评中暑脉法第二

评中暑脉法第二

伤暑同

《举要》曰：暑伤于气，所以脉虚，弦大芤迟，体状无余。暑热病剧，阴阳俱盛，浮之为大，沉之散涩，汗后躁大，死期可刻。

《活人书》曰：中暑、热病外症相似，但热病者脉盛，中暑者脉虚，以此别之。

王海藏曰：静而伤暑者，恶寒，脉沉细，一作沉疾；静而湿胜，伤形，白虎加苍术汤主之。又《局方》大顺散。动而伤暑者，身热、脉洪大；动而火胜伤气，白虎加人参汤主之。

论曰：动静之说，出自东垣。盖谓乘凉饮冷，为静为阴；奔走劳役，为动为阳也。海藏分沉细洪大而论脉，是矣。然予观静得之脉，有数有迟。盖乘凉饮冷，阳气内遏故也。大顺散所以用姜桂也，其未饮冷，白虎加桂枝汤。

动而得者，则必浮数。盖奔走劳役，元虚耗散故也，清暑益气汤、人参白虎汤。然又有日间奔劳，夜间露卧，动静两伤者，宜六和汤，紫苏、藿香解其表，砂仁、扁豆温其中是也。至若冒暑之过而卒倒者，名曰暑风。有痰，可吐之，苏合香丸；无痰，用大蒜、生姜、生葱之类，温水灌之，切不可用冷水。仓卒热死，移置阴处，取道傍①[注：通“旁”。《史记·淳于髡列传》：“执法在傍，御史在后，髡恐惧俯伏而饮，不过一斗径醉矣。”]土围脐而溺其中，即活。又曰：中暑者，不可与冷水；中寒者，不可移近火，犯者必死。