典籍正文

本草求真· 上编 卷三·散剂

平散

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药有‌,亦有平散,补以益虚,散以去实。虚未甚而以重剂投之,其补不能无害;实未甚而以重剂散之,其散更不能无害矣。如麻黄散风,桂枝、苍术、升葛散暑,香薷散气,乌药皆非平者也。乃有重剂莫投,如治风与湿,症见疥癣、周痹,止有宜于苍耳子;症见瘙痒、消渴,止有宜于蚕沙;症见麻木、冷痛,止有宜于草;症见肤痒、水肿,止有宜于浮萍;症见目翳、疳蚀,止有宜于炉甘石,皆能使其风除。又如治风与热,症见目翳遮睛、烂弦胞肿,止有宜于甘菊、蕤仁、木贼;症见风热蒸腾、肾阴不固,止有宜于石南叶,皆能使其风熄热退。又如治寒与热,症见咳嗽不止,止有宜于冬花;症见头面风痛,止有宜于荷叶;症见肺热痰喘、声音不清,止有宜于马兜铃;症见寒燥不润,止有宜于紫白石英;症见肝经郁热不散,止有宜于夏枯草;症见风寒湿热脚气,止有宜于五加皮;症见风寒痰湿,止有宜于僵蚕,皆能使其寒热悉去。至于治气,则又止用橘皮之宣肺燥湿,青皮之行肝气不快,神曲之疗六气不消,槟榔、大腹皮之治胸腹痞胀,白芨之毒而兼止血,野菊花之散火气、痈毒疔肿、瘰疬目痛,青木香之除风湿恶毒气结,皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平,而用与病符,无不克应,未可忽为无益而不用也!

木贼‌
(隰草)表散风热,专治目翳
木贼(专入肝胆),味甘微苦,气温无毒,中空轻扬。书云形质有类麻黄,升散亦颇相似,但此气不辛热,且入足少阳胆、足厥阴肝,能于二经血分驱散风热,使血上通于目(目为肝窍),故为去翳明目要剂。初非麻黄味辛性燥,专开在卫腠理,而使身汗大出也。是以疝痛、脱肛、肠风、痔漏、赤痢、崩带诸血等症,审其果因风热而成者,得此则痛止肛收,肠固血止,而无不治之症矣!(必审果属风热,方用。)至其去翳明目,功虽有类谷精,能驾甘菊,但谷精则去星障,甘菊则止调和血药,于障全不能退,此则能去翳障也。然气血亏损,则用谷精、木贼去障,又当兼以芍药、熟地滋补肝肾,使目得血能视。若徒用此二味退障,则即加以当归补助,亦恶气味辛散(当归辛散),非其所宜。

苍耳子‌
(隰草)祛肝风,除脾湿,活血通气
苍耳子(专入肝脾),味苦而甘,气温无毒。凡人风湿内淫,气血阻滞(肝受风则血阻,脾受湿则气滞),则上而脑顶,下而足膝,内而骨髓,外而皮肤,靡不病症悉形,而致症见疥癣、通身周痹、四肢拘挛、骨节痈肿、顶巅风痛、疳虫湿疮、恶肉死肌、疔肿痔漏、腰重膝屈。按此苦能燥湿,温能通活,为祛风疗湿之圣药。或作膏(如采根叶,根名万应膏),或作汤浴,自然风除湿祛,血活气行,而病即愈。但此通顶连脑,下达督脉,服此最忌猪肉(猪肉动风助湿)及风邪触犯,则遍身发出赤丹,而致病益增甚耳。去刺,酒拌蒸用。

豨莶草‌
(隰草)散肝经风虚
草(专入肝),味苦而辛,性寒不湿。故书载须蒸晒至九(数穷于九),加以酒蜜同制,则浊阴之气可除,而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿,而见四肢麻木、筋骨冷痛、腰膝无力、风湿疮疡等症,以其苦能燥湿,寒能除热,辛能散风故也。若使并非风湿,而见腰膝无力等症,则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可,其性不甚伤正;若生用不制,则又令人作泄,不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九采者尤佳。至云服能益气,止是风湿既除之验。宋张咏表进轻身之说,亦是浑同肤廓之语,非实诠也(宋张咏进草表云:其草金棱银丝,素茎紫核,对节而生,颇同苍耳。臣契百服,眼目清明;积至千服,须发乌黑,筋力轻健,效验多端)。去粗茎,留枝叶花实,酒拌蒸晒九次,蜜丸,捣汁熬膏,炼蜜三味收之,加以酒治,始可投服。

