委阳

在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。

1. 第1步：俯卧位；
2. 第2步：在腘横纹外侧端可触及一大筋（股二头肌腱）；
3. 第3步：在该筋内侧有凹陷处，即为本穴。

1.委：弯曲。
2.阳：指外侧。
3.穴当膝弯正中委中穴外侧，故名。

清泻下焦，利水通淋，舒筋活络。

①腹满，小便不利；②腰脊强痛，腿足挛痛；③下腹部痉挛，癫痫，发热。

现代常用于治疗腰肌劳损、腓肠肌痉挛、泌尿系感染等。配殷门、阴陵泉、行间主治腰痛；配中极、三阴交、中髎主治小便淋漓。

1.【下合穴】：三焦经下合穴。
2.《灵枢•邪气藏府病形》：三焦合入于委阳。
3.【足太阳之别络】
4.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在膕横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。
2.【其他常用取穴法】：当膕窝外侧，股二头肌腱内缘，与委中相平，屈膝取之。
3.【其他常用取穴法】：委阳穴位置在膝膕窝外侧，刚好在两筋中间约在委中外方2寸地方。距离承扶穴1尺4寸。
4.【鉴别比较－委阳、委中】：十四经361穴中，以『委』字为首者有(1).委阳(膀胱经)；(2).委中(膀胱经)。
5.【鉴别比较－委阳、委中、阴谷】：委阳穴位于委中穴(膀胱经)向外，筋内侧缘之凹陷处；而委中穴往内，筋内侧缘之凹陷处则为阴谷(肾经)。
6.【鉴别比较－委中至委阳的距离】：台湾黄维三教授的针灸科学一书之中指出，委中至委阳之距离约为2寸。

1.《灵枢•本输》：膕中外廉。
2.《针灸甲乙经》补充：两筋间。
3.《针灸大成》：承扶下一尺六寸，穴在足太阳之前，少阳之后，出于膕中外廉两筋间。
4.《医宗金鉴》：从浮郄下行，仍在承扶下六寸，屈伸取之。
5.《医学入门》：委中外二寸。
6.《针灸聚英》：承扶下一尺六寸。
7.《针灸甲乙经》谓：『承扶下六寸』，似有缺漏。
8.《医学纲目》：委阳在承扶下六寸，以今经文考之，当云一尺六寸。

1.【肌肉】：外侧为股二头肌肌腱。深层为腓肠肌外侧头、膕肌起始腱、跖肌。
2.【血管】：膝上外侧动、静脉。
3.【神经】：股后皮神经、腓总神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头→膕肌起始腱和膕肌。浅层布有股后皮神经。深层有腓总神经和腓肠外侧皮神经。

用针灸针直刺1-1.5寸，针刺可以治疗水肿、小便不利。

用艾条灸，距离皮肤3-5厘米，每次艾灸10-15分钟就可以了，艾灸可以治疗水肿，下肢的痉挛。

用刮痧板与皮肤呈45°对委阳穴进行刮擦，每次刮擦约3-5分钟，以局部皮肤潮红为度，刮痧可以辅助治疗水肿、腹胀等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

用拇指的指腹对委阳穴进行按揉，每次按揉200下或按揉3分钟，委阳穴按摩可以治疗腰背痛、小便不利。

1.【针法】：(角度) 直刺，从后向前刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【针法】：直刺、斜刺皆可
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治小便不利，癃闭〕：委阳配中极为『募合』配穴，治疗小便不利，癃闭。
3.〔治腰痛不可俯仰〕：委阳配殷门、太白治疗腰痛不可俯仰。
4.〔治小便淋沥〕：志室、中髎、委阳。
5.〔治腋肿〕：天池、委阳。
6.〔治乳糜尿〕：三焦俞、膀胱俞、委阳、中极、三阴交。
7.〔治腰背疼痛、下肢痿厥麻木不仁〕：委阳配委中、肾俞、环跳治腰背疼痛、下肢痿厥麻木不仁。
8.〔治下肢厥冷〕：委阳配承山、中封、厉兑治下肢厥冷。
9.〔治三焦经的疾病〕：委阳为三焦经下合穴(腑病取合)，所以人体有关三焦经的疾病可以用委阳穴加以配合。
10.【古人配穴经验—治腋肿】：委阳由于系三焦经之下合穴，因此对于腋肿有特效《百症赋》。
11.【加强委中穴之疗效】委阳为三焦经下合穴，委阳配合委中点刺，可疏利三焦，加强委中穴之疗效。
12.【委中、委阳交替使用—治腰背痛】：临床上，根据『离穴不离经』的概念，委中穴与委阳穴常常交替使用，以治疗腰背痛，可避免局部长期扎针所引起之肌肉发炎或纤维化。
13.【临床经验—治膝腿痛、腰及腋下肿痛不可俯仰，及痿厥不仁】：临床上除治疗膀胱经病症外，对于『膝腿痛、腰及腋下肿痛不可俯仰，及痿厥不仁』皆有疗效。
14.【临床经验—治膝盖痛：前病后治】：经验上对于膝盖痛如痛在前面者，可使用前病后治法，也就是可先取后面穴如『阴谷、委中、委阳』，然后再针前面痛处穴位，效果较显著。

1、《灵枢经》：“三焦病者，腹气满，小腹尤坚不得小便，窘急，溢则水留，即为胀，候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。”2、《针灸甲乙经》：“腰痛引腹，不得俯仰。”  

针灸学

• 委阳
  • 主治
    • ①腹满，小便不利
    • ②腰脊强痛，腿足挛痛
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 委阳*（Wěiyáng，BL39）三焦之下合穴
  • 定位
    • 在膝部，腘横纹上，股二头肌腱的内侧缘
  • 解剖
    • 在股二头肌腱内侧
    • 有膝上外侧动、静脉
    • 布有股后皮神经，有腓总神经经过

1.《灵枢•本输》。