经穴要录

天泉

归经 手厥阴心包经国际代码 PC2拼音 Tiānquán

流注 戌时 19-21时 · 19-21

别名:1.天温 2.天溼。

取穴导读

天泉为手厥阴心包经经穴,国际代码 PC2。定位在在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。主要功效为理气止痛,活血通脉,养心安神。常见主治包括①咳嗽、胸胁胀痛等;②胸背及上臂内侧痛;③视力减退。

归经
手厥阴心包经
编码
PC2
拼音
Tiānquán
流注
戌时 19-21时 · 19-21
热度
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定位

在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.天:指上部。
2.泉:水涌出处。
3.穴居上臂,上接天池,脉气下行浅出如泉

功效

理气止痛,活血通脉,养心安神。

主治

①咳嗽、胸胁胀痛等;②胸背及上臂内侧痛;③视力减退。

经验应用

现代常用于治疗臂痛、支气管炎等。配曲池主治肘臂疼痛;配期门主治胸胁胀满。

类别与特点

1.【手厥阴心包经的穴位摘要】:『五俞穴:中冲(井)(乙木)、劳宫(荥)(丁火)、大陵(俞)(己土) (原土)、间使(经)(辛金)、曲泽(合)(癸水)』、『络穴:内关』、『郄穴:郄门』、『背俞穴:厥阴俞』、『募穴:膻中』、『心包经起穴:天池;心包经止穴:中冲;心包经穴道数目:9』、『心包经循行时间:戌时(下午7~9时)』、『心包经气血特色属于:少气多血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧,在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。
2.【其他常用取穴法】:上臂内侧,腋前纹头下2寸,肱二头肌的长头与短头之间凹陷处
3.【其他常用取穴法】:在上臂前面的上部,当平齐腋前纹头下二寸处,在肱二头肌的二头之间取穴。
4.【临床取穴经验】:天泉穴取穴时需举臂取之,在前腋窝横纹端下二寸当肱二头肌陷中,同极泉穴(心经)的取穴方法。而心包经的循行是在手阴面的中路,循行肺经与心经之间。
5.【鉴别比较】:从肢窝横纹到肘横纹间之距离,《台湾黄维三教授‧针灸科学》订为9寸,而台湾其他有的书籍订为为10寸。而《国家经穴标准》则是订『腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)为9寸』,天泉是位于前腋窝横纹下二寸处,要对准曲泽穴,此二寸以《针灸科学》及中国大陆经穴标准,用『骨度折量定位法』取之最好。
6.【中国大陆之骨度折量定位法—上肢部的纵向标准】:根据骨度定位法,上臂部『纵向标准』:以腋前后纹头至肘横纹(平肘尖)的距离为9寸。前臂部『纵向标准』:以肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的距离为12寸。
7.【针灸科学之同身寸定位法—上肢部的纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,肱前面『纵向标准』:以腋窝横纹前端至尺泽穴(肘窝横纹)的距离为9寸。肱后面『纵向标准』:以肩髃至曲池的距离为10寸。前臂前面『纵向标准』:以尺泽穴(肘窝横纹)至大陵穴的距离为10寸。前臂后面『纵向标准』:以曲池穴至阳谿穴的距离为10寸。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:曲腋下二寸,举臂取之。
2.《医宗金鉴》:从天池穴斜上;绕腋循臂内廉,下行二寸,举臂取之。
3.《针灸甲乙经》:在曲腋下,去臂二寸。
4.《针方六集》:居臑间。
5.《循经考穴编》:看腋间对缝处量下二寸。

解剖

1.【肌肉】:肱二头肌长、短两头之间、肱肌、喙肱肌腱
2.【血管】:肱动、静脉肌支。
3.【神经】:为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→肱二头肌→肱肌 →喙肱肌腱。浅层布有臂内侧皮神经的分支。深层有肌皮神经和肱动、静脉的肌支。

针刺

用1.5寸的毫针直刺天泉穴,刺入0.5-1寸左右,可以治疗心痛、心悸等心胸疾病。

艾灸

用艾条对天泉穴进行回旋灸或雀啄灸,艾条距离皮肤2-3cm。每次艾灸10分钟左右,以局部皮肤潮红,出现明显的温热感为宜。艾灸天泉穴可治疗头痛、心痛等病证。

刮痧

用刮痧板从近端往远端进行刮拭,刮痧时间一般不超过3分钟,可治疗恶心、呕吐、胃痛等消化系统疾病。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法。

按摩

用拇指指腹按揉天泉穴,时长1分钟左右,这是一种补法。也可以用拇指指端掐到长头和短头之间的凹陷处进行掐揉,时长不超过30秒,这是一种泻法。按摩天泉穴可以治疗前臂拘挛疼痛、肘关节疼痛等局部病证。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,向胸外侧刺入。( 深度 ) 针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。

临床方法

1.【心包经主治疾病】:心包经腧穴主治『心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病症』,例如:『心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等症』。
2.〔治心悸〕:天泉配内关治疗心悸。
3.〔治肘臂挛痛〕:天泉配曲池治疗肘臂挛痛。 
4.〔治咳喘〕:天泉配膻中治疗咳喘。
5.〔治肩臂痛〕:天泉、腕骨。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“天泉……在曲腋下。”2、《采艾编》:“天泉,池水溢于臂此为泉源也。”3、《针灸大全》:“腋下三寸。”4、《医宗金鉴》:“在天池穴斜上,绕腋循臂内廉下行二寸。”

导图提要

针灸学

  • 天泉
    • 主治
      • ①心痛、咳嗽、胸胁胀满等心肺病证
      • ②胸背及上臂内侧痛
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 天泉(Tiānquán,PC2)
    • 定位
      • 在臂前区,腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间
    • 解剖
      • 在肱二头肌的长、短头之间
      • 有肱动、静脉肌支
      • 布有臂内侧皮神经及肌皮神经

分享摘要

在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。

出处

1.《针灸甲乙经》。

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