夏枯草‌
(隰草)散阴中结热
夏枯草(专入肝),辛苦微寒。按书所论治功,多言散结解热,能治一切瘿瘤、湿痹、目珠夜痛等症,似得以寒清热之义矣(汪昂曰:按目珠属阳,故书痛点苦寒药则效;黑珠属阴,故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰:一男子至夜,目珠疼连眉棱骨痛及头半边肿痛,用黄连膏点之反甚,诸药不效,灸厥阴少阳,疼随止,半日又作,月余,以夏枯草二两,香附二两,甘草四钱,为末,每服一钱半,茶清调服,下咽则疼减半,至四五服,良愈矣!)。何书又言气禀纯阳,及补肝血,得毋自相矛盾乎?讵知气虽寒而味则辛,凡结得辛则散,其气虽寒犹温,故云能以补血也!是以一切热郁肝经等症,得此治无不效,以其得藉解散之力耳。若属内火,治不宜用。又药何以枯名?以其冬生而夏枯也。茎叶同用。

青木香‌
(蔓草)散毒泄热
青木香(专入肺),即马兜铃根,又名土木香者是也。味辛而苦,微寒无毒。诸书皆言可升可降,可吐可利。凡人感受恶毒而致胸膈不快,则可用此上吐,以其气辛而上达也;感受风湿而见阴气上逆,则可用此下降,以其苦能泄热也。故《肘后》治蛊毒,同酒水煮服,使毒从小便出矣。惟虚寒切禁,以其味辛与苦,泄人真气也。秃疮瘙痒可敷(出《精义》)。

野菊花‌
(隰草)散火气,消痈毒
野菊花(专入肺肝),一名苦薏,为外科痈肿药也。其味辛而且苦,大能散火散气。故凡痈毒疔肿、瘰疬、眼目热痛、妇人瘀血等症,无不得此则治,以辛能散气,苦能散火者是也。是以《经验方》治瘰疬未破,用根煎酒热服,渣敷自消。《孙氏治毒方》用此,连根叶捣烂,煎酒热服取汗,以渣敷贴,或用苍耳同入,或作汤服,或为末酒调,自无不可(《卫生简易方》)。但胃气虚弱,切勿妄投(震亨曰:野菊花服之大伤胃气)。

浮萍‌
(水草)入肝散风,入脾利湿
浮萍(专入肝脾),浮于水上,体轻气浮,辛寒。古人谓其发汗胜于麻黄,下水捷于通草一语,括尽浮萍治功。故凡风湿内淫,瘫痪不举,在外而见肌肤搔痒、一身暴热,在内而见水肿不消、小便不利,用此疏肌通窍,俾风从外散,湿从下行,而瘫与痪其悉除矣。至《本经》载长须发者,以毛窍利而血脉荣也(风去血荣);止消渴者,以经气和而津液复也(热去津生);胜酒者,以阳明通达而能去酒毒也。总皆因其体浮,故能散风;因其气寒,故能胜热;因其产于水上,故能以水利水耳!用浮萍其背紫色为末,蜜丸弹子大,空心酒服。然必大实大热,方可用此;若表虚自汗者,其切禁焉。烧烟辟蚊亦佳,但气虚切勿近此(绣见有一妇人用此辟蚊,其儿仅两周耳,因此即毙)。

甘菊‌
(隰草)祛风养肺,滋肾明目
甘菊(专入肝肺肾),生于春,长于夏,秀于秋,得天地之清芳(时珍曰:菊春生,夏茂,秋花,冬实),禀金精之正气。其味辛,故能祛风而明目;其味甘,故能保肺以;其味苦,故能解热以除燥。凡风热内炽而致眼目失养、翳膜遮睛,与头眩晕、恶风湿痹等症,服此甘和轻剂,以平木(补金平木)制火(补水制火),养肺(肺养则木平)滋肾(肾滋则火制),俾木平则风熄,火降则热除,而病无不愈矣(金水二脏药)。是以除目翳膜,有同枸杞相对蜜丸,久服永无目疾。以单瓣味甘者入药(景焕《牧竖闲谈》云:真菊延龄,野菊泄人,正如黄精益寿,钩吻杀人之意)。黄入阴分,白入阳分,紫入血分。术及枸杞根、桑根白皮为使。

