第二节一般触诊法

一、胸腹触诊法

胸腹为脏腑之外廓，欲明脏腑之状态，必须诊察胸腹，诊察时间，宜于早晨未食前，二便解后为佳。令患者仰卧于诊察台上，平心静气，呼吸如常，舒手伸足，而后由医者按之；先抚摩胸腹二、三遍，以察皮肤之温凉燥润；次及胸之左右，以明胸壁与肺脏之病象；并用食中无名三指候虚里（即心尖搏动处），推究心脏之虚实；渐循两胁，而及脊下（右肋部上腹，及右肋下之部），测知肝脏之异常；再下按中脘脾胃之部（横膈膜之下，大部在季脊，小部在腹上部，脾居左边，与胃相连），虚软或膨满，以辨其虚实；徐徐抚至脐中，及左右之肠部，有否硬物突起，及压痛感，以诊断肠或腹膜之疾患；遽按两侧腰部之肾脏（左肾与脾相连，右肾与肝相连），检验其变化；后及小腹膀胱之部，审察其是否发生痈疽，或结石、蓄水等症。

二、背部触诊法

五云子云：「凡背者所会，肉厚，气血易留滞，宜灸于魄户、膏肓、神堂。右方心俞、督俞（按督俞不详，一本作肾俞，然其位低难入）、膈俞，手推之，则左京门必隆起，是食郁也，胃中食气上聚，而发瘫毒；宜灸右心、肾、膈三俞，左京门。

左方心、肾、膈三俞，手推之，则右京门必隆起，是思虑多心肝郁也；宜灸左心、肾、膈三俞，右京门。大抵看背得知其虚实也，禀气怯弱之人，必十四、十六椎左京门边，大骨曲如弓，或高如驼背，皆宜用心察之。」

按背部肌肉丰厚，除局部痈疡外，无其他方法，可以触诊，日本汉医误会之说，不足信也。