发狂第十二

经曰：重阳者狂。热毒并入于心遂使神不宁，志不定，少卧不饥，谵语妄笑，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，骂詈不避亲疏，大渴饮水，势不可遏。皆独阳亢盛，不可即下之，必先止狂法，然后察其阳狂、阴躁。方可下药。若表未解，发热脉浮数者，用六神通解散汗之。有汗则生，无汗则死。若表症悉除，邪热传里，大渴目赤，唇焦口燥，狂妄不宁，脉来洪数有力。内实者，必用大承气汤。如热势稍轻，未可下者，用三黄石膏汤。

阴症发躁如狂者，初起无头痛，无身热，但心烦闷，欲坐泥水井中，手足冷，脉沉细，虽烦渴不能饮水者，用霹雳散。甚则身微热，面赤而躁，脉大无力，此为阳虚伏阴也，用四逆汤加人参。

又有太阳病，六七日表症仍在，脉沉微，不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹硬满，小便自利，下血乃愈。又曰：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，倘表症未解者不可攻，必外解也。惟少腹急结，乃可攻，桃仁承气汤主之。（此上二条皆畜血症）

活人云：凡病人烦躁，狂走妄言，叫骂，面赤咽痛，鼻如烟煤；或身斑如锦纹；或下利赤黄；此阳毒也。表者：阳毒升麻汤、黑奴丸；里者：大黄散；狂走者：水调瓜蒂散以吐痰。

或病发于少阴，不当发汗，医见其恶寒，遂强发之，汗因漏不止，其人亡阳狂发，与阴极发躁同。当用阴躁之药，加以收汗之剂。玉屏风散入熟附子一钱，仍外以温粉扑之，或冷汗出，手足冷，其人狂不止，以四逆汤冷进。

发狂而肌表虽热，以手按之则冷透手，或肩、背、胸、膈有斑十数点，脉极沉细。用干姜附子汤，以人参冷进。