款冬花‌
(隰草)疏肺泄寒,虚实寒热通用
款冬花(专入肺),按书既载辛温纯阳,又载泻热消痰除烦、定惊明目、治咳逆上气喘渴,暨喉痹、肺痿、肺痈、咳吐脓血等症,其药似属两岐。讵知所谓纯阳者!因其气味上达,入阳而不入阴(的解),且经霜雪而秀,故谓其气纯阳。所谓能治咳逆者,因其咳因寒入,得此温暖以为疏滞,则寒自顺而下矣(温能)。所谓能除热痰而嗽者,亦是热因寒入,痰因热成,除寒而热可清(除热亦在除寒),除热而寒自解(肺为清净之府,不容物杂,一有外感,则气逆而不伸;一有内伤,则肺燥而不润。所以在喉则有如痒如梗,咳自外入者,宜辛宜温;咳自内成者,宜滋宜补。故外宜于疏散,而最忌;内则宜于滋养,而宣泄非宜。款冬气味辛温,可以疏泄肺郁,而水亏火嗽,则有宜于冬地;劳嗽骨蒸,则有宜于丹皮地骨)。所谓能治肺痿、肺痈、咳吐脓血者,亦是肺虚得此以为温润,故能服之即止。若使血因实致,则此断属难投。况此虽云纯阳,于火更不克助,故辛温之内,仍有和暖之意。是以书载可为寒热虚实通用。生河北关中者良(世多以枇杷蕊伪)。拣净花,甘草水浸暴用。得紫菀良。杏仁为使。恶皂荚、硝石、玄参。畏黄耆、贝母(贝母虽畏,得之反良)、连翘、麻黄、青葙、辛夷。

马兜铃‌
(蔓草)入肺清热,降气除寒
马兜铃(专入肺),辛苦性寒,体轻而虚,熟则四开象肺。因苦则能入肺降气,因寒则能泻热除痰,因辛则于寒中带散,故肺热痰喘、声音不清者,服此最宜。且其体轻则性上涌,故《纂要》治蛇虫毒,一味浓煎,服之探吐,其毒即解(汤剂用之多作吐)。至有云服马兜铃能补肺阴者,取其热清气降,而肺自安之意。钱氏用此,同阿胶、糯米补肺,其功原在糯米、阿胶耳,岂马兜铃之谓哉?又云可治肠风、痔瘘,以肺与大肠为表里,肠胃之热,本于肺脏所移,肺清而肠之热与之俱清耳(《日华本草》治痔瘘肿痛,以马兜铃于瓶中烧烟熏病处良)。若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜,取子用。

白芨‌
(山草)入肺涩血,散瘀
白芨(专入肺),味苦而辛,性涩而收,微寒无毒。方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨、汤火灼伤、恶疮痈肿、败疽死肌,得非似收不收、似涩不涩、似止不止乎?不知书言功能止血者,是因性涩之谓也(血出于鼻,是由清道而至;血出于口,是由浊道而来;呕血出于肝,吐血出于胃,痰带血出于脾,咯血出于心,唾血出于肾。《摘玄》云:试血法,吐水内浮者,肺血也;沉者,肝血也;半浮半沉者,心血也。服白芨须随所见,以羊肺、肝、心同服者佳)。书言能治痈疽损伤者,是因味辛能散之谓也。此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白芨一事,因剖而见,色犹不变。虽云肺叶损坏可以复生,然终涉于荒唐,未可尽信。(台州狱吏悯一重囚,囚因感之云:吾七犯死罪,遭刑拷,肺皆损伤,得一方,用白芨末米饮送下,其效如神。后囚凌迟,剖开胸,见肺间窍穴,皆白芨填补,色犹不变也。)手足皴裂,面上黑䵟(即面疮),并跌打损伤(酒调服),汤火灼伤(油调敷),用治亦效。紫石英为使,恶杏仁,反乌头。

