关元俞

在腰部，当第5腰椎棘突下，旁开1.5寸。

1. 第1步：正坐或俯卧位；
2. 第2步：两侧骨盆最高点（髂嵴最高点)连线与后正中线的交点处，为第4腰椎棘突；
3. 第3步：从第4腰椎棘突垂直往下推1个椎体，即是第5腰椎棘突；
4. 第4步：在第5腰椎棘突下有一凹陷，此凹陷旁开2横指(食指、中指并拢，以中指近端指间关节横纹水平的二指宽度为1.5寸），即为本穴。

1.俞：通输。
2.穴与腹部任脉关元穴前后相应。

温阳散寒，调理下焦，通络止痛。

①腰骶痛；②腹胀，泄泻；③小便频数或不利，遗尿。

现代常用于治疗肠炎、阳痿、膀胱炎、慢性盆腔炎、腰肌劳损等。配膀胱俞主治腰痛。

1.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在腰部，当第五腰椎棘突下，旁开1.5寸。
2.【其他常用取穴法】：俯卧，于第5腰椎棘突下，督脉旁1.5寸取穴。
3.【其他常用取穴法】：关元俞穴寻穴以伏而取之为佳，此时脊椎突出，最为明颇，也最易寻穴。
4.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】：膀胱经于背部离脊椎3寸处，从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道，分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线，则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现，其原因可能有下(1).古人认为不重要；(2).尚未命名，留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴，其位置则位于这些部位的上下处，以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下，旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下，旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
5.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】：背部第8、第22椎下，膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线，都没有穴位。
6.【鉴别比较—督脉于第5腰椎下无穴道】：关元俞穴位在背部第17椎(即第五腰椎)下，旁开1.5寸处，督脉于第5腰椎下无穴道。

1.《针灸大成》：十七椎下两旁相去脊各一寸五分，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：从大肠俞行十七椎下，去脊中二寸，伏而取之。
3.《太平圣惠方》：在第十七椎下两旁，相去同身寸一寸半。

1.【肌肉】：有骶棘肌、竖脊肌。
2.【血管】：有腰最下动脉，静脉后支的内侧支。
3.【神经】：为第五腰神经后支分布处。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→胸腰筋膜浅层→ 竖脊肌。浅层布有第五腰神经和第一骶神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有第五腰神经后支的肌支。

找到关元俞穴，用针灸针直刺1-1.5寸，可以治疗腰痛、腹泻等。

找到关元俞穴，用火罐或气罐对关元俞穴进行拔罐，留罐5-10分钟就可以了，可以缓解腹胀、腹泻等证。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度；拔罐时，应注意器具消毒，以防发生感染。

找到关元俞穴，用刮痧板与皮肤呈45°，对关元俞穴进行单向的刮擦，以局部皮肤潮红为度，每次2-3分钟，可以缓解腰痛、腹胀。

找到关元俞穴，用双手的拇指对关元俞穴，进行环状的按揉，每次2-3分钟，可以治疗腹泻、便秘。

1.【针法】：(角度) 直刺，从背侧向前方刺入。（深度）针0.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～7壮；或是艾条灸温灸10～15分钟。
3.【针法】：直刺或向下斜刺1～2寸。
4.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】：一般而言，背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外，也可治疗五脏六腑之病，且常常具有强壮之作用，故背部灸称为反射灸，若是使用拔罐方法，则称为强壮的拔罐疗法。
5.【可以深刺到1.5寸】：斜刺、直刺皆可。因此处肌肉较多，且无重要脏器，所以可针至1.5寸或2寸。
6.【可以深刺到1.5～2寸】：关元俞因位于下背安全性要比肾俞、脾俞、胃俞等来得高，针刺时可深1～2寸，但仍要注意安全，以避免断针或伤及内脏等意外。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腰痛，遗尿，贫血〕：关元俞配关元、复溜治疗腰痛，遗尿，贫血。
3.〔治小便不利〕：关元俞配中极、水道治疗小便不利。
4.〔治风劳腰痛〕：关元俞、膀胱俞。
5.〔治慢性肠炎〕：脾俞、肾俞、关元俞。
6.〔治肾炎〕：肾俞、关元俞、天枢、三阴交。
7.〔治糖尿病〕：胰俞、脾俞、三焦俞、肾俞、关元俞。
8.〔治痛经〕：肝俞、脾俞、关元俞。
9.〔治腰痛〕：关元俞配肾俞、委中治腰痛。
10.〔治慢性盆腔炎、痛经〕：关元俞配肾俞、关元、中极、三阴交治慢性盆腔炎、痛经。
11.【补虚补气的穴组】：关元俞如同气海俞一般，临床上对于气虚的病人有强壮及增加疗效的作用。补气时，于身体前面则可取用『气海、关元』；于身体之后面则可取用『气海俞、关元俞、命门』等穴。
12.【临床经验—治下焦疾患】：主治除膀胱经循行路径所衍生之病症外，对于下焦疾患，如下背痛、大小便困难、症瘕，骨盆腔发炎等均有疗效。
13.【临床经验—治虚症：过敏性鼻炎、胃下垂、子宫下垂、脱肛】：临床上，于对虚症的病人，如过敏性鼻炎、胃下垂、子宫下垂、膀胱脱垂、痔疮、脱肛等皆可使用『关元俞、气海俞』等加以提升收濇，以加强治疗效果。

1、《太平圣惠方》：“关元俞二穴。”2、《会元针灸学》：“关元俞者，即通脐下三寸关元穴也。”

针灸学

• 关元俞
  • 主治
    • ①腹胀，泄泻
    • ②腰骶痛
    • ③小便频数或不利，遗尿
  • 操作
    • 直刺0.8~1.2寸
  • 概述
    • 关元俞（Guānyuánshū，BL26）
  • 定位
    • 在脊柱区，第5腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸
  • 解剖
    • 有骶棘肌
    • 有腰最下动、静脉后支的内侧支
    • 布有第5腰神经后支

1.《太平圣惠方》。