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地龙

平肝息风药 · 息风止痉药拼音:dì lónɡ

又名:蚯蚓、丘螾、蜿蟺、引无、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龙、地龙子

安好导读

地龙属于平肝息风药 · 息风止痉药,本页按“性味归经、功效、用法用量、注意事项”的顺序整理,适合先建立基础认识。从功效看,重点可记为:清热定惊,通络,平喘,利尿。性味归经资料提示:咸、寒。归肝、脾、膀胱经。使用前尤其要看注意事项:脾胃虚弱或无实热者忌用。

概述

分类

平肝息风药 · 息风止痉药

性味归经

咸,寒。归肝、脾、膀胱经。

功效

清热定惊,通络,平喘,利尿。

药材简介

本品为钜蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉盲环毛蚓的干燥体。前一种习称“广地龙”,后三种习称“沪地龙”。

用法用量

地龙煎汁内服时,成人每天的常规用量为5~10克。可以入丸、散剂。研末吞服,每次1~2克。本品味腥,内服容易引起呕吐,配少量陈皮一起煎煮,或炒香之后研末装胶囊服用,可减少此反应。鲜地龙用量为10~20克。外用适量,可以将鲜地龙捣烂取汁涂抹或外敷,研末外撒或调匀后涂于患处。

本品多饭后服用,无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔0.5-1小时,以免影响药物的吸收和药效的发挥。

注意事项

脾胃虚弱或无实热者忌用。

扩展资料

整理本草、炮制、鉴别等延伸资料,便于继续查阅。

汇解展开

用药心得十讲 · 焦树德(现代)

按语

地龙味咸,性寒。有清热利水,通经络的作用。温热病高热而狂言语乱、甚或抽搐者,可用本品清热而安神、止痉。常配合黄连,郁金、远志,大青叶、菖蒲、天竺黄、连翘,钩藤等同用。因湿热积蓄于中、下二焦而出现腹水,下肢浮肿,小便不利者,可用本品清热利水,常配合猪苓、茯苓、车前子、大腹皮,冬瓜皮、泽泻、木通等同用。本品性善下行而利水湿,故常用于脚气所致的足跗浮肿、脚缝湿庠、顽麻足软等症。可配合木瓜、防己、吴萸、槟榔、紫苏等同用。对四肢麻木、疼痛,屈伸不利等症,本品有通经活络的作用,可配合桑枝、桂枝,络石藤,红花、炙山甲、伸筋草等同用。近些年来用地龙治支气管哮喘有效,有的做成粉剂服用,有的做成注射液应用。穿山甲、地龙均有通经活络、引药直达病所的作用,但穿山甲偏走全身、无处不到,地龙偏于下行,故治脚气常用,并能利水湿而消水肿。用量一般一至三钱。据近代研究报导,本品有扩张支气管的作用,有解热作用,有抗组织胺作用,有降血压作用。

神农本草经(东汉)

按语

主蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水。

名医别录 · 陶弘景(南北朝)

按语

大寒,无毒。主治伤寒伏热,狂谬,大腹,黄疸。盐沾为汁,治耳聋。

本草经集注 · 陶弘景(南北朝)

按语

主治蛇瘕,去三虫,伏尸,鬼疰,蛊毒,杀长虫,仍自化作水。

日华子本草 · 日华子(五代)

按语

治中风,并痫疾,去三虫,治传尸,天行热疾,喉痹,蛇虫伤。

开宝本草 · 刘翰、马志(宋朝)

按语

味咸,大寒,无毒。疗伤寒伏热,狂谬,大腹,黄疸。

本草图经 · 苏颂(北宋)

按语

脚风药必须此物为使,然亦有毒。有人因脚病药中用此,果得奇效,病愈服之不辍,至二十余日,觉躁愦,但欲饮水不已,遂致委顿。大抵攻病用毒药,中病即当止也。
治脚风。

本草衍义 · 寇宗奭(北宋)

按语

若治肾脏风下 病不可阙也,仍须盐汤送。

本草衍义补遗 · 朱震亨(元朝)

按语

属土而有水与木,性寒。大解诸热毒,行湿病,凡使白颈自死者良,然亦应候而鸣。此物有毒,人被其毒,以盐水浸咬处,又以盐汤饮之,立差。若治肾脏风、下产病不可阙也,仍须盐汤送。

本草纲目 · 李时珍(明朝)

按语

蚓在物应土德,在星禽为轸水。上食槁壤,下饮黄泉,故其性寒而下行。性寒故能解诸热疾,下行故能利小便,治足疾而通经络也。
主伤寒疟疾,大热狂烦,及大人,小儿下便不通,急慢惊风,历节风痛,肾脏风注,头风齿痛,风热赤眼,木舌喉痹,鼻疸聤耳,秃疮瘰疬,卵肿脱肛,解蜘蛛毒,疗蚰蜒入耳。