槟榔‌
(夷果)治胸膈瘴疠膨胀
槟榔(专入肠胃),辛苦而温。书何言其至高之气,彼独能泻,使之下行以至于极,以其味苦主降,性如铁石之重,故尔有坠下之力耳。是以无坚不破,无胀不消,无食不化,无痰不行,无水不下,无气不除,无虫不杀(如阴毛住虱,用此煎水以洗),无便不开(凡开二便药内,多有用此)。故凡里急后重(同木香用),岚瘴疠疟(如达原饮治疫用此),并水肿脚气,酒醉不醒,无不因其苦温辛涩之性,以为开泄行气破滞之地耳!至书所云饱能使之饥,醉能使之醒者,以其能下气也;饥能使之饱,醒能使之醉者,以槟榔必用蒟叶裹嚼,叶气味辛温,得此能除中外之气,以散瘴疠之邪也(岭南瘴地,多以槟榔代茶)。然非瘴之地,不可常服,恐其能泄真气耳!鸡心尖长,劈之作锦纹者良。(时珍云:峤南地热,四时出汗,人多黄瘠,食之则脏气疏泄,一旦病瘴,不敢发散攻下,岂尽气候所致?槟榔盖亦为患,殆未思耳。又朱晦庵《槟榔诗》云:忆昔游南日,初尝面发红。药囊知有用,茗碗讵能同。蠲疾收殊效,修真录异功。三彭如不避,縻烂七非中。亦以其治疾杀虫之功,而不满其代茶之俗也。)

腹皮‌
(夷果)散无形胸膈膨胀
腹皮(专入肠胃。时珍曰:大腹以形名,所以别鸡心槟榔。弘景曰:向阳者为槟榔,向阴者为大腹也),辛热性温,比之槟榔大有不同。盖槟榔性苦沉重,能泄有形之滞积;腹皮其性轻浮(故能入腹),能散无形之积滞。故痞满膨胀,水气浮肿,脚气壅逆者宜之。惟虚胀禁用,以其能泄真气也。子似槟榔,腹大形扁(治功与槟榔同),取皮酒洗后,以豆汁洗过,晒干煨切用。(思邈曰:鸩鸟多栖其树,故宜洗净。)

蕤核‌
(灌木)散肝风热
蕤核(专入肝),眼科药也。凡眼多因风热乘肝,以致血虚而目不得明,故病必见上下眼胞风肿弦烂,左右眦热障翳(仁斋曰:拘急牵飕,瞳青胞白,痒而清泪,不赤不痛,是为风眼;乌轮突起,胞硬红肿,眵泪湿浆,里热刺痛,是为热眼;眼浑而泪,胞肿而软,上壅,酸涩微赤,是为气眼。风与热并,则痒而浮赤;风与气搏,则痒涩皆沉。血热交聚,故生淫肤粟肉红缕偷针之类;气血不至,故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热,鲜红而妒赤者为实热。两眦呈露生胬肉者,此心热血旺;白睛红膜如伞纸者,此气滞血凝。热滞则瞳人内涌,白睛带赤;冷症则瞳仁青绿,白睛枯槁。眼热经久,复为风热所乘,则赤烂;眼中不赤,但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热,所以羞明;热气蓄聚而伤饱,所以胞合。白睛带赤或红筋者,其热在肺;上胞下胞或目唇间如疮点者,其热属脾。翳起肺家受热,翳如碎米状者易散,翳如梅花者难消),得此温能散风(气不甚温),寒能胜热,甘能补血,俾火退泪止,而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者,得此则宜(《拨云膏》取下翳膜,蕤仁去油五分,青盐一分,猪𦚚子五钱,共捣二千下如泥,磁收点之。又方:蕤仁二两,去油,入白蓬砂一钱,麝香二分,研匀收,去翳妙不可言)。汤浸,去皮尖,劈作两片,芒硝、木通、通草同煎一伏时,取出研膏入药。

