热自外生者，宜表宜散；热自内生者，宜清宜泻。热自外生而未尽至于内者，宜表宜散；热自内成而全无表症者，宜攻宜下。凡人感冒风寒，审其邪未深入，即当急撤其表，俾热仍从表解，不得谓热已成，有清无散，而不用表外出也。第热之论乎散者，其法不一：有止就热以言散者，如升麻之升诸阳引热外出，干葛之升阳明胃气引热外出，柴胡之升少阳胆热外出，淡豆豉之升膈热外出，夏枯草之散肝热外出，野菊花之散肝肺热外出也；有合风热以言散者，如辛夷能散肺经风热，冰片能散骨蒸风热，木贼能散肝胆风热，蕤仁、决明子、炉甘石、薄荷能散肝经风热也；有合湿热而言散者，如芜荑能散皮肤骨节湿热，香薷能散肺胃心湿热是也；有就风火热毒而言散者，如蟾蜍、蟾酥之能升拔风火热毒外出是也；有就血热而言散者，如锻石能散骨肉皮肤血热，谷精草能散肝经血热也。至于热结为痰，有藉吐散，如木鳖则能引其热痰成毒结于胸膈而出，瓜蒂则能引其热痰结于肺膈而出，胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢，内症已备，则又另有法在，似无庸于琐赘。
升麻
（山草）升阳
升麻（专入脾胃，兼入肺、大肠），似与葛根一类，但此辛甘微苦，能引葱白入肺，发散风寒出汗；引石膏能治阳明顶巅头痛、齿痛；引参、耆能入脾胃补脾；且同柴胡能引归、耆、白术甘温之药，以补卫气之散，而实其表，并治一切风陷下痢。（后重里急，症不一端，有应用承气大下者，有应用升、柴上升者，要在辨症明确，以识升降之宜耳，不得概以升举为事也！）久泄（经曰：清气在下，则生飧泄），脱肛，足寒阴痿，暨蛊毒精鬼（阳升则阴散），与一切风热斑疹。（斑疹有虚有实，须审兼症以治。汪昂曰：成朵如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹。盖胃热失下，冲入少阳，则助相火而成斑；冲入少阴，则助君火而成疹。）疮毒靡不随手辄应，以升其阳而散其热，俾邪尽从外解，而浊自克下降，故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌，而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根，则入阳明升津解肌有效；同柴胡升气，则柴能升少阳肝经之阳，升麻能升阳明胃经之阳，一左一右，相需而成。（时珍曰：大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者，并宜以升阳等药活法治之。）但阴火动，及气虚汗出切忌。（朱肱《活人书》言犀角地黄汤，如无犀角，可用升麻以代，意在引药以入阳明耳。朱二允言犀角地黄汤不宜用升麻以代犀角，意在升麻能引阴血上涌。二者见解俱是，但须察其病气浅深，脏气偏纯，以明治之得失。）里白外黑，紧实者良，名鬼脸升麻；细削，皮青绿色，谓鸡骨升麻。去须芦，蒸曝用；入补剂，蜜水炒用。
葛根
（蔓草）入胃升阳，解肌退热，生津
葛根（专入胃，兼入脾），辛甘性平，轻扬升发，能入足阳明胃经鼓其胃气上行，生津止渴。（汪昂曰：风药多燥，葛根独能止渴者，以其能升胃气入肺而生津耳。）兼入脾经开腠发汗。（脾主肌肉。）解肌退热。缘伤寒太阳病罢，传入阳明，则头循经而痛；胃被寒蔽，而气不得上升；入肺则渴；胃主肌肉，气不宣通则热，故当用此以治，俾其气升津生，肌解热退。（因其体轻故解肌，因其气升故生津。）而无复传之势矣！（时珍曰：《本草十剂》云：轻可去实，麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根乃阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散，而所入迥然不同也。绣曰：麻黄入肺而不入脾，因其中空象肺之故；葛根入脾而不入肺，因其体轻蔓延，周身通达象肌之故。）但葛根一味，必其于头额侠之处（阳明经行于面额），痛如刀劈，方谓邪传阳明，其药可用。（张元素曰：头颅痛如刀破，乃阳明中风，可用葛根葱白汤。）若使未入阳明，又是引邪内入，不可用也。即邪在于太阳而略见于阳明，则以方来之阳明为重，故必用葛根以绝其路。（仲景治太阳阳明合病，桂枝汤加葛根、麻黄；又有葛根黄芩黄连解肌汤，是用以断太阳阳明之路，非太阳药也。）若使阳明症备，而止兼有太阳，则又以未罢之太阳为重，故又不用葛根。且阳明主肌肉者也，而用干葛大开肌肉，则津液尽从外泄，恐胃愈燥而阴立亡。至于疹痘未发，则可用此升提；酒醉则可用此解酲；火郁则可用此升散。但亦须审中病辄止。（如丹溪云：治疟无汗要有汗，散邪为主带补；有汗要无汗，扶正为主带散。若阳疟有汗，加参、耆以敛之；无汗加芩、葛、苍术以发之。）不可过用，以致胃气有伤也。（如丹溪云：斑疹已见红点，不可更服升葛汤，恐表虚反增斑烂。）
