方剂 · 治风剂 / 降气剂
五磨饮子
功效:行气降逆,宽胸散结。
主治:七情郁结,脘腹胀满,或走注攻冲,以及暴怒暴死之气厥证。
附功效类说明
组成
木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药各等分
用法
白酒磨服。
功效类(教材体系)
治风剂 / 降气剂
释义
理气剂(prescriptions for regulating Qi flow),以理气药为主组成的方剂的统称。有调理气分,疏畅气机,消除气滞、气逆等作用。用治气滞、气逆诸证。
主治范畴
气是人体生命活动的物质基础,来源于脾、肾的升降出入,治制于肺,升发疏泄条达于肝,运行周身,使五脏六腑得以维持正常生理活动。气的病变主要分为虚实两类,一是气虚,一是气滞、气逆。气虚当补,气滞当通,气逆当降,都需应用理气剂治疗。根据治疗作用和主治病证的不同,理气剂可分为疏肝理气剂、疏肝理脾剂、疏肝和胃剂、理脾和胃剂、调和胃肠剂5类。广泛用治七情郁结,寒暖不适,或瘀血、痰湿阻滞,影响到肝失疏泄所致的胸胁胀痛,烦躁易怒,月经不调,疝气作痛,睾丸肿痛,耳闭耳胀;肝气横逆既可犯脾,以致肝脾失调,胁肋脘腹疼痛,倦怠食少,大便溏泻;肝气横逆又可犯胃,导致肝胃不和,胸胁脘腹攻冲作痛,饮食无味,呕吐吞酸;饮食不节,思虑过度还可戕伤脾胃,以致脾胃失和,脘腹胀痛,呕吐呃逆,饮食减少,大便泄泻;邪犯胃肠,以致胃肠不和,失降失调,脘腹痞满,恶心呕吐,腹痛,肠鸣,泄泻等证。
代表方举例
常用理气剂
| 香砂六君子汤 | 《医方集解》 | 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 香附(或木香) 砂仁 | 健脾和胃,理气止痛 | 脾胃气虚,湿阻痰聚,气滞胃逆,脘腹胀痛,呕吐泄泻 |
| 曲麦枳术丸 | 《奇效良方》 | 枳实 白术 炒麦芽 炒神曲 | 理气健脾,消痞化痰 | 饮食伤脾,痰阻气滞,心腹满闷不快 |
| 丁香沉膈散 | 《和剂局方》 | 白术 香附 人参 砂仁 丁香 麦芽 木香 肉豆蔻 神曲 甘草 沉香 青皮 厚朴 藿香 陈皮 半夏 草果 | 温中健脾,降气和胃 | 脾胃不和,中寒上气,胁胀胀满,心腹疠痛,痰逆恶心,或时呕吐,饮食减少,十嗝五噎,痞塞不通,噫气吞酸,口苦失味 |
| 旋覆代赭汤 | 《伤寒论》 | 旋覆花 代赭石 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 | 降逆化痰,益气和胃 | 胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,嗳气不除 |
| 小半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 | 和胃止呕,散饮降逆 | 支饮呕吐,痰浊内阻,呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸 |
| 小半夏加茯苓汤 | 《金匮要略》 | 半夏 生姜 茯苓 | 和胃化饮,降逆止呕 | 痰饮上逆,呕吐眩晕 |
| 大半夏汤 | 《金匮要略》 | 半夏 人参 白蜜 | 益气生津,降逆止吐 | 胃家久虚,食停气滞,朝食暮吐,暮食朝吐 |
| 来复丹 | 《和剂局方》 | 玄精石 硝石 硫磺 橘皮 青皮 五灵脂 | 理气和中,镇逆止吐,助阳化浊 | 脾胃虚寒,脘腹疼痛,呕吐泄泻;小儿慢惊或吐利不止,虚风抽搐,胃气将绝;老人伏暑迷闷;妇人产后血逆上抢闷绝,恶露不止,赤白带下 |
| 橘皮竹茹汤 | 《金匮要略》 | 橘皮 竹茹 大枣 生姜 甘草 人参 | 降逆止呕,益气清热 | 胃虚有热,气逆不降,呃逆或干呕 |
| 丁香柿蒂汤 | 《证因脉治》 | 丁香 柿蒂 人参 生姜 | 益气和中,降逆止呃 | 胃气虚寒,寒凝气逆,呃逆胸痞,脉迟者 |
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 半夏泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 | 和胃降逆,开结除痞 | 胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣不利 |
