经穴要录

劳宫

归经 手厥阴心包经国际代码 PC8拼音 Láogōng

流注 戌时 19-21时 · 19-21

别名:1.五里 2.掌中 3.鬼窟 (孙真人十三鬼穴对于劳宫穴的称呼)

取穴导读

劳宫为手厥阴心包经经穴,国际代码 PC8。定位在在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。主要功效为开窍苏厥醒神,清心泻热除烦。常见主治包括①心痛,心悸;②癫狂痫;③口疮,口臭,黄疸,食欲不振;④手癣,手指麻木;⑤高血压。

归经
手厥阴心包经
编码
PC8
拼音
Láogōng
流注
戌时 19-21时 · 19-21
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定位

在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。

取穴步骤

  1. 第1步:握拳屈指;
  2. 第2步:中指尖所指掌心处,在第二掌横纹稍下方,偏于第3掌骨侧处,按压有酸胀感,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.劳:劳作。
2.宫:中央。
3.手掌劳于把握,穴居其中,故名。

功效

开窍苏厥醒神,清心泻热除烦。

主治

①心痛,心悸;②癫狂痫;③口疮,口臭,黄疸,食欲不振;④手癣,手指麻木;⑤高血压。

经验应用

现代常用于治疗昏迷、中暑、癔病、口腔炎等。配水沟、十宣、曲泽、委中治疗中暑昏迷;配金津、玉液、内庭治疗口疮、口臭。

类别与特点

1.【荥穴】:手厥阴心包经的荥穴,五行属火。
2.【手厥阴心包经所溜】
3.【回阳九针之一】:《歌诀:哑门劳宫三阴交,涌泉太谿中脘接,环跳三里合谷并,此是回阳九针穴》。
4.【孙真人十三鬼穴之一】:(鬼窟)。《十三鬼穴:人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝》
5.【手厥阴心包经的穴位摘要】:『五俞穴:中冲(井)(乙木)、劳宫(荥)(丁火)、大陵(俞)(己土) (原土)、间使(经)(辛金)、曲泽(合)(癸水)』、『络穴:内关』、『郄穴:郄门』、『背俞穴:厥阴俞』、『募穴:膻中』、『心包经起穴:天池;心包经止穴:中冲;心包经穴道数目:9』、『心包经循行时间:戌时(下午7~9时)』、『心包经气血特色属于:少气多血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧仰掌。在手掌心,当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨,握拳屈指时中指尖处。
2.【其他常用取穴法】:握拳,以食指、中指屈向掌心,当两指尖所着之中间取之。即第二、三指掌关节后的掌骨间是穴。
3.【台湾‧针灸科学取穴法】:半握拳,以第三、四指(中指、无名指)屈向掌心,当两指尖所着之中间取之,紧靠在第三掌骨桡侧,就是劳宫穴
4.【鉴别比较-劳宫的位置有两种说法】:劳宫的位置有两种说法,《国家经穴标准》订在:『第二、三掌骨之间但偏于第三掌骨』。《台湾黄维三教授‧针灸科学》订在:『第三、四指之间但紧靠在第三掌骨桡侧』。总之劳宫穴这两种说法,就是在半握拳时第三指(中指)指尖所点的桡侧或是尺侧。但不论在何处,只要在中路即可。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:掌中央动脉。「铜人」屈无名指取之。「资生」屈中指取之。
2.《医宗金鉴》:徙大陵穴下行,棠中央动脉,屈无名指取之。
3.《灵枢•本输》:掌中,中指本节之内间也。
4.《针灸甲乙经》:在掌中央动脉中。
5.《铜人腧穴针灸图经》:以屈无名指取之。
6.《针灸资生经》:当屈中指为是,今说屈第四指非也。
7.《十四经发挥》:以今观之,莫若屈中指、无名指之间取之为妥。
8.现多从《针灸资生经》。