柴胡
（山草）入足少阳胆，升阳解热和表
柴胡（专入胆），味苦微辛，气平微寒。据书载治伤寒热传足少阳胆，缘胆为清净之府，无出无入，邪入是经，正在表里之界，汗吐与下当禁，惟宜和解。故仲景之治伤寒邪入少阳，而见寒热往来，胁痛耳聋（少阳卫于身侧，其脉循胁通耳，邪由阳明而传少阳，故必口苦咽干，胁痛耳聋，寒热往来，脉则尺寸俱弦），妇人热入血室，用之以泄其邪（冲为血海，血海即血室也，凡冲男女皆有，惟妇人所主在血，故病多犯于此，柴胡在表可解经邪，在里可解血热），胎前产后，小儿痘疹，五疳羸热诸疟（先寒后热谓寒疟，先热后寒谓温疟，但热不寒谓瘅疟，亦谓温疟，寒多热少谓牡疟），并痈疽疮疡，咸宜用之（喻嘉言曰：其寒热所主之往来，适在少阳所主之地，偏阴则多寒，偏阳则多热，即其纯热无寒而为瘅疟温疟，纯寒无热而为牡疟，要皆自少阳而造其极，补偏救弊，亦必返还少阳之界，阴阳两协于和而后愈也。施汗吐下之法以治实热，施和温之法以治虚寒，无非欲致其和平耳。疟邪如傀儡，少阳则提傀儡之线索，操纵进退，一惟少阳主张，宁不恢恢乎有余刃耶？汪昂曰：疟之不离乎少阳，犹咳之不离肺也！）。若病在太阳，用之太早，犹引贼入门；病在阴经，用之则重伤其表。必得邪至少阳而药始可用矣（李士材曰：疟非少阳经，慎用）。至云能治五痨，必其诸脏诸腑，其痨挟有实热者，暂可用此解散（实热是外邪内郁而实），真虚而挟实热，亦当酌其所宜。虽引清阳之气左旋上行，然升中有散，若无归、耆同投，其散滋甚。虚热不可寒，血衰火毒者不可燥，岂容误哉？（识此三弊，则用柴胡不致有误。宗奭曰：经验方中治劳热青蒿煎，用柴胡止合宜尔，服之无不效，热去即须急止，若或无热，得此愈甚，虽至死人亦不怨，目击甚多。日华子又谓补五痨七伤，药性论亦谓治痨乏羸瘦，若此等病苟无实热，医者执而用之，不死何待。时珍曰：寇氏不分脏腑经络有热无热，乃谓柴胡不治劳乏，一概摈斥，殊非通论。）兼之性滑善通，凡溏泄大便者，当善用之；热结不通者，当佐当归、黄芩以投，差无误耳。是以阴虚火炎，骨蒸劳热，肾虚泄泻，书载不应服。解散宜北柴胡，虚热宜海阳软柴胡为良。酒炒用，半夏为使，恶皂荚，畏女菀、藜芦（时珍曰：行手足少阳，以黄芩为佐；行手足厥阴，以黄连为佐）。
香薷
（芳草）宣散三伏湿热
香薷（专入脾胃心），气味香窜，似属性温，并非沉寒，然香气既除，凉气即生，所以菀蒸湿热，得此则上下通达，而无郁滞之患；搏结之阳邪，得此则烦热顿解，而无固结之弊矣。是以用为清热利水要剂，然必审属阳脏，其症果属阳结，而无亏弱之症者（气亏血弱），用此差为得宜。若使禀赋素亏，饮食不节，其症有似燥渴而见吐泻不止者，用此等于代茶，宁无误乎？（时珍曰：世医治暑病，以香薷散为首药，然暑有乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛发热恶寒，烦躁口渴，或吐或泻，或霍乱者，宜用此药以发越阳气，散水和脾。若饮食不节，劳役作丧之人伤暑，大热大渴，汗泄如雨，烦燥喘促，或泻或吐者，乃劳倦内伤之症，必用东垣清暑益气汤、人参白虎汤之类以泻火益元可也。若用香薷之药，是重虚其表而又济之以热矣。盖香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄，气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气，不拘有病无病，概用代茶，谓能辟暑，真痴人说梦也。）今人但知暑即是热，热即是暑（暑为阴症，热为阳症，经曰：气盛身寒，得之伤寒；气虚身热，得之伤暑，故中暑宜温散，中热宜清凉），暑热混为一气，而不知暑属何形，热属何象（暑阴热阳），暑何因是而名，热何因是而号，暑何因何体气而至（体阴召暑），热何因何体气而召（体阳召热），暑何用于香薷不宜（气虚伤暑，再加香薷散气，是益虚矣），热何用于香薷则效（热因邪郁，散邪而热自除），其中旨趣，在人领会，未可为粗心人道也。陈者良，宜冷服（时珍曰：热服令人泻）。
淡豆豉
（造酿）升散膈上热邪
淡豆豉（专入心肺），本于黑豆蒸罯而成，按其味苦气寒（陈藏器曰：豆性平，炒熟热，煮食寒，作豉冷），似属苦降下行之味，而无升引上行之力也。然经火蒸罯，味虽苦而气则馨，气虽寒而质则浮，能升能散，故得葱则发汗，得盐则引吐，得酒则治风，得韭则治痢，得蒜则止血，炒熟又能止汗。是以邪在上而见烦燥，头痛满闷，懊憹不眠，发斑呕逆者，合于栀子，则能引邪上吐，不致陷入，而成内结之症也。然必江右制者方堪入药。按古制豉法：用黑大豆水浸一宿，淘净蒸熟，摊匀蒿覆，候上黄衣，取晒簸净，水拌干湿得所，安瓮中筑实，桑叶盖，厚泥封，晒七日，取出曝一时，又水拌入瓮，如此七次，再蒸去火气，瓮收用。