芜荑‌
(乔木)燥脾杀虫,散皮肤骨节湿热
芜荑(专入脾,兼入肝),味辛而苦(时珍曰:芜荑有大小两种,小者即榆荚也,揉取仁,酝为酱,味尤辛,人多以外物相和,不可不择去之。入药皆用大芜荑,别有种),气温无毒,功专燥脾,去风化食杀虫。缘虫生于人腹,多因湿为之兆,滞为之得,风为之助,寒为之成,上侵人咽,下蚀人肛,或附胁背,或隐胸腹,大则如鳖,小则如钱。治法惟当用此煎服,兼用暖胃益血理中之类,乃可杀之。且不独杀虫如是,即其皮肤骨节,湿热内入,留连不解,以致秽垢不清,得以合其辛散等药,亦能去风除湿,而使气血调和,肢节安养,而无瘫痪痿痹之候矣!柰世仅知扫虫杀蛊(蛊牙作痛,以芜荑仁安蛀孔中,及缝中甚效),而不知此更散皮肤骨节淫湿,其亦未达《本经》之旨耳。形类榆荚,陈久气膻者良。

五加皮‌
(灌木)除风寒湿脚气
五加皮(专入肝肾)。今人仅知此能理脚气,而不知其脚气之病,因于风寒湿三气而成。风胜则筋骨为之拘挛,湿胜则筋脉为之缓纵,男子阴痿囊湿,女子阴痒虫生,小儿脚软。寒湿则血脉为之凝滞,筋骨为之疼痛,而脚因尔莫行。服此辛苦而温,辛则气顺而化痰,苦则坚骨(骨属肾)而益精,温则祛风(肝主风)而胜湿。凡肌肤之瘀血,筋骨之风邪,靡不因此而治。盖湿去则骨壮,风去则筋强,而脚安有不理者乎?但此虽属理脚之剂,仍不免有疏泄之虞,须于此内参以滋补之药,则用之历久而不变矣。勿谓有五加之说,遂信竟为理脚圣药,而置金玉满车于不问也。(昔孟绰子、董士固相与言云:宁得一把五加,不用金玉满车;宁得一斤地榆,不用明月宝珠。时珍曰:五加治风湿痿痹,壮筋骨,其功良深。仙家所述虽若过情,盖奖辞多溢,亦常理耳!)茎青节白,骨硬皮黄根黑,芬香五叶者佳。远志为使,恶玄参。

石南叶‌
(灌木)祛风逐热,固肾
石南叶(专入肝),味辛而苦。按辛则有发散之能,苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热,则云妇人久服思男,其理或可信矣。然此止属辛苦而性不热,则治止可以言祛风,而补阴之说,亦止因苦坚肾,而肾不泄;因辛散风,而阴不受其蹂躏也。(的解)若竟以为补阴,则理已属有碍,而尚可云以思男者乎?(医书类多如此惑人。)若果有之,则凡类于此者,何莫不为思男之品,而附桂之雄,又将置之于何等地矣。李时珍亦明医中人,何竟附和而有是言耶?庵之辟,宜其有是。(汪昂曰:按石南叶补阴祛风则有之,然味辛不热,不助相火,亦未闻邪淫方中用石南叶者。《别录》思男之说,殆不可信。)出关中者炙用。五加皮为使,恶小蓟。