解剖

1.【肌肉】:在第二、三掌骨间,下为掌腱膜,第二蚓状肌及屈指浅深肌腱,深层为内收拇肌横头的起端,有骨间肌。
2.【血管】:指掌侧总动脉。
3.【神经】:为正中神经的第二指掌侧总神经分布处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→掌腱膜→分别在桡侧两根指浅、深屈肌腱之间→第二蚓状肌桡侧→第一骨间掌侧肌和第二骨间背侧肌。浅层布有正中神经的掌支和手掌侧静脉网。深层有指掌侧总动脉,正中神经的指掌侧固有神经。

针刺

用1寸或1.5寸的毫针直刺劳宫穴,刺入0.3-0.5寸。劳宫穴是急救要穴,还可以用三棱针点刺放血。针刺劳宫穴可治疗中风、昏迷、晕厥等急症。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作。

按摩

用拇指指腹按揉劳宫穴,时长1分钟左右,也可以用拇指指端使劲点揉,时长不超过30秒。按摩劳宫穴可治疗癫狂痫以及失眠等神志系统疾病。

针感

1.局部胀痛或全手胀麻感。
2.按劳宫穴,有特殊的痠胀感。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从手掌向手背刺入(深度)针0.3~0.5寸。
2.【针法】:直刺0.3~0.5寸,深度不超过手掌厚度的1/2为原则。
3.【灸法】:(灸量) 禁直接灸;或是艾条灸温灸5~15分钟。
4.【临床针法经验】:按劳宫穴,有特殊的痠胀感。
5.【临床针法经验】:劳宫穴因为在手掌内侧,该处是人体神经密集区域,故针刺很痛,为避免刺中血管或下针时剧痛,可先用爪甲重切压久按劳宫穴,之后再下针则较不痛。
6.【临床针法经验】:临床上,要注意的是劳宫穴的扎针较痛,为了避免疼痛就要重用『爪法』,即『重按久切』穴道之后再将针从指甲旁插入,若能在进针前先叫病人咳嗽以转移注意力,则更可减轻疼痛感,另外要注意的是不要扎到掌骨而要扎在掌骨之间。

