[注:原作“胱”,据《伤寒证治准绳》改]寒不思饮食,加去白青皮、枳壳;伤风呕吐、恶心不止,加丁香、半夏;伤风头晕眼花、颠倒支持不住,加熟附子;伤风时作寒栗加桂枝;伤风痰壅、呕恶不止,加白附子、旋覆花、半夏;伤风后,时时作虚热不退,加人参;伤风饮食不能消化,加缩砂仁、青皮;伤风一向不解,作潮热,白日至日中不退,日日如是,加地骨皮、柴胡、人参、庵蔺(或作庵蔺);初感风,头痛作热,鼻塞声重,加羌活、川芎;感风腰痛不能伸屈,加官桂、桃仁;感风浑身痛不止,加赤芍药、紫金皮②[注:即紫荆皮];感风颈项强急,不能转头,加羌活、官桂;腹肚疼痛加木香;腹肚疼刺不可忍,加姜黄、茱萸七粒;小腹疼痛无时不可忍,加木香、姜、枣;妇人忽然大便痛肿不能下地,加木香、木瓜、茱萸;妇人被气所苦,胸膈痞痛、胁肋刺痛、小便急疼,加木香、枳壳;妇人被气疼所苦,加木香、砂仁;脾胃不和、中脘不快,加谷芽、神曲;伤食吐呕、泄泻、腹痛,加干姜、木香;心卒痛者,加延胡索、酒一盏;饮酒太过忽遍身发疸、或两目昏黄,加山茵陈、山栀子;中酒吐恶,加乌梅、丁香;妇人经水将行先作寒热,加苏木、红花;妇人产后作虚热不退、烦渴,加人参、地黄;产后发热不退,加人参、黄芪;产后腰疼不已,加当归、官桂;冷嗽不已,加干姜、五味子、杏仁;脾寒加良姜、青皮、草果;脚气加木香、木瓜、牛膝、紫金皮、茱萸、川楝子;感风寒发热头疼,加不换金正气散;感寒头痛、壮热、恶寒、身痛不能转动,加生①[注:原脱,据下文所附诸方之“生料五积散”补。]料五积散;饮食不下、欲吐不吐,加丁香、萝卜子;感寒头痛、发热身疼,分阴阳加败毒散、石膏;妇人产后风,脚手疼痛,生料五积散、人参败毒散、不换金正气散加生地黄、川芎同煎。

十神汤[注:原本无分量,据《和剂局方》补。]《和剂》

治时令不正,瘟疫妄行,感冒发热、或欲出疹,此药不问阴阳两感风寒并宜服之。

川芎 甘草 麻黄 升麻各四两 干葛十四两 赤芍药 白芷 陈皮 紫苏 香附子各四两

上㕮咀,每服五钱,姜、葱煎。如头痛甚,更加葱白三茎;中满气实,加枳壳煎;并热服。

吴 此汤用升麻、葛根能解利阳明经瘟疫时气,发散之药也,非干正伤寒。若太阳经病发热用之,则引邪入阳明经传变发斑矣,慎之。

藿香正气散《和剂》

治伤寒头痛、憎寒壮热,或感湿气霍乱吐泻。常服除山岚瘴气。伏暑吐泻、脚气转筋加香薷、扁豆、黄连,名藿薷汤。

大腹皮 白芷 茯苓 紫苏 藿香各三两 厚朴 姜炒 白术 陈皮去白 苦梗 半夏曲各二两 甘草炙,一两

上㕮咀,每服三钱,姜三片,枣一枚煎,热服。

吴 此非正伤寒之药,若病在太阳经者,如妄用之先虚正气,逆其经络,虽出汗亦不解,变成坏证者多矣。凡伤寒发热、脉沉,与元气虚人,并夹阴伤寒发热者,皆不可用,切宜戒之。

大白术汤《保命》

和解四时伤寒,混解六经,不犯禁忌。

白术 石膏各二两 防风 羌活 川芎各一两 甘草五钱 黄芩 枳实各五钱 知母七钱 白芷一两半 细辛三钱

上为粗末,每服半两,水一盏半,煎至一盏,大温服,未解更服。

春倍防风、羌活;夏倍黄芩、知母;季夏雨淫倍术、白芷;秋加桂枝五钱;冬加桂八钱或一两。已上诸方皆为元气不虚者设,如芎苏、香苏,则内伤少而外感多者宜之;和解、养胃,则外感少而内伤多者宜之;五积则寒多者宜之,冬亦宜之;大白术汤,则热多者宜之,春夏亦宜之;败毒散则宜于夹湿者;参苏饮则宜于夹痰者;十神、正气则吴氏之议当矣。大抵证兼表里,邪由错杂,似伤寒而非正伤寒者,乃可于诸方中斟酌选用。若正伤寒自当遵仲景法治之,即元气素虚或平素有热不宜麻桂者,必如洁古、海藏法,缓缓消减,庶无误耳。

本事黄芪建中加当归汤

治发热、头疼、脉浮数而尺中迟弱者,宜先服此药补血,却与麻桂辈。

黄芪 当归各一两半 白芍药桂枝 甘草各一②两[注:一:原脱,据《伤寒证治准绳》补。]

上㕮咀,每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,日三夜二服。如脉尚迟,再进一服。