橘皮‌
(山果)宣肺气,燥脾湿
橘皮(专入脾肺,兼入大肠),味辛而温。治虽专主脾肺(时珍曰:脾乃元气之母,肺乃摄气之签,故橘皮为二经气分药),调中快膈,导痰消滞,利水破症,宣五脏理气燥湿。(汪昂曰:大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰:陈皮、枳壳利其气而痰自下。)然同补剂则补,同泻剂则泻,同升剂则升,同降剂则降,各随所配而得其宜。(凡补药涩药,必佐陈皮以利气。)且同生姜,则能止呕(《十剂篇》云:宣可去壅,生姜、橘皮之属是也);同半夏,则豁痰;同杏仁,则治大肠气闭;同桃仁,则治大肠血闭。至其利气,虽有类于青皮,但此气味辛温,则入脾肺而宣壅,不如青皮专入肝疏泄,而无入脾燥湿、入肺理气之故也。(诸湿皆属于脾,诸气皆属于肺。)然多服亦能损气。(胃气亦赖痰养,不可用此尽攻。)用补留白,下气消痰除白(出《圣济》),即书所名橘红。(今人有以色红形小如枳实者代充,其破气实甚。)然亦寓有发表之意。(以皮治皮意。)核治疝痛偏坠。(凡核多入肾,而橘核尤入囊核,亦物类相感意。时珍曰:橘核入足厥阴肝,与青皮同功,故治腰痛、疝痛,及内㿗卵肿偏坠,或硬如石,或肿至溃,有橘核丸,用之有效。)叶散痈肿。(莫强中为丰城令时得疾,凡食已,辄胸满不下,百方不效。偶家人合橘红汤,因取尝之,似相宜,连日饮之。一日,忽觉胸中有物坠下,大惊目瞪,自汗如雨。须臾腹痛,下数块如铁弹子,臭不可闻。自此胸次廓然,其疾顿愈,盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穰,甘草、盐花各四两,为末,煮干点服,名二肾散。丹溪变为润下丸,用治痰气有效。惟气实人服之相宜,气不足者,不宜用之也。)取广陈久者良。(陈则烈气消散,故名陈皮。与半夏同用,名为二陈。)治火痰童便制,寒痰姜汁制,治下焦盐水制。核去皮炒用。

青皮‌
(山果)行肝气滞
青皮(专入肝),本于橘生,其皮则一,何为因青而异?盖犹人当少壮,则性燥暴而少柔;人当老年,则性渐减而不燥。青皮未经寒暑,燥气不消,故其赋性最劣。其色青,青属木,木主肝,故青独于肝经则入。其味苦,故能入肝而下气。(杲曰:青皮乃足厥阴引经之药,能引食入太阴之仓,破滞消坚,皆治在下之病。)然仍兼有辛气内存,故于下中仍兼宣泄。(柴胡疏上焦肝气,青皮平下焦肝气。陈皮浮而上入脾肺气分,青皮沉而降入肝胆气分。气味各别如此。)是以书载力能发汗(时珍曰:小儿消积,多用青皮,最能发汗),破泄削坚,除痰消痞,并气郁久怒,久疟结癖(嘉谟曰:久疟热甚,必结癖块,宜多服青皮汤,内有青皮疏利肝邪,则癖自不结也),疝痛(疝痛有由足厥阴郁气),乳肿(丹溪曰:乳房属阳明,乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷,厚味酿积,致厥阴之气不行,故窍不得开;阳明之血腾沸,故热甚而化脓。亦有其子有滞痰膈热,含乳而摇嘘气,致生结核者。初起便须忍痛揉软,吮令汗透,自可消散。治法以青皮疏肝滞,石膏清胃热,甘草节行浊血,栝蒌消肿导毒,或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、皂角,少酒。若于肿处灸三五壮尤佳。久则凹陷,名乳岩,不可治矣),无不奏效。但有汗气虚切忌(时珍曰:有滞气则破滞气,无滞气则损真气)。醋炒用(时珍曰:治之以醋,所谓肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也)。

荷叶‌
(水果)升阳散瘀
荷叶(专入胆)。其味虽苦,其气虽平,然生水土之下,污秽之中,挺然独立,实有长养生发之气。故昔人谓其色青,主属木;其形仰,主上行;其中空,主上发;其象震,主入胆,为东方胆木必用之药。故洁古枳术丸方,用荷叶烧饭为丸,取其以为升发脾胃之气。(杲曰:《素问》云,履端于始,序则不愆。荷叶生于水土之下,污秽之中,挺然独立,其色青,其形仰,其中空,象震卦之体。食药感此气之化,胃气何由不升乎?用此为引,可谓远识合道矣!更以烧饭和药,与白术协力滋养,补令胃厚,不致内伤,其利广矣。)东垣清震汤用此以治头面风痛等症,取其以为升发风寒之具。(清震汤用荷叶一枚,升麻、苍术各五钱,煎服。)闻人规用此以治痘疮风寒外袭,变黑倒靥,取其以为温肌散邪之自。(闻人规论云:痘疮已出,复为风寒外袭,则窍闭血凝,其点不长,或变黑色,此为倒靥。必身体四肢微厥,但温肌散邪,则热气复行而斑自出也。宜紫贝荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气,散瘀血,留好血;僵蚕能解结滞之气故也。此药易得,而活人甚众,胜于人牙、龙脑也。)《证治要诀》用此一味烧灰单服,以治阳水浮肿,取其温以行水之意。至入脾胃,须用其蒂,谓之荷鼻,取其味浓独胜他处。但服荷叶过多,令人瘦劣,非可常用。试观丹士缩银,用荷叶同煅,而银质顿轻,于此可知其概矣。

