玉枕

在后头部，当后发际线正中直上2.5寸，旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。

1.枕骨古名玉枕骨，穴居其上，故名。
1.天：指头部。
2.柱：项肌隆起如柱，穴在其旁。故名。

祛风活络，通窍明目。

①头项痛、目痛、目视不明；②鼻塞。

现代常用于治疗近视、视神经炎、鼻炎等。配百会、当阳、临泣主治鼻塞；配完骨主治项痛。

1.【禁针】：针灸科学35个禁针穴道之一。
2.【禁针】：刺灸心法23个禁针穴道之一。
3.【禁针】：针灸大成禁针穴道之一。
4.《难经本义》列作『髓会』。
5.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：正坐或俯卧。在后头部，当后发际正中直上2.5寸，旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：后头部后发际正中直上2.5寸（脑户）旁开1.3(或1.5)寸凹陷处，与枕外隆凸上缘相平，当天柱直上2.5寸。
3.【鉴别比较—膀胱经与督脉的距离】：膀胱经在前头处与督脉的距离为1.5寸，在后脑处两者的距离是1.3寸。《台湾‧潘隆森》认为膀胱经在后脑区还是在督脉旁开1.5寸。
4.【其他常用取穴法】：正坐，头微向前，从络却之后下1.5寸，脑户穴(督脉)旁1.3(或1.5)寸处取之。
5.【临床取穴经验】：玉枕穴上有络却穴(膀胱经，距离1.5寸之处)，下与天柱穴(膀胱经，后发际处)相直，相隔中行之督脉1.3(或1.5)寸，与督脉之脑户同高。当头夹板肌停止部。
6.【临床取穴经验】：临床上取玉枕穴时，令病人低头，先取督脉之脑户(位在后发际正中直上2.5寸处)，再旁开1.3(或1.5)寸即为本穴。
7.【临床取穴经验—两种找法】：玉枕穴的找法有两种，方法(1)：『膀胱经在头部的找穴，可先找到通天穴，通天往前与往后每隔1.5寸处皆有穴道，一般而言，通天往后1.5为络却，络却往后1.5寸为玉枕』。方法(2)：『先找到督脉之脑户(位在后发际正中直上2.5寸处)，再旁开1.5寸即为本穴』。
8.【鉴别比较－脑户、玉枕、脑空】：脑户、玉枕、脑空三穴相平，在同一条水平线。
9.【鉴别比较—脑户、玉枕、脑空、络却、天柱】：玉枕的左右穴道为『脑户、脑空』，上下两穴为『络却、天柱』。其临床取穴方法，首先令病人低头，先取督脉之『脑户穴』(位在后发际正中直上2.5寸处)，然后由脑户旁开1.3(或1.5)寸即为『玉枕穴』，脑户旁开2.25寸是『脑空穴』(当枕外隆凸的上缘外侧，头正中线旁开2.25寸)。玉枕往上1.5寸为『络却穴』，玉枕穴往下在颈部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中是『天柱穴』。

1.《针灸大成》：络却后一寸五分，侠脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，入发际二寸。
2.《医宗金鉴》：从络却后行一寸五分。
3.《针灸甲乙经》：挟脑户旁一寸三分，起肉枕骨。
4.《千金要方》：作『起肉枕骨上』。
5.关于玉枕与络却之间的分寸各家记载有所出入，
6.《针灸甲乙经》：在络却后七分。
7.《千金要方》：作『七分半』。
8.《针灸资生经》：《铜人》云玉枕在络却后一寸半，
9.《明堂上、下经》：皆云七分半。
10.但《素问》注：云玉枕在络却后七分，则与《明堂》之七分半相去不远矣，固当从《素问》为准。然而玉枕二穴既夹脑户矣，不应止七分则至于脑盖也。
11.《铜人》：一寸半盖有说焉，识者当有以辨之（今以诸经校勘，在络却后寸半者是）。”
12.《灵枢经脉翼》：在络却后一寸五分，或取后项上入发际三寸，脑户旁一寸三分。
13.现均从《铜人腧穴针灸图经》作一寸五分。

1.【肌肉】：在斜方肌起部，深层为头半棘肌。
2.【血管】：有枕动、静脉干。
3.【神经】：布枕大神经分支。颅腔内正当大脑枕叶视觉区。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→枕额肌枕腹。浅层有枕大神经，枕动、静脉。深层为腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。

用毫针对玉枕穴进行向上平刺，进针深度为0.3-0.5寸，可以治疗头痛、近视、口疮等。

用艾条对玉枕穴进行悬灸，灸治10-20分钟，可以治疗鼻塞、近视。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指和中指的指腹按揉玉枕穴2-3分钟，可缓解头项痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，从外向内刺。（深度）针0.3～0.5寸。
2.【针法】：沿皮刺，向后下方平刺0.3～0.5寸。
3.【灸法】：一般不灸，但若要灸可艾条灸温灸5～15分钟。
4.【注意横刺】：临床上玉枕穴以浅刺三分，方向为横刺较安全。
5.【注意古人禁针】：依古人经验为禁针穴，故针时宜慎。
6.【注意消毒】：临床上，玉枕穴扎针仍以横刺为原则，但要头部穴道因为头发多，要注意消毒，扎针时要避免扎到毛囊以减少痛感。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治外感-头痛，鼻塞，恶风〕：玉枕配大杼、合谷治疗头痛，鼻塞，恶风。
3.〔治目痛〕：玉枕配阳白、承泣治疗目痛。
4.〔治头风〕：顖会、玉枕。
5.〔治项痛〕：玉枕、完骨。
6.〔治鼻塞〕：玉枕、百会、印堂、当阳(经外奇穴，瞳孔直上，入发际1寸)、头临泣。
7.〔治头痛〕：玉枕、风池、百会、合谷。
8.〔治头痛〕：玉枕配风池、百会、合谷治头痛。
9.〔治目赤肿痛〕：玉枕配风池、睛明、攒竹、太阳、大冲治目赤肿痛。
10.〔治落枕〕：玉枕配肩中俞、列缺治落枕。
11.【临床经验—治目痛如脱，不能远视，头顶痛、鼻塞】：玉枕穴临床主治除了膀胱经循行之病症外，一般可治疗『目痛如脱，不能远视，头顶痛、鼻塞』，有效。

1、《会元针灸学》：“玉枕者，玉者贵重也，枕者枕骨也。仰卧着枕，脑后之骨要保重甚于执玉，故名玉枕。”2、《针灸甲乙经》：“在络却后七分，夹脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，入发际三寸。”3、《千金》：“在络却后七分半，夹脑户旁一寸三分起肉、枕骨上入发际三寸。”4、《针灸大成》：“络却后一寸五分，夹脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，入发际二寸。”

针灸学

• 玉枕
  • 主治
    • ①头项痛，目痛
    • ②鼻塞
  • 操作
    • 平刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 玉枕（Yùzhěn，BL9）
  • 定位
    • 在头部，横平枕外隆凸上缘，后发际正中旁开1.3寸
  • 解剖
    • 有枕肌
    • 有枕动、静脉
    • 布有枕大神经分支

1.《针灸甲乙经》。