临床方法

1.【心包经主治疾病】:心包经腧穴主治『心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病症』,例如:『心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等症』。
2.〔治心闷,疮痍〕:劳宫配大陵治疗心闷,疮痍。
3.〔治鹅掌风〕:劳宫配曲泽、大陵治疗鹅掌风。 
4.【病名解释】:鹅掌风:鹅掌风是指发生于指、趾间及掌跖部位皮肤的皮肤癣菌感染,又称为手癣、足癣、脚气。患者症状为:『患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血』。
5.〔治口臭,口疮〕:劳宫配内庭、太冲治疗口臭,口疮。
6.〔治中暑,中风昏迷〕:劳宫配人中、涌泉治疗中暑,中风昏迷。
7.〔治胃翻心痛〕:章门、劳宫。
8.〔治黄疸〕:后谿、劳宫。
9.〔治便血不止〕:会阴、劳宫、太白。
10.【古人配穴经验—清心火、除湿热—治口疮、疮痍、鹅掌风】:劳宫穴为心包经之荥水穴,针之能清心火、除湿热,所以对小儿口疮《医宗金鉴》及心闷疮痍《玉龙赋》有效。对于鹅掌风亦有特效《医宗金鉴、玉龙歌》
11.【古人配穴经验—治鹅掌风】:劳宫配合大陵治疗鹅掌风效果佳,这是根据「诸疮痛痒,皆属于心」的原理《玉龙歌、玉龙赋》。
12.〔治全身风疹疮疥〕:大陵加风门、曲池、肩贞可治全身风疹疮疥。
13.【古人配穴经验—治黄疸】:劳宫穴配后谿可治黄疸《百症赋》。
14.【古人配穴经验—治癎病、精神病】:劳宫穴因有安神作用,可以配涌泉可治各种癎病《杂病穴法歌》,劳宫配人中、百会、合谷亦能治精神病。
15.【古人配穴经验—治疲倦疲倦】:劳宫穴可治劳倦《灵光赋》。
16.【古人配穴经验—治翻胃心痛】:劳宫穴治翻胃心痛《通玄指要赋》。
17.【古人配穴经验—治结胸痞满呕吐干哕隘气吞酸,烦倦嗜卧特效】:李文宪认为劳宫穴性情善降,能理劳役气滞,开七情郁结,尤擅清胸膈之热,导火下行,与足三里配合,大泻心胃之火,抑上逆之势。对结胸痞满呕吐干哕隘气吞酸,烦倦嗜卧等症,皆有特效。
18.【特殊经验—治疲倦】:劳宫穴可治疗疲倦,但临床经验上可用三焦经之液门,其效果较劳宫更好。
19.【临床经验—治咳嗽】:劳宫穴治疗咳嗽有效。
20.【回阳九针、孙真人十三鬼穴—昏厥、脑卒中、癫痫发作】:劳宫穴是回阳九针之一,也是孙真人十三鬼穴之一(鬼窟),故在临床上常可发挥急救的功效,治疗如『昏厥、脑卒中、突然胸痛、癫痫发作』等病症。
21.【临床经验—治手汗症、掌心热或五心烦热】:劳宫对于『手汗症、掌心热或五心烦热』均有一定的疗效。其古典医理解释如下,古人言:『汗为心之液』,故对于『手汗症、掌心热、五心烦热或心脏血管疾病』等,可选用心经或心包经来治疗疾病,但因心为君,而心包为臣,故先用心包经,若疗效不佳时再配合心经。
22.【临床经验—治掌心热、口臭、食指中指无名指痠麻痛、中风后遗症(手指挛缩,伸展困难)】:劳宫穴可用于治疗『掌心热、口臭、食指中指无名指痠麻痛、中风后遗症(手指挛缩,伸展困难)』等症,临床上针刺掌心之劳宫穴会很痛。
23.【临床经验—治鹅掌风特效】:劳宫治鹅掌风特效。针刺后轻捻数分钟,手掌内的疮痒会即刻停止。经云「诸痛疮痒,皆属于心」。所以,泻心包络之荥穴劳宫是有效的方法,临床上可劳宫配大陵治疗鹅掌风,可以立刻止痒,一般治疗数次即可痊愈。【中医病名解释】:鹅掌风:鹅掌风是指发生于指、趾间及掌跖部位皮肤的皮肤癣菌感染,又称为手癣、足癣、脚气。患者症状为:『患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚。时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血』。
24.【十四经配合董氏针灸治疗经验—治鹅掌风】:一般传统针灸治疗鹅掌风乃是应用大陵、劳宫,其效果虽佳,但是运用董氏针灸在手指区域的穴道『木穴』,效果更佳,其疗效有过之而无不及。【董氏奇穴解释】:木穴位于掌面食指第一节正中央内侧三分处。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“风热善怒,中心喜悲,思慕歔欷,善笑不休,劳宫主之。”2、《备急千金要方》:“主大人小儿口中肿腥臭。” 3、《针灸大成》:“口有疮蚀龈,臭秽气冲人,灸劳宫二穴,各一壮。”

导图提要

针灸学

  • 劳宫
    • 主治
      • ①中风昏迷、中暑等急症
      • ②心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志病证
      • ③口疮,口臭
      • ④鹅掌风
    • 操作
      • 直刺0.3~0.5寸
    • 概述
      • 劳宫*(Láogōng,PC8)荥穴
    • 定位
      • 在掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨
    • 解剖
      • 布有正中神经的第2指掌侧总神经
      • 在第2、3掌骨间,下为掌腱膜,第2蚓状肌及指浅、深屈肌腱,深层为拇指内收肌横头的起点,有骨间肌
      • 有指掌侧总动脉

分享摘要

在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处。

出处

1.《灵枢•本输》。

劳宫穴(PC8)_准确位置_功效主治_取穴方法_安好中医