神曲‌
(造酿)散气调中,温胃化痰,逐水消滞
神曲(专入脾胃),辛甘气温。其物本于白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼六味作饼蒸郁而成。(造曲法:以五月五日、六月六日,用白面百斤,赤豆末、杏仁泥、青蒿、苍耳、红蓼汁各三升,以配青龙、白虎、朱雀、玄武、腾蛇、勾陈六神,通和作饼,罨生黄衣,晒收陈久,炒用。)其性六味为一,故能散气调中,温胃化痰,逐水消滞。小儿补脾轻平等药,医多用此以为调治。(《养胃丸》治脾胃俱虚,用神曲六两,麦芽三两,炮干姜四两,乌梅肉焙四两,为末水下。又《启微集》云:神曲治目病,生用能发其生气,熟用能敛其暴气也。)盖取辛不甚散,甘不甚壅,温不见燥也。然必合以补脾等药并施则佳。若孕妇无积,及脾阴不足、胃火旺者,并勿用耳。义与麦芽同也。

炉甘石‌
(石)活血脉,散风热
炉甘石(专入胃),系金银之苗,产于金银坑中。(《造化指南》云:炉甘石受黄金、白银之气,熏陶三十年方能结成。)状如羊脑,松似石脂,能点赤铜为黄。甘辛而涩,气温无毒。其性专入阳明胃。盖五味惟甘为补,惟温为畅,是能通和血脉,故肿毒得此则消,而血自能克止,肌亦自克能生也。辛温能散风热,性涩能粘翳膜,故凡目翳得此,即能拨云也。(《宣明方》:炉甘石、青矾、朴硝等分为末,每用一字,沸汤化,温洗日三次。)有用此治下疳阴湿,并齿疏陷物者,亦此义耳。(炉甘石火煅醋淬五次一两,孩儿茶三钱,为末,麻油调敷立愈。又《集玄方》:因齿疏物陷,用炉甘石、寒水石等分为末,每用少许擦牙,忌用铜刷,久久自密。)时珍常用甘石煅飞,海螵蛸、硼砂等分为细末,朱砂依分减半,同入点诸目病皆妙。煅用童便良。

白石英‌
(石)散肺分寒燥不润
白石英(专入肺),味甘而辛,性温无毒。按理似非润药湿药矣,而《十剂》偏指此属湿剂,谓枯则为燥,宜用白石英、紫石英之属以湿之,不几令人眩惑乎?讵知书之言湿,有以湿为湿者,有以燥为湿者。以湿为湿,人易知;以燥为湿,人难明。兹而曰湿,是以燥以温为湿矣。(从温湿言。)石英性本辛温,辛则能以化液,温则能以滋润,故虽辛若湿。(因辛始湿。)是以寒燥不润之症。(燥从寒字点出,明甚。)得此辛以畅达,而滞不致见枯,此《十剂》所以以辛以温为湿而言也。书曰服此可治咳逆胸寒,消渴阴痿,风痹溺闭,肺痿肺痈,吐脓吐血等症,是亦辛温润肺之一验矣。但系石类,只可暂用。(颂论乳石,谓乳者阳中之阴,石者阴中之阳。故阳生十一月后甲子服乳,阴生五月后甲子服石。然而相反相恶,动则为害不浅。故乳石之发,方治虽多,而罕有济者,诚不可轻饵也。)凡服宜食冬瓜、龙葵以压石气,忌芥菜、蔓青、芜夷、葵、荠。白如水银者良。

