束骨

在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。

1.束：紧缩。
2.束骨穴当本节（第5跖趾关节）后呈紧束处，故名。

强壮腰膝，舒筋通络，清热利湿。

①头痛、项强、目眩等头部疾患；②腰腿痛；③癫狂。

现代常用于治疗高血压、神经性头痛、腓肠肌痉挛等。配风池、百会、印堂、太冲主治头痛；配风池、天柱、后溪主治项强；配大肠俞、腰阳关、委中、昆仑主治腰腿痛。

1.【俞穴】： 足太阳膀胱经的『俞』穴，五行属木
2.【足太阳膀胱经脉之所注】
3.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）后方，赤白肉际处。
2.【其他常用取穴法】：足外侧部，足小趾本节（第5跖趾关节）后方赤白肉际凹陷处。
3.【其他常用取穴法】：于第5趾骨外侧本节后下方赤白肉际取之。
4.【其他常用取穴法】：束骨位置在足小趾外侧本节(跖趾关节)后面，当赤白肉际凹陷处，沿骨缘下针。
5.【鉴别比较－通谷穴、第5跖趾关节、束骨穴】：在第5跖趾关节，前方凹陷为通谷穴；后方凹陷为束骨穴。

1.《针灸大成》：足小指外侧本节后，赤白肉际陷中。
2.《医宗金鉴》：从京骨行足小指外侧，本节后陷中，赤白肉际。
3.《灵枢•本输》：本节之后陷者中。
4.《针灸甲乙经》补充：足小指外侧。
5.《素问•气穴论》王冰注补充：赤白肉际。
6.《针灸集成》：在京骨前二寸。

1.【肌肉】：上方为外展小趾肌。
2.【血管】：有第四趾跖侧总动、静脉。
3.【神经】：为第四趾跖侧神经及定背外侧皮神经分布处。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→小趾展肌→小趾对跖肌腱→小趾短屈肌。浅层主要布有足背外侧皮神经，足背静脉弓的属支。深层主要有趾足底固有神经和趾底固有动、静脉。

找到束骨穴，用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗目赤肿痛、下肢的疼痛。

找到束骨穴，用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸5-10分钟，可以缓解鼻塞、头痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

找到束骨穴，用拇指对束骨穴进行环状地按揉，每次2-3分钟，可以辅助治疗头痛、目眩。

1.【针法】：(角度) 直刺。（深度）针0.2～0.3寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸3～10分钟。
3.【针法】：直刺0.3～0.5寸，沿骨缘下针。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腰痛如折〕：束骨配飞扬、承筋治疗腰痛如折。
3.〔治头痛，目眩〕：束骨配百会、肝俞治疗头痛，目眩。
4.〔治项强恶风〕：天柱、束骨。
5【临床经验—可治胃经的头痛难忍、及足趾的痛风】：临床上，束骨穴除了可以治疗膀胱经因为过热体质所引起的背部疮痈肿毒，也可治疗胃经的疾病，例如：『胃经的头痛难忍、及足趾的痛风』等。
6.【临床经验—治项强不能前后运动】：灵枢杂病篇说：「项强不能俯仰者取足太阳」，即为束骨穴，临床应用束骨穴治疗项强不能前后运动者，确有卓效。
7.〔治痢疾，肠炎〕：束骨配大肠俞。脾俞，天枢，中脘，阳陵泉治痢疾，肠炎。
8.【古人配穴经验—治痈疽疔疮】：束骨穴对治痈疽疔疮疗效很好，尤其背后膀胱经循行所过之处之疔痈，效果更佳《杂病穴法歌》。
9.【特殊经验】
10.【临床经验—治后头疼痛】：临床应用束骨穴治疗后头疼痛，效果顾着而迅速，盖后头为膀胱经所行，「俞」穴对疼痛之调整有甚大功效(俞主体重节痛)，因此应用束骨治后头痛确有特效。
11.【临床经验—治头顶痛特效】：历代医家治疗头顶痛均以涌泉为主穴，但在临床上以束骨穴来治疗，效果较涌泉尤有过之而无不及，此亦与经脉之循行有关，盖膀胱经会于巅顶并入于脑，因此有特效。
12.〔治腰背股腿〕：束骨穴对腰背股腿凡膀胱经所过处之疼痛皆有效。
13.【临床经验—治肠胃炎、发背瘫疔、头痛目眩、癫痫、腰膝痛、项强不可回顾】：束骨为膀胱经俞穴，临床主治除膀胱经病症外，对于『肠胃炎、发背瘫疔、头痛目眩、癫痫、腰膝痛、项强不可回顾』等，皆有疗效。

1、《灵枢·本输》：“注于束骨。”2、《灵枢·本输》：“足小指本节之后陷者中。”

针灸学

• 束骨
  • 主治
    • ①头痛、项强、目眩等头部疾患
    • ②腰腿痛
    • ③癫狂
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 束骨*（Shùgǔ，BL65）输穴
  • 定位
    • 在跖区，第5跖趾关节的近端，赤白肉际处
  • 解剖
    • 在小趾外展肌下方
    • 有第4趾跖侧总动、静脉
    • 有第4趾跖侧神经及足背外侧皮神经分布

1.《灵枢•本输》。