中膂俞

在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第3骶后孔。

1.膂：脊旁隆起的肌肉。
2.穴在膂肌之内，前对中极，故名。
3.《灵枢•刺节真邪》名：中膂。
4.《针灸甲乙经》名：中膂内俞。

强壮腰肾，调理下焦。

①腹泻；②疝气；③腰骶痛。

现代常用于治疗腰肌劳损、坐骨神经痛、肠炎等。配委中主治腰骶疼痛；配合谷、足三里主治痢疾。

1.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在骶部，当骶正中脊旁1.5寸，平第三骶后孔。
2.【其他常用取穴法】：骶部骶正中脊旁开1.5寸，与第三骶后孔相平处，当中髎外方。
3.【其他常用取穴法】：按取第三骶骨假棘状突起之两旁1.5寸处，俯卧取穴。
4.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】：膀胱经于背部离脊椎3寸处，从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道，分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线，则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现，其原因可能有下(1).古人认为不重要；(2).尚未命名，留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴，其位置则位于这些部位的上下处，以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下，旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下，旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
5.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】：背部第8、第22椎下，膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线，都没有穴位。
6.【鉴别比较—督脉于第20椎下无穴位】：中膂俞穴位在背部第20椎(即荐骨第三节)下，旁开1.5寸处，与中髎穴同高，督脉于第20椎下，无穴位。

1.《针灸大成》：二十椎下两旁相去脊各一寸五分，侠脊胛起肉，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：从膀胱俞行二十椎下，去脊中二寸，侠脊胛起肉间，伏而取之。
3.《针灸甲乙经》：在第二十椎下两傍各一寸五分；挟脊胂而起。

1.【肌肉】：有臀大肌，深层为骶结节韧带起始部。
2.【血管】：当骶外侧动、静脉后支及外侧支臀下动、静脉分支处。
3.【神经】：布有第一、三、四骶神经后支及第五腰神经后支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→臀大肌→骶结节韧带。浅层布有臀中皮神经。深层有臀上、下动、静脉的分支或属支及臀下神经的属支。

找到中膂俞穴，用针灸针直刺1-1.5寸，可以治疗腹痛、腹胀、肠炎。

找到中膂俞穴，用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-15分钟就可以了，可以治疗疝气、腹泻。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

找到中膂俞穴，用刮痧板与皮肤呈45°，对中膂俞穴进行单向的刮擦，以局部皮肤潮红为度，每次3-5分钟，可以隔天一次，可以辅助治疗坐骨神经痛。

找到中膂俞穴，用双手的拇指对中膂俞穴，进行环状的按揉，每次2-3分钟，可以缓解肌肉痉挛、坐骨神经痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，从背侧向前方刺入。（深度）针0.5～0.8寸。
2.【针法】：伏而取之，针入0.5～1.2寸即可。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～7壮；或是艾条灸温灸20～30分钟。
4.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】：一般而言，背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外，也可治疗五脏六腑之病，且常常具有强壮之作用，故背部灸称为反射灸，若是使用拔罐方法，则称为强壮的拔罐疗法。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腰脊强痛〕：中膂俞配委中、崑仑主治腰脊强痛。
3.〔治腹胀，腹泻〕：中膂俞配天枢、气海治疗腹胀，腹泻。
4.〔治腹胀〕：膈俞、中膂俞、噫嘻。
5.〔治痢疾〕：中膂俞、合谷、足三里。
6.〔治坐骨神经痛〕：中膂俞配肾俞、上髎、环跳、委中治坐骨神经痛。
7.【临床经验—治肾虚消渴、腰脊强痛】：临床中膂俞主治除膀胱经循行路径所致之病症外，对于下焦疾患，诸如『肾虚消渴、腰脊强痛、甚至腰脊肌肉萎缩』均有不错之疗效。
8.【治泌尿生殖系统、肠子、肛门的穴组】：中膂俞位于20椎下，与中髎穴同高，于临床上较少使用，但是对于下焦的疾患，如『泌尿生殖系统、肠子、肛门』等部位的问题，则可以用小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞等穴交替使用，一方面可以保持临近取穴的疗效，另一方面则可以避免扎同一穴道的肌肉纤维化或发炎。

1、《针灸甲乙经》：“中膂俞，在二十椎下。”2、《类经图翼》：“在二十椎下去脊中二寸，夹脊胂起肉间。”

针灸学

• 中膂俞
  • 主治
    • ①腹泻
    • ②疝气
    • ③腰骶痛
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 中膂俞（Zhōnglǚshū，BL29）
  • 定位
    • 在骶区，横平第3骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸
  • 解剖
    • 有臀大肌，深层为骶结节韧带起始部
    • 当臀下动、静脉的分支处
    • 布有臀下皮神经

1.《灵枢•刺节真邪》。