邪在表宜散，在里宜攻，在上宜吐，在中下宜下。反是则悖矣！昔人谓邪在上，因其高而越之；又曰，在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别。如常山、蜀漆，是吐积饮在于心下者也；藜芦、皂白二矾、桔梗芦、皂角，是吐风痰在于膈者也；生莱菔子，是吐气痰在于膈者也；乌尖附，是吐湿痰在于膈者也；胡桐泪，是吐肾胃热痰上攻于膈而见者也；栀子、瓜蒂，是吐热痰聚结于膈而成者也；砒石，是吐寒痰在于膈者也。至于膈有热毒，则有木鳖、青木香以引之；痰涎不上，则有烧盐以涌之。但吐药最峻，过用恐于元气有损，况砒石、木鳖，尤属恶毒，妄用必致生变，不可不慎。
常山
（毒草）吐心下疟痰积饮
常山（专入心下），辛苦而寒，有毒，功专引吐行水，为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成，然亦有风痰、寒热、食气之分。（风痰宜于星乌，寒痰宜于姜附，热痰宜于贝母，食痰宜于楂曲，气痰宜于乌药。痰在膈上经络，非吐不解；痰在四肢皮里膜外，非姜汁竹沥不达；痰在胁下，非白芥子不除；痰在骨节眼黑步艰，非萆薢、苦参不祛；痰在手臂肩背酸痛，非导痰加姜黄、木香、桂枝不和；痰在肠胃实结，非用下药不愈。）治须分其阴阳虚实表里以定。如疟果因伤寒寒热，及时气温疫，而致黄涎聚于胸中，心下牢固不解，则当用此引吐。然亦须在发散表邪，及提出阳分之后而用之。其用又当审其所见部位，及药佐使以治。如常山得甘草则吐，水在上焦者宜之；得乌梅、山甲则入肝，水在胁下者宜之；得大黄则利水，邪热交结而成内实者宜之；得小麦、竹叶则入心；得秫米、麻黄则入肺；得龙骨、附子则入肾；得草果、槟榔则入脾。然此阴毒之草，其性悍暴，虽有破瘴逐饮之能，而亦终损真气。所以仲景治疟方中，从无及此。（经曰：太阴在泉，湿胜所淫，民病积饮。又曰：岁土太过，雨湿流行，甚则饮发。盖饮有五，流于肺为支饮，于肝为悬饮，于心为伏饮，于经络为溢饮，于肠胃为痰饮。）而夏伤于暑，秋必瘅疟，及疟在三阴，元气虚寒人，则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多，何以疟疾必用常山、蜀漆？盖以常山性兼逐疫，疟疾本于湿疫，故于常山、蜀漆则宜。犹之瓜蒂、乌附尖、莱菔子、藜芦皆为吐剂，而瓜蒂则止宜于热痰，乌尖附则止宜于湿痰，莱菔子则止宜于气痰，藜芦则止宜于风痰也。酒浸炒用。根即蜀漆，功用略同，但苗性轻扬，其于上焦邪结，治之更宜。
藜芦
（毒草）吐风痰在膈
藜芦，盖缘苦虽属降，而亦善涌。藜芦辛少苦多，故能入口即吐。是以风痰膈结，而见咳逆上气者，当用是药以投，使其膈部之邪，悉从上出也。但此宜作散剂以投，（散可达上。）切勿汤药以服。（《儒门事亲》云：一妇病风痫，初一二年一作，后渐日作，甚至一日数作，求死而已。值岁大饥，采百草食，见野草若葱，采蒸饱食，觉不安，吐胶涎数日，约一二斗，汗出如洗，甚昏困，后遂轻健如常人。以所食是葱访人，乃憨葱苗，即藜芦是已。时珍曰：我朝荆和王妃刘氏，年七十，中风不省，牙关紧闭，先考太医吏目月池翁诊视，药不能入，不获已打去一齿，浓煎藜芦汤灌之，少顷噫气，遂吐痰而苏。药勿瞑眩，厥疾勿瘳，诚然。）至于肠澼泄痢如何，书载克治亦是因吐除其实积，积去而利与澼亦可止矣！吐虽等于常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子，但常山则吐疟痰，瓜蒂则吐热痰，乌附尖则吐湿痰，（亦吐风痰。）此则专吐风痰者也。况此气善通顶，治喉痹及鼻中息肉，为末吹效。然亦并非得已，即有中蛊等毒，及或老痰积块，止可借其宣泄，切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使。反细辛、芍药、诸参。恶大黄。畏葱白。（服葱汤，吐即止。）
木鳖
（蔓草）木鳖子引吐热毒从痰外出，番木鳖引吐热涎逆流而上
木鳖（专入外科外治），本有二种，一名土鳖，有壳；一名番木鳖，无壳。木鳖味苦居多，甘辛略带，诸书皆言性温，以其味辛者故耳。究之性属大寒，狗食即毙，人若误用，中寒口噤，多致不救。常有因病错用而毙者矣！故其功用多从外治，如肿毒、乳痈、痔漏肿痛、喉痹，用此醋漱于喉间，引痰吐出，以解热毒，不可咽下。或同朱砂、艾叶卷筒，熏疥杀蛊最效。或用麻油熬擦癣亦可。总不可入汤剂，以致寒毒内攻耳。番鳖（即马钱子）功与木鳖大同，而寒烈之性尤甚。所治热病喉痹，亦止可同山豆根、青木香磨汁内含，使其痰涎引吐，逆流而上，不可咽下。斑疮入眼，可用番木鳖半个，轻粉、冰片、麝香为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日吹二次即住。狗性大热，用此大寒内激，使之相反，立见毙耳。止入外科治疗。用时除油。
