承扶
流注 申时 15-17时 · 15-17
别名:1.肉郄 2.皮郄 3.皮部 4.扶承 5.阴关
取穴导读
承扶为足太阳膀胱经经穴,国际代码 BL36。定位在在大腿后面,臀下横纹的中点。主要功效为舒筋活络,通利二便。常见主治包括①腰、骶、臀、股部疼痛;②痔疾,便秘,尿潴留。
定位
在大腿后面,臀下横纹的中点。
国标示意

取穴示意


释义
1.承:承受。
2.扶:支持。
3.本穴当股部肌肉丰厚有力处,故名。
4.又名『肉郄』,意指位居臀部肌肉隆起处下方横纹凹陷孔隙处。
功效
舒筋活络,通利二便。
主治
①腰、骶、臀、股部疼痛;②痔疾,便秘,尿潴留。
经验应用
现代常用于治疗坐骨神经痛、腰骶神经根炎、下肢瘫痪、痔疮等。配飞扬、委中主治痔疾;配环跳、悬钟主治下肢痿痹。
类别与特点
1.【不宜灸】
2.【足太阳膀胱经的穴位摘要】:『五俞穴:至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴:飞扬』、『郄穴:金门』、『背俞穴:膀胱俞』、『募穴:中极』、『膀胱经起穴:睛明;膀胱经止穴:至阴;膀胱经穴道数目:67』、『膀胱经循行时间:申时(下午3~5时)』、『膀胱经气血特色属于:少气多血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:俯卧。在大腿后面,臀下横纹的中点。
2.【其他常用取穴法】:从臀肉下缘之横纹中央大筋处伏卧取之。
3.【鉴别比较-承扶、委中、殷门】:承扶穴在臀部下部横纹中点与委中、殷门穴相对。
4.【鉴别比较-承山、承光、承扶、承泣、承筋、承满、承浆、承灵】:临床上十四经361穴中,以『承』为穴名的有:(1).承山(膀胱经);(2).承光(膀胱经);(3).承扶(膀胱经);(4).承泣(胃经) (5).承筋(膀胱经);(6).承满(胃经);(7).承浆(任脉);(3).承灵(胆经)。
古代定位与取穴
1.《针灸甲乙经》:在尻臀下,股阴肿上约纹中。
2.《针灸大成》:尻臀下阴股上纹中。
3.《医宗金鉴》:从秩边下行在尻臀下阴骨上约纹中。
4.《外台秘要》:股阴下冲纹中。
5.【人体部位解释】:尻:注音:ㄎㄠ,臀部。
6.【人体部位解释】:尻骨:注音:ㄎㄠ ㄍㄨˇ,脊柱末端的楔形三角骨。由五块骶椎合成,位于腰椎以下,尾椎以上,和骨盆相连接。亦称为『坐骨』。
解剖
1.【肌肉】:臀大肌下缘、股二头肌长头、半腱肌。
2.【血管】:坐骨神经平行动、静脉。
3.【神经】:布有股后皮神经,深层为坐骨神经干。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→臀大肌→股二头肌长头及半腱肌。浅层布有股后皮神经及臀下皮神经的分支。深层有股后皮神经本干,坐骨神经及并行动、静脉。
针刺
用毫针对承扶穴进行直刺,进针深度为1.5-2寸,可以治疗腰背疼痛、痔疮。

艾灸
用艾条在距离皮肤3-5cm处对承扶穴进行悬灸,灸治10-15分钟,可以改善下肢疼痛。

拔罐
用气罐或火罐在承扶穴局部进行拔罐,留罐5-10分钟,可以辅助治疗腰痛、下肢痿痹等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法;拔罐时,注意控制留罐时间,以免损伤皮肤。

刮痧
用刮痧板与皮肤呈45°,自上而下对承扶穴进行刮擦,以局部潮红为度,每次刮擦3-5分钟,可以辅助治疗腰腿痛、便秘。

按摩
用拇指指腹对承扶穴进行按揉,每次按揉200下或3-5分钟,可以缓解大腿内侧疼痛。

针感
1.【针感】胀、麻居多,向膝或脚放散。
治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从后向前刺入。(深度)针1~2寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。
3.【针法】:直刺2~3寸。
4.【针刺深度】:承扶穴针刺可达到2寸,乃是因为此处的肌肉丰厚的缘故。
临床方法
1.【膀胱经主治疾病】:膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑及组织器官病证,如泌尿生殖系统,神经精神方面病症,呼吸,循环,消化系统病症和热性病』,例如:『小便不通,遗尿,癫狂,疟疾,目痛,迎风流泪,鼻塞,鼻衄,头痛,项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腰腿痛,下肢瘫痪〕:承扶配环跳、悬钟治疗腰腿痛,下肢瘫痪。
3.〔治便秘〕:承扶配秩边、承山治疗便秘。
4.〔治腰腿痛〕:关元俞、承扶、委中。
5.〔治坐骨神经痛,下肢瘫痪,小儿麻痹后遗症〕:承扶配肾俞、关元俞、风市、足三里、三阴交治坐骨神经痛,下肢瘫痪,小儿麻痺后遗症。
6.【临床经验-治腰背相引如解、久痔疮、大便难、小便不利】:承扶穴除了治疗膀胱经的病症外,亦可治疗『腰背相引如解、久痔疮、大便难、小便不利』。
7.【临床经验-治臀部痛,坐骨神经痛】:承扶穴临床上常用于『臀部痛,坐骨神经痛』。
8.【临床经验-治尾椎疼痛,坐骨神经痛穴组】:承扶穴临床上,可治疗『尾椎疼痛,坐骨神经痛』时,临床配穴常用『崑仑、承山、后谿』。其中的后谿因为可通督脉,故可治疗尾椎疾病。
9.【十四经配合董氏针灸治疗经验—治瘰癧、扁桃腺瘤卓效】:董氏针灸董景昌医师以『秩边、承扶』倒马针治疗瘰癧、扁桃腺瘤有卓效。临床上以秩边、承扶倒马应用,确有效验。
相关论述
1、《针灸甲乙经》 :“阴胞有寒,小便不利承扶主之。” 2、《医经理解》:“承扶,在尻臀下股阴上约纹中,言此乃承身部而相扶也。” 3、《针灸甲乙经》 :“在尻臀下,股阴冲上约文中。” 4、《千金》:“在尻臀下,股阴下文中。”《千金寰同 5、《中国针灸学》:“在大腿部后侧之上增,臀大肌之下际。”“从臀肉下缘之横纹中央取之。”
导图提要
针灸学
- 承扶
- 主治
- ①腰、骶、臀、股部疼痛
- ②痔疾
- 操作
- 直刺1~2寸
- 概述
- 承扶*(Chéngfú,BL36)
- 定位
- 在股后区,臀沟的中点
- 解剖
- 在臀大肌下缘
- 有坐骨神经伴行的动、静脉
- 布有股后皮神经,深层为坐骨神经
- 主治
分享摘要
出处
1.《针灸甲乙经》。