本草崇原 · 张志聪(明朝)

按语

地龙冬藏夏出,屈而后伸,上食槁壤,下饮黄泉,气味咸寒,宿应轸水,禀水土之气化。主治尸疰虫蛊,盖以泉下之水气上升,地中之土气上达,则阴类皆从之而消灭矣。蜈蚣属火,名曰天龙。蚯蚓属水,名曰地龙。皆治鬼疰、蛊毒、蛇虫毒者,天地相交,则水火相济,故禀性虽有不同,而主治乃不相殊。

本草经疏 · 缪希雍(明朝)

按语

蚯蚓得土中阴水之气,故其味咸寒,无毒大寒。能祛热邪,除大热,故主伏尸鬼疰,乃疗伤寒伏热狂谬。咸主下走,利小便,故治大腹黄疸。诸虫瘕,咸属湿热所成,得咸寒之气,则瘕自消,虫自去,而蛊毒之热亦解矣。昔一道人,治热病发狂,用白颈蚯蚓十数条,同荆芥穗捣汁,与饮之,得臭汗而解。其为治伤寒伏热狂谬之明验也。
简误:蚯蚓,气大寒,能除有余邪热,故伤寒非阳明实热狂躁者,不宜用。温病无壮热,及脾胃素弱者,不宜用。黄疸缘大劳腹胀,属脾肾虚,尸疰因阴虚成劳瘵者,咸在所忌。性复有小毒,被其毒者,以盐水解之。

本草蒙筌 · 陈嘉谟(明朝)

按语

味咸,气寒。属土与水。无毒。一云大寒,小毒。治温病大热狂言,疗伤寒伏热谵语。并用捣烂绞汁,井水调下立瘥。小水不通,亦捣汁饮。蛊毒卒中,须浸酒吞。主蛇瘕杀蛔虫,理肾风消脚气。又疗黄疸,行湿如神。

景岳全书 · 张介宾(明朝)

按语

味咸,性寒,沉也,阴也,有毒。能解热毒,利水道。主伤寒痹疟,黄疸消渴,二便不通。杀蛇瘕三虫,伏尸鬼疰虫毒,射罔药毒。疗癫狂喉痹,风热赤眼,亭耳鼻息,瘰疬,阴囊热肿,脱肛。去泥,盐化为水,治天行瘟疫,大热狂躁,或小儿风热癫狂急惊,饮汗最良。亦可涂丹毒漆疮。炒为末服,可去蛔虫,亦可傅蛇伤肿痛,蜘蛛伤毒。入葱管化汁,可治耳聋及蚰蜒入耳。若中蚯蚓毒者,惟以盐汤浸洗,或饮一杯,皆可解之。

本草备要 · 汪昂(清朝)

按语

白颈蚯蚓,泻热利人。
蚓,土德而星应轸水。味性咸寒,故能清热;下行故能利水。治温病大热狂言,大腹黄疸,肾风脚气。苏颂曰:脚气必须用之为使。白颈者乃老蚯蚓。治大热,捣汁井水调下。

本经疏证 · 邹澎(清朝)

按语

水土合德为蚓,以其食水土而生也。然其始也,使土而不溺水;其竟也,化水而不化土,则是资气于土,资形于水,无怪乎其似水之曲折似土之迟滞矣。曳水以辏土,则土濡润;假土以范水,则水安流。伤寒狂谬,是土不濡润也,大腹黄疸,是水不安流也。然伤寒狂谬,非热不成,大腹黄疸,非水不作,以水土相黏之病,而投以水土相黏之物,几何不增之焰而益其猖耶?夫不究其气味为咸寒乎,咸能使水不为土范,寒能使土不为火困,乃取其竟之化,非取其始之合也。然则奈何不据其始而要其终?盖他物虽死,犹或得全而难毁,惟蚓则无论炮制生用,迨至成剂可服,定已化水,并无得全之道,又焉能遗其已化取其未化哉。且所谓蛇瘕诸虫,皆假湿热之气而成,截血液以为资者,其有取乎此,亦用以释假合之气而全血液之流行耳,若取其未化,则直以虫养虫已矣,又成何理耶?虽然,衍义谓为肾风下注病不可阙,图经谓为脚风药中必须,是又增治风一节,何哉?夫阳盛而不与阴交,阴停而不从阳化,皆风也。蚓性下行,从土中致水,以化其热,热消则风熄,阴畅则畅和矣。非特此也,蚓之出地必以夜,而其便土也不于地下而于地上,则是在下能化无形之热,致有形之水,在上能去有形之滞,退无形之热,故凡其治耳聋鼻息舌肿牙疼喉痹头风可一贯推之矣。