胡桐泪
（香木）
胡桐泪（专入胃，兼入肾），苦咸大寒，专治咽喉热痛，齿龋风疳，瘰疬结核。缘此热盛于内，上攻口齿，发为诸病，非不用此味苦，则虫莫制；用此味咸，则坚莫除；用此大寒，则热莫解。经曰：热淫于内，治以咸寒。又曰：在高者，因而越之。可知大热大毒，必用大苦大寒以为引吐，方能以除。（颂曰：古方稀用，今治口齿家，为最要之物。）正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服，恐其引吐不休。结如小石片者佳。（时珍曰：石泪入地受卤气，故其性寒能除热，其味咸，能入骨软坚。）木泪状如膏油。（系树脂流出者。）
甜瓜蒂
（ ）吐热痰在膈
甜瓜蒂（专入脾肺胃），即俗名苦丁香是也。味苦气寒，有毒。盖此气味纯阴，功专涌泄。凡因热痰聚膈，而见面目浮肿、咳逆上气、皮肤水气、黄胆湿热诸症，则当用此调治，或兼他药同入涌吐。如仲景合赤小豆之酸甘，以吐胸中寒邪；金匮瓜蒂汤，以治中暍无汗之类。（胸中者，清阳之府。诸邪入胸皆阻，阳气不得宣达，以致胸满痞硬。斯非汗下可施，惟以瓜蒂极苦，赤小豆味酸，相须相益，能除胸中实邪，为吐剂中第一品也。）若不因其高而越，则为喘为嗽，势所必至。但非实热实症，不可轻用。
莱菔子
（荤辛）莱菔子生吐风痰，炒熟下气定喘。菔根生用消痰除血，熟用生痰助湿
莱菔子（专入脾肺），气味甚辛。生用研汁，能吐风痰，有倒墙推壁之功，迅利莫御。若醋研敷，则痈肿立消；炒熟则下气定喘，消食宽膨。一生一熟，性气悬殊。菔根性亦类子，（生升熟降。）但生则克血消痰治痢。（汪昂云：夏月食其菜数斤则不患痢，秋月以菜叶摊屋瓦上，任霜雪打压，至春收之，煎汤饮，治痢得效。）熟则生痰助湿。以故火伤垂绝，用生莱菔汁灌之即苏。（方人避难，入石洞中，贼烧烟熏之，口含莱菔一块，烟不能毒，嚼汁擂水饮之亦可。）打扑损伤青紫，捣烂敷之即散；煨熟擦摩冻瘃，二三日即和。偏头风取近蒂青色半寸许，捣汁滴鼻孔，左痛滴右，右痛滴左，左右俱痛，两鼻皆滴。滴后少倾，日滴一次，不过六七日，永不再发。欲令须发白者，以生地黄汁一升，合生莱菔汁饮之即白。伤血之验可征也。（生地黄凉血，莱菔汁破气，须发安得不白？是以人服何首乌地黄者，切忌莱菔，犯之惟用生姜以制。）小儿瘤赘游风，涂之即愈，并能消面毒、腐积。（腐浆见萝不成。）并解附子毒。但其性总属耗气伤血，故脾胃虚寒，食不化者，为切忌焉！子炒用。
胆矾
（石）吐风痰涎在膈
胆矾（专入肝胆，兼入肺脾），又名石胆，产于铜坑之中，得铜精气而成。味酸而辛，气寒而涩，功专入胆，涌吐风热痰涎，使之上出。盖五味惟辛为散，惟酸为收；五性惟寒胜热。风热盛于少阳，结为痰垢，汗之气横而不解，下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火，（提出病要）见为阴蚀崩淋、寒热风痰毒气，结聚牢固；见为咽齿喉痹乳蛾，风热痰垢结聚；见为咳逆痫，目痛难忍，及金疮不愈；诸毒内闭胶结，见为虫痛牙疳，种种等症，服此力能涌吐上出，去其胶痰，化其结聚，则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾，用米醋煮真鸭嘴胆矾为末，醋调探吐胶痰即瘥；又治紫白癜风，同牡蛎生研，醋调摩之即愈；又治胃脘虫痛，以茶清调胆矾末，吐之即除；又治马牙疳，红枣去核，入胆矾煅赤，研末敷之，追出痰涎即效；百虫入耳，用胆矾和醋灌即出。（诸症皆因风热在膈。）按此功专涌吐，何书又言酸寒能收？不知书言，乃是取辛，收其热毒，上涌而出，非以收其入内，而不宣散出表之意也。（以散为收。）凡书所论药性，每有以收为散，以散作补，不为剖析明白，多有意义难明，以致用之者之误耳！磨铁作铜色者真，形似空青鸭色为上。（市人各以醋澡青矾伪之。）畏桂、芫花、辛夷、白薇。（凡用吐法，宜先少服，不涌渐加之，仍以鸡羽撩之。不出，以投之。不吐再投，且投且探，无不吐者。吐至瞑眩，慎勿惊疑，但饮冷水新水立解。强者可一吐而安，弱者作三次吐之。吐之次日顿快，其邪已尽；不快，则邪之引之未尽也。吐后忌饱食酸咸硬物干物肥油之物，并忌房室悲忧。）