紫石英‌
(石)散肝心血分寒燥不润
紫石英(专入肝心),即系石英之紫色者,故尔别其名曰紫。性味俱同,而紫即能直入血分,不似白石英因其色白,功专润肺,止就肺部之病而言之也。紫能入血治疗,凡妇人子户因于风寒内乘绝孕,男子寒热咳嗽惊悸,梦魂不安,服此则能镇魄安神,为心肝经温血要药。(时珍曰:上能镇心,重以去怯也;下能益肝,湿以去枯也。心生血,肝藏血,其性缓而补,故心神不安,肝血不足,及女子血海虚寒不孕者宜之。《别录》言其补心气,甄权言其养肺气,殊昧气阳血阴营卫之别。)但阴虚火旺者切忌。醋煅淬七次,研末水飞用。畏附子,恶黄连。

僵蚕‌
(卵生)祛散风寒痰湿
僵蚕(专入肝,兼入肺胃),辛寒微温,大率多属祛风、燥湿、化痰、温行血脉之品。故书载能入肝,兼入肺胃,以治中风失音、头风齿痛、喉痹咽肿,是皆风寒内入,结而为痰。(时珍曰:僵蚕,蚕之病风者也。治风化痰,散结行经,所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者,用此烧烟熏之则厚,亦是此义。盖厥阴、阳明之药,故又治诸血病、疟病、疳病也。)合姜汤调下以吐,假其辛热之力,以除风痰之害耳。(《仁存开关散》用白僵蚕炒、白矾半生半烧等分为末,每以一钱,用自然姜汁调灌,得吐顽痰立效。小儿加薄荷。《圣惠方》用白僵蚕三七枚,乳香一分,为末,每以一钱烧烟,熏入喉中,涎出即愈。《王氏博济如圣散》治喉痹,用白僵蚕、天南星等分,生研为末,每服一字,姜汁调灌即愈。后以生姜炙过含之。《怪症方》酒后咳嗽,用白僵蚕焙研末,茶服效。)又云能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽,得此辛平之味拔邪外出,则热自解。又云能治瘰疬结核、痰疟、血病、崩中带下,亦是风木乘肝,得此辛温之味以行血脉,则血气安和而病自消。又云能治小儿惊疳,肤如鳞甲,亦是胎元气血不足,得此辛咸煎汤除垢,则鳞自去。(肤如鳞甲,病名胎垢。)即是诸症以推,则知古之用药,悉从物理勘出,岂有他谬奇巧于其中者哉?但此非由外感而用是药,则非治耳!头蚕色白条直者良。米泔浸一日,待桑涎浮出,取起焙干,拭净肉毛口甲,捣用。恶桑螵蛸、茯神、茯苓、桔梗、萆薢。

蚕沙‌
(卵生)宣皮肤风湿
蚕沙(专入肝脾,兼入胃),即晚蚕所出之屎也。玩书所著治功,多有祛风除湿之能;所述治症,多是肢节不遂、皮肤顽痹、腰膝冷痛、冷血瘀血、肠鸣消渴、烂弦风眼。缘蚕食而不饮,其食出则气燥,燥则可以胜湿去风。凡一切皮肤等疾,因于风湿而至者,(上症俱就风湿而言。)无不得此以为调治。且味辛而兼甘,故凡水火相激而见肠鸣,得此甘以和之;燥热而见消渴不止,得此辛以润之。(燥渴仍属风邪,故辛可以得润。)是以用此炒黄,袋盛浸酒,以去风缓不随、皮肤顽痹。(冠氏曰:醇酒三升,拌蚕沙五斗,蒸热铺暖室席上,令患冷风气痹人,以患处就卧,厚覆取汗。不愈,间日再作。须防昏闷。)暨烂弦风眼,用此油浸涂患即愈。(汪昂曰:目上下胞属脾,脾有风湿则虫生弦烂。用新瓦炙为末,少加雄黄,麻油调敷。又治蛇串疮,有人食乌梢蛇,浑身变黑,渐生鳞甲,见者惊缩。郑奠一令日服晚蚕沙五钱,尽一二斗,久之乃愈。)昔史国公用此浸酒,(色清味美。)以治风痹,义多根此。然惟晚者为良,早蚕者不堪入药,以饲火烘,故有毒也。