小肠俞

在骶部，当骶正中嵴旁开1.5寸，平第1骶后孔。

1.穴与小肠相应，为小肠背俞穴。

清肠利湿，通利小便，理气通络。

①遗精、遗尿、尿血、尿痛、带下等泌尿生殖系统疾患；②腹泻、痢疾；③腰骶痛。

现代常用于治疗肠炎、痢疾、盆腔炎、骶髂关节炎等。配肾俞、关元、中极、三阴交主治遗尿；配关元、肾俞、带脉、太溪主治带下。

1.【小肠的背俞穴】
2.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在骶部，当骶正中脊旁1.5寸，平第一骶后孔。
2.【其他常用取穴法】：骶部骶正中脊旁开1.5寸，与第二骶后孔相平处。当上髎外方，髂后上棘与骶骨间的凹陷中。
3.【其他常用取穴法】：平第一骶后，督脉旁一寸五分，当髂后上棘内缘与骶骨间凹陷中，俯卧取穴。
4.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】：膀胱经于背部离脊椎3寸处，从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道，分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线，则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现，其原因可能有下(1).古人认为不重要；(2).尚未命名，留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴，其位置则位于这些部位的上下处，以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下，旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下，旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
5.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】：背部第8、第22椎下，膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线，都没有穴位。
6.【鉴别比较—督脉于18椎下无穴道】：小肠俞穴位在背部第18椎(即荐骨第一节下)，旁开1.5寸处。督脉于18椎下无穴道。
7.【鉴别比较—小肠俞、上髎】：小肠俞与上髎同高，所以临床上先标定小肠俞，再向内五分，即为上髎穴所在位置。
8.【膀胱经的定位点】：临床上，背部的膀胱经面积很大且穴道很多，于定位上比较困难，但仍有脉络可循；可先找出第1椎、第4椎、第7椎、第14椎与第16椎等以方便定位。以小肠俞为例，可先找出与前上肠骨嵴(ASIS)同高的16椎，再往下推二椎，再往外旁开1.5寸处，即为小肠俞的位置。

1.《针灸大成》：十八椎下两旁相去脊各一寸五分，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：从关元俞行十八椎下，去脊中二寸，伏而取之。
3.《针灸甲乙经》：在第十八椎下两傍各一寸五分。

1.【肌肉】：在骶棘肌、竖脊肌起始部和臀大肌起始部之间。
2.【血管】：有骶外侧动、静脉后支的外侧支。
3.【神经】：布有第一骶神经后支外侧支，上位第五腰神经后支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→臀大肌内侧缘→ 竖脊肌腱。浅层布有臀中皮神经。深层布有臀下神经的属支和相应脊神经后支的肌支。

1.【针感】胀、麻居多，并常向下或下外方放散。
2.【针感】针刺深入2寸时，针感从大肠后侧放射到下肢。

1.【针法】：(角度) 直刺。从背侧向前方刺入。（深度）针1～1.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～7壮；或是艾条灸温灸20～30分钟。
3.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】：一般而言，背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外，也可治疗五脏六腑之病，且常常具有强壮之作用，故背部灸称为反射灸，若是使用拔罐方法，则称为强壮的拔罐疗法。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治遗精，遗尿〕：小肠俞配关元为『俞募』配穴，主治遗精，遗尿。
3.〔治泄泻，痢疾〕：小肠俞配大横、天枢、下巨虚治疗泄泻，痢疾。
4.〔治白带〕：小肠俞配归来、地机治疗白带。
5.〔治腰脊疝痛〕：小肠俞、中膂俞、白环俞。
6.〔治大小便难、淋癃〕：长强、小肠俞。
7.〔治类风湿脊椎炎〕：大椎、脾俞、肾俞、小肠俞、相应夹脊。
8.【小肠腑之背俞穴—清利湿热，通调二便，舒筋活络】：小肠俞穴为小肠腑之背俞穴，为小肠之气转输之处，有清利湿热，通调二便舒筋活络的作用。
9.【治风湿病要穴－各种关节炎及肩臂不举、坐骨神经痛】：由于小肠为分水之官，透过与脾相通，(脾主湿，主四肢)，因此小肠俞穴亦为治疗风湿病之要穴，对于各种关节炎及肩臂不举、坐骨神经痛等灸之均有卓效。
10.〔治子宫出血〕：小肠俞配阴陵泉，治子宫出血甚效。
11.〔治尿闭、遗尿、盆腔炎〕：小肠俞配肾俞、关元、中极、三阴交治尿闭、遗尿、盆腔炎。
12.〔治便秘腹泻、痢疾〕：小肠俞配大肠俞、天枢、关元、足三里、三阴交治便秘腹泻、痢疾。
13.【临床经验—清利湿热通调二便】：小肠俞穴为小肠经之背俞穴，有清利湿热通调二便的作用。所以诸如『小便赤不利、淋沥、遗尿、泻痢脓血』，均有疗效。
14.【上焦、中焦、下焦疾病的治疗穴组】：小肠俞如同『气海俞、关元俞』一般，对于下焦的疾患，具有相当的疗效，对于下焦的泌尿生殖系统之疾患、肠炎等，皆可作为邻近取穴之一，对于较高的中焦部位，则可取用『脾俞、胃俞』来加以治疗，而上焦的疾患，则可取用『心俞、肺俞』来治疗之。
15.【临床经验—小肠俞为治风湿的特效穴】：小肠俞与手太阳小肠经有密切联系，对于小肠经疾患的病者，例如：『上臂神经痛、肠子痛』，只要在小肠俞温灸半小时，即可止痛，颇称奇速。这是因为因为风湿是小肠热，小肠俞为治风湿的特效穴。
16.【临床经验—治风湿和关节炎的名灸穴】：小肠俞穴是偻麻质斯风湿和关节炎的名灸穴。
17.【临床经验—治妇科病、男子生殖器痛、坐骨神经痛特效】：小肠俞对于妇科疾患，男子生殖器痛及坐骨神经痛有特效。
18.【特效穴—治疗风湿、手腕肿或足肿】：过去在古人的经验中从未被人发觉『小肠俞竟然可以治风湿』。现代研究发现温灸小肠俞穴后，可以让『手腕肿或足肿』渐渐地消退。因而发现小肠俞是风湿的特效穴。针刺时膀胱经中也有针感，因此，小肠经和膀胱经是有相当联系的。
19.【特效穴—子宫内膜炎、男子淋病、关节炎】：女子的子宫内膜炎，男子的淋病，都会引起关节炎。所以小肠俞除了治疗妇科病与男子淋病外，也是治关节炎的特效穴。
20.【临床经验—目外眦有赤筋】：目外眦有赤筋，是小肠经的疾患反应，针刺小肠俞有效。
21.【临床经验—温灸小肠俞可手足温煖，小便爽利，摄护腺炎】：温灸小肠俞自会使『手足温煖，小便爽利，摄护腺炎』，可收到良好效果。

1、《医经理解》：“俞者言其气之所输也，……。小肠俞，在第十八椎下。”2、《孔穴命名的浅说》：“小肠俞，有主小肠病之义。”3、《脉经》：“在背第十八椎。”4、《类经图翼》：“在第十八椎下两旁各二寸。”5、《新针灸学》：“第十八椎之下，旁开约二横指，上髎穴之旁。”

在骶部，当骶正中嵴旁开1.5寸，平第1骶后孔。

1.《脉经》。