承筋

在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。

1. 第1步：俯卧或坐位；
2. 第2步：取腘横纹中点与外踝尖连线的中点；
3. 第3步：从此中点向上量4横指处，即为本穴。（膝中到外踝尖的距离为16寸）

1.承：承受。
2.筋：指腓肠肌。
3.承筋穴当腓肠肌肌腹中，故名。

舒筋通络，强健腰膝，通调大肠。

①痔疾，脱肛，便秘；②腰腿拘急、疼痛。

现代常用于治疗腓肠肌痉挛和麻痹、下肢麻痹、痔疮、脱肛等。配承扶、委中、阳谷主治痔疾；配阳陵泉主治小腿挛急。

1.【禁针】
2.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在小腿后面，当委中与承山连在线，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。
2.【其他常用取穴法】：正坐垂足，腓肠肌肌腹中央处取之，当合阳与承山连线之中点。
3.【两种常用取穴法】：承筋取穴有两种方法：(1).在小腿后面正中，当腓肠肌中央凹陷处。(2).或者由合阳穴往下量2.5寸处，当腿肉厚处，腓肠中央凹陷的地方。
4.【其他常用取穴法】：承筋穴位于合阳下2.5寸(委中穴下4.5寸)，对准承山穴处。
5.【鉴别比较－小腿取穴时纵向取穴标准】：依据潘隆森医师对于小腿取穴时纵向取穴标准，有二个位置：(1).从外犊鼻至外踝尖为16寸。(2).从足三里到解谿的距离为11寸。这两个标准都是根据『骨度分寸折量法』的取穴标准，而横寸的标准因为古书从未有记载，故可以『指寸法』来取。

1.《针灸大成》：腓肠中央陷中，胫后从脚跟上七寸。
2.《医宗金鉴》：从合阳下行腓肠中央陷中，脚跟上七寸。
3.《针灸甲乙经》：在腨肠中央陷者中。
4.《素问•刺腰痛论》王冰注：在膕下同身寸之五寸，上承郄中之穴，下当申脉之位，是谓承筋穴，即腨中央如外陷者中也。
5.《千金要方》：在胫后，从脚跟上七寸。
6.《循经考穴编》：居承山上一寸。

1.【肌肉】：在腓肠肌两肌腹之间。
2.【血管】：有小隐静脉，深层为胫后动、静脉。
3.【神经】：布有腓肠内侧皮神经，深层则为胫神经涌过处。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→腓肠肌→比目鱼肌。浅层布有小隐静脉，腓肠内侧皮神经。深层有胫后动、静脉，腓动、静脉和胫神经。

找到承筋穴，用针灸针直刺1-2寸，可以治疗便秘、痔疮、腰脊痛。

找到承筋穴，用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-20分钟，每天1次可以改善下肢挛痛。

找到承筋穴，用刮痧板与皮肤呈45°，对承筋穴进行单向地刮擦，每次3-5分钟，隔天1次可以治疗抽筋。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

找到承筋穴，用拇指的指腹按揉或弹拨承筋穴，每次100-200下，可以缓解腰腿疼痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，从后向前刺人。（深度）针0.5～1寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
3.【霍乱转筋的灸法】：霍乱转筋，灸50壮，必须直接灸，炷如麦粒大，以香引燃。
4.【针法】：直刺0.5～1寸。
5.【古人禁针】：依古人经验承筋穴是禁针穴，故针时宜谨慎。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治下肢痿痹〕：承筋配足三里、阳陵泉治疗下肢痿痹。
3.〔治痔痛，腋下肿〕：承筋配承扶、委中、阳谷治疗痔痛，腋下肿。
4.〔治大小便难〕：承筋、大都、大敦。
5.〔治小腿麻痺不仁〕：承筋配足三里，委中，三阴交治小腿麻痺不仁。
6.〔治便秘〕：承筋配大肠俞，支沟，足三里，三阴交治便秘。
7.〔治腓肠肌痛〕：承筋配仆参，中都，筑宾，治腓肠肌痛。
8.【临床经验—治腰背痠痛、大便闭、痔疮、脚跟痠痛、流鼻血腰背痠痛、大便闭、痔疮、脚跟痠痛、流鼻血】：临床上对于『腰背痠痛、大便闭、痔疮、脚跟痠痛、流鼻血』等有疗效。

1、《针灸甲乙经》：“胫痹不仁，承筋主之。”2、《会元针灸学》：“承筋者，承于上肉之力筋也，故名承筋。又名腨肠者，言腿肚为腨，曲曲如肠，中空按之馅处，故又名腓肠。”3、《千金》：“在胫后从脚跟上七寸腨中央馅中。”

针灸学

• 承筋
  • 主治
    • ①腰腿拘急、疼痛
    • ②痔疾
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 承筋（Chéngjīn，BL56）
  • 定位
    • 在小腿后区，腘横纹下5寸，腓肠肌两肌腹之间
  • 解剖
    • 在腓肠肌两肌腹之间
    • 有小隐静脉，深层为腓后动、静脉
    • 布有腓肠内侧皮神经，深层为胫神经

1.《针灸甲乙经》。