得配本草 · 严西亭(清朝)

按语

畏葱、盐。
咸,寒。能引诸药直达病所。解时行热毒,除风湿痰结。利小便,疗黄疸,除脚气,治跌扑,祛虫瘕,破血结。
绞汁,治劳复;或卵肿,或缩入腹中,绞痛,身重,头不能举,小腹急热,拘急欲死。
得面粉,炒研吞,治痴癫。配枯矾末,搽齿血。加麝香更妙。调荆芥汁,治热狂;再加白蜜更好。加乳香末,治惊风。

本草求真 · 黄宫绣(清朝)

按语

[批]解伏热,除鬼疰。
地龙专入胃、经络。最属寒味。观书所载甚明,其言味咸性寒,无毒。其论所治,则云能主伏鬼疰,伤寒伏热狂谬,热病发狂,血热痘疮,斑多紫黑,癥瘕黄疸,损伤垂危,瘰疬溃烂流串,肾风脚气,备极热毒形症,皆能调治。宗奭曰:肾脏风下注病,不可缺也。颂曰:肺气药必须此物为使,然亦有毒。有人因脚病中用此,果得奇效,病愈服之下辍,至二十余日,躁愦,但欲饮水不已,遂至顿委。大抵攻病用毒药,中病即当止也。则其气味之寒,不待言矣。究其所以致治,则因此物伏处窪处,水湿。钻土饮泉,是其本性,故能除其鬼疰,解其伏热,且味咸主下,处湿而以入湿为功,故于湿热之病,湿热之物遇之即化。停癥蓄水、触着即消,而使尽从小便而出。时珍曰:其性寒而下行,故能解诸热疾下行,且利小便,治足疾而通经络也。矧蚓本有钻土之能,化血之力,而凡跌扑受伤,血瘀经络,又安有任其停蓄而不为之消化乎。但审认不确,妄为投用,良非所宜。

本草分经 · 姚澜(清朝)

按语

咸,寒。而性下行。泻热利水,治大热。疗肾风、脚气。

本经逢原 · 张璐(清朝)

按语

蚯蚓在物应土德,在星为轸水。体虽卑伏,而性善穴窜,专杀蛇蛊三虫,伏尸诸毒,解湿热,疗黄疸,利小便,通经络,故活络丸以之为君。地龙汤治痘疮脾肾虚热娇红,五六日渐变干紫伏陷者,同荸荠捣,和酒酿服之即起。若干紫色黯皮坚,为肝脾血热,即宜犀角、紫草、黄连清解,非地龙所宜。温病大热狂妄,天行大热,和人尿捣绞服之,热毒从小便而去也。小便暴秘不通,亦宜用之。入葱化为水,疗暴聋。

来源说明展开
《神农本草经》
临床应用展开

1.高热神昏,惊痫抽搐,癫狂

本品性寒,善于清热息风、定惊止痉,故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐以及小儿惊风、癫狂。治温热病热极生风,神昏、痉挛抽搐之症,多配伍钩藤、牛黄、全蝎等清热、息风止痉药;治疗小儿惊风,高热、惊厥抽搐,可将本品研烂,同朱砂作丸服用;治疗狂躁癫痫,可单用鲜品,加食盐搅拌化水后服用。

2.关节痹痛,肢体麻木,半身不遂

本品性善走窜,长于通行经络,适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅,关节痹痛,肢体麻木。因药性寒凉,故以治疗关节红肿热痛、屈伸不利之热痹多用,可配伍防己、秦艽、忍冬藤等祛风湿热药;如用治风寒湿痹,肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症,则应与川乌、草乌、天南星等祛风散寒、通络止痛药配伍,如小活络丹(《和剂局方》)。治疗气虚血滞,中风半身不遂、口眼喎斜等症,常与黄芪、当归、川芎等补气活血之品配伍,如补阳还五汤(《医林改错》)。

3.肺热喘咳

本品性寒降泄,长于清肺平喘,用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣有声者,可单味研末内服,或配伍麻黄、苦杏仁、黄芩等加强清肺化痰、止咳平喘之功;亦可用鲜品水煎去渣后,加冰糖熬膏冲服。

4.湿热水肿,小便不利或尿闭不通

本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道。治疗湿热水肿,可与泽泻、木通、芦根等清热利水药配伍。用于热结膀胱,小便不利,甚则尿闭不通,可单用,或配伍车前子、滑石、萹蓄等利尿通淋之品。

5.其他

此外,本品有降压作用,常用治肝阳上亢型高血压病。

相关证候

1.高热神昏,惊痫抽搐,癫狂2.关节痹痛,肢体麻木,半身不遂3.肺热喘咳4.湿热水肿,小便不利或尿闭不通5.其他