大肠俞

在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

1. 第1步：正坐或俯卧位；
2. 第2步：两侧骨盆最高点（髂嵴最高点)连线与后正中线的交点处，为第4腰椎棘突；
3. 第3步：在第4腰椎棘突下有一凹陷，此凹陷旁开2横指(食指、中指并拢，以中指近端指间关节横纹水平的二指宽度为1.5寸），即为本穴。

1.俞：通输。
2.穴与大肠相应，为大肠的背俞穴。

温里散寒，通调肠腑。

①腹胀，泄泻，便秘；②腰腿痛；③坐骨神经痛；④遗尿，肾炎。

①现代常用于治疗肠炎、痢疾、痔疮、阑尾炎、坐骨神经痛等。配肾俞、命门、腰阳关、委中主治腰脊强痛；配小肠俞主治二便不利。
②《马氏温灸法》：肾炎，阑尾炎。

1.【大肠的背俞穴】。
2.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。
2.【其他常用取穴法】：腰部第四腰椎棘突下（腰阳关）旁开1.5寸处，约与髂脊最高点相平。
3.【其他常用取穴法】：正坐或俯卧，由命门穴下(见督脉)二节。为阳关穴(亦见督脉)旁开一寸五分取之。
4.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】：膀胱经于背部离脊椎3寸处，从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道，分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线，则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现，其原因可能有下(1).古人认为不重要；(2).尚未命名，留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴，其位置则位于这些部位的上下处，以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下，旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下，旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
5.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】：背部第8、第22椎下，膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线，都没有穴位。
6.【鉴别比较—肾俞、大肠俞】：肾俞的位置约略与肚脐同高，于14椎下旁开1.5寸处;而大肠俞则约略与前上肠骨嵴同高，即16椎下旁开1.5寸55五分处，此二穴均为下背痛的局部常用要穴。

1.《针灸大成》：十六椎下两旁相去脊中一寸五分，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：从气海俞行十六椎下，去脊中二寸，伏而取之。
3.《针灸甲乙经》：在第十六椎下两傍各一寸五分。

1.【肌肉】：在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间。
2.【血管】：有第四腰动、静脉背侧支的内侧支。
3.【神经】：布有第三腰神经的后支，深层为腰丛。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→背阔肌腱膜和胸腰筋膜浅层→竖脊肌。浅层布有第四、五腰神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有第四、五腰神经后支的肌支和有关动、静脉的分支或属支。

找到大肠俞穴，用针灸针直刺1-1.5寸，可以治疗腰痛、腹痛。

找到大肠俞穴，用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-15分钟就可以了，可以治疗腹胀、腹痛。

用火罐或气罐，在大肠俞穴上拔罐，留罐5-10分钟就可以了，可以缓解背部的僵硬、坐骨神经痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度；拔罐时，应注意器具消毒，以防发生感染。

找到大肠俞穴，用刮痧板与皮肤呈45°，对大肠俞穴进行单向的刮擦，以局部皮肤潮红为度，每次2-3分钟，可以缓解大便不通、便秘等。

找到大肠俞穴，用掌根对大肠俞穴进行按压，用力轻揉和缓，每次5-6秒钟，每天可做10次，可以改善各种大肠疾病，如腹痛、腹泻。

1.【针感】酸胀居多，并常向下放散。
2.【针感】用针深刺大肠俞时，针感可以从大腿的后侧一直放射到下腿或足尖。

1.【针法】：(角度) 直刺，从背侧向前方刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～7壮；或是艾条灸温灸10～15分钟。
3.【针法】：直刺或向下斜刺1～2寸。
4.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】：一般而言，背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外，也可治疗五脏六腑之病，且常常具有强壮之作用，故背部灸称为反射灸，若是使用拔罐方法，则称为强壮的拔罐疗法。
5.【临床针刺经验－大肠俞以下背部膀胱经穴位可针1.5寸】：大肠俞以下背部膀胱经穴位，可针0.5～1寸，甚至达1.5寸，因此部份肌肉较深较无重要之脏器。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腹胀，肠鸣腹泻〕：大肠俞配天枢为『俞募』配穴，治疗腹胀，肠鸣腹泻。
3.〔治腰脊骶髂疼痛〕：大肠俞配至阳、腰阳关治疗腰脊骶髂疼痛。
4.〔治便秘〕：大肠俞配上巨虚、承山、天枢治疗便秘。
5.〔治大小便不利〕：大肠俞、八髎。
6.〔治大小便不禁〕：大肠俞、次髎。
7.〔治便血〕：大肠俞、长强、承山。
8.〔治小儿急性肠炎〕：大肠俞、天枢、足三里。
9.〔治进行性肌营养不良〕：大肠俞、白环俞、命门、条口透承山、阳陵泉透阴陵泉。
10.【大肠背俞穴—治一切肠之疾患、腰脊疼痛、膝部疾患】：大肠俞穴为大肠背俞穴，有调理肠胃，泄热通便，强健腰膝作用。主治一切肠之疾患，对于腰脊疼痛《医宗金鉴》及膝部疾患亦有疗效。
11.〔治便秘〕：大肠俞配中脘、天枢、支沟、足三里、三阴交，照海治便秘。
12.〔治痢疾、腹痛〕：大肠俞配小肠俞、足三里、治痢疾、腹痛。
13.〔治急性肠梗阻：大肠俞配二白、行间、治急性肠梗阻。
14.〔治坐骨神经痛〕：大肠俞配肾俞、环跳、风市、委中治坐骨神经痛。
15.【临床经验—治下背痛】：肾俞的位置约略与肚脐同高，于14椎下旁开1.5寸处;而大肠俞则约略与前上肠骨嵴同高，即16椎下旁开1.5寸55五分处，此二穴均为下背痛的局部常用要穴。
16.【坐骨神经痛反应压痛点－大肠俞】：大肠俞穴为腰痛，坐骨神经痛与膝关节炎主穴。特别在坐骨神经痛的情况下，患侧大肠俞常常发现强烈的压痛。
17.【腹膜炎反应压痛点－大肠俞、阳关】：腹膜炎时，大肠俞穴和中央的阳关一同出现强烈的痛点。
18.【临床经验—治下焦疾患】：临床主治，除膀胱经循行路径衍生之病症外，对于下焦疾患诸如脊强不得卧，腰痛腹胀、大小便不利，颇有疗效。
19.【临床经验—治中风后遗症、下肢无力、坐骨神经痛】：经验上，大肠俞穴为中风后遗症，下肢无力病患或坐骨神经痛者之常用穴之一，有强壮腰腿肌肉关节的作用。

1、《脉经》：“大肠俞在背第十六椎。”2、《已经理解》：“俞者言其气之所输也，……。大肠俞在十六椎下。”

针灸学

• 大肠俞
  • 主治
    • ①腰腿痛
    • ②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证
  • 操作
    • 直刺0.8~1.2寸
  • 概述
    • 大肠俞*（Dàchángshū，BL25）大肠之背俞穴
  • 定位
    • 在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸
  • 解剖
    • 在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间
    • 有第4腰动、静脉后支
    • 布有第4、5腰神经皮支，深层为第4、5腰神经后支的肌支

1.《脉经》。