| 生姜泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 生姜 | 和胃消痞,散结除水 | 水热互结,心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣,下利 |
| 甘草泻心汤 | 《伤寒论》 | 半夏 黄芩 干姜 甘草 黄连 大枣 | 益气和胃,消痞止呕 | 胃气虚弱,腹中雷鸣下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦 |
| 黄连汤 | 《伤寒论》 | 黄连 甘草 半夏 桂枝 人参 干姜 大枣 | 平调寒热,和胃降逆 |
胸中有热,胃中有寒,胸中烦闷,欲呕吐,腹中痛,肠鸣泄泻 |
出处
《医便》
概述
名称
五磨饮子
用法
古代用法
白酒磨服。
出处
《医便》
功效
行气降逆,宽胸散结。
所属分类
理气剂-降气剂
组成
现代剂量
- 标题
木香
剂量6g
药名木香
- 标题
乌药
剂量6g
药名乌药
- 标题
沉香
剂量6g
药名沉香
- 标题
槟榔
剂量6g
药名槟榔
- 标题
枳实
剂量6g
药名枳实
古代剂量
- 标题
木香
药名木香
- 标题
乌药
药名乌药
- 标题
沉香
药名沉香
- 标题
槟榔
药名槟榔
- 标题
枳实
药名枳实
方剂编号
16827
方歌
- 标题
十四五教材
内容降气沉香用槟榔,
顺气乌药及木香。
枳实破滞酒和阴,
药量等分细审详。
主治病证
七情郁结,脘腹胀满,或走注攻冲,以及暴怒暴死之气厥证。
治法
破气降逆法。
医家评述
- 名称
医方考
作者吴昆
朝代明朝
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 名称
成方切用
作者吴仪洛
朝代清朝
主治要点
- 标题
七情郁结,脘腹胀满,或走注攻冲,以及暴怒暴死之气厥证。
应用
各论
古今各论
- 作者
吴昆
朝代明朝
书名医方考
原文论述怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔;气逆宜顺之,故用木香、乌药;佐以枳实,破其滞也;磨以白酒,和其阴也。
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述[组成] 木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药等份
[用法] 白酒磨服。
[主治] 暴怒暴死之气厥。
[证析] 所谓暴死是指突然昏迷。《景岳全书》称:“气厥之证有二,以气虚气实皆能厥也。气虚卒倒者,必其形气索然,色清白,身微冷,脉搏微弱,此气脱证也;……气实而厥者,其形气愤然勃然,脉搏沉弦而滑,胸膈喘满,此气逆证也。”气厥有闭、脱之分,此方所治是气逆而实之闭证。气逆致闭与气、血、经隧三个方面有关。暴怒引起经隧挛急,阻其升降,于是突然昏迷,不省人事。此证是因气机陡闭而突然昏倒,与血溢于脑之中风有所不同。
[病机] 气逆而厥。
[治法] 破气降逆法。
[方义] 气逆致厥,当降逆上之气,欲降逆上之气,当通三焦之滞,开逆气下行之路。槟榔有斩关之能,夺旗之勇,既破三焦气滞,又可导气下行,作为主药,可谓一举两得。辅以枳实降泄逆气,沉香纳气归元,乌药、木香疏利三焦,能呈破气降逆之效。此方不配活血之品,是因用酒磨服即可借酒以畅血行。
原著云:“怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔;气逆宜顺之,故用木香、乌药;佐以枳实,破其滞也;磨以白酒,和其阳也。”此说可作参考。
[应用] 此方用于气厥的机会很少,气逆不降,壅阻于上的喘促胸满,可用此方破气降逆。
[歌括] 五磨饮子五药均,香槟乌药枳壳沉,
暴怒气逆磨酒服,破气降逆此方斟。 - 作者
吴仪洛
朝代清朝
书名成方切用
原文论述五磨饮子
治暴怒、暴死,名曰气厥。(宜扶正坐,使气顺即稍安,再用皂角末吹鼻,令嚏。)
方见卷一上治气门四磨饮附方
怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔;气逆宜顺之,故用木香、乌药,佐以枳实,破其滞也。磨以白
酒,和其阴也。若挟虚者,用四磨饮。