申脉

在足外侧部，外踝直下方凹陷中。

1. 第1步：正坐垂足着地或俯卧位；
2. 第2步：从外踝最高点垂直向下可触及一凹陷，即为本穴。

1.申：伸展。
2.脉：筋脉。
3.申脉穴治筋脉屈伸不利，故名。
4.又，申脉穴属足太阳膀胱经，此经脉属『申』位，故名。
5.申脉穴在外踝之下，展足则开，为足关节屈伸着力之处，又为阳蹻脉之起始，是蹻健屈伸之主力。申与伸通，申脉穴有伸筋、利腰脊的作用，故名之。
6.又申脉穴属足太阳膀胱经，经脉之气于申时注入本经，故名申脉。

舒筋活络，安神定志，疏风清热。

①头痛、眩晕；②癫狂痫证、失眠等神志疾患；③腰腿酸痛，关节炎，踝关节扭伤。

现代常用于治疗踝关节扭伤、内耳眩晕、癫痫、精神分裂症等。配后溪、前谷主治癫狂；配金门、足三里主治头痛目眩。

1.【八脉交会穴之一】：通于阳蹻脉《『申脉』为膀胱经与阳蹻脉交会穴，主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」》。《八脉交会穴：『公孙、内关』上下合用主治「心胸胃」。『后谿、申脉』上下合用主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣、外关』上下合用主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『列缺、照海』上下合用主治「肺系、咽喉、胸膈」》。
2.【八脉交会穴之一】：申脉为八脉交会穴之一，是阳蹻脉之起点，膀胱经、阳蹻脉皆入于脑，膀胱经别又通于心，心主神明，脑为元神之府，故申脉穴又有调理心神、宁神定志的功效，临床上又常用于治疗癫痫、心悸、失眠等神志不宁或神失所守的病症。
3.《素问•气穴论》王冰注：阳跷所生。
4.【孙真人十三鬼穴之五】：(申脉)。《十三鬼穴：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝》
5.【郄穴】：阳蹻之所生，为膀胱郄穴。
6.【不宜灸】
7.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：在足外侧部，外踝直下方凹陷中。
2.【其他常用取穴法】：正坐，外踝直下约四分处凹陷中两筋间取之。
3.【其他常用取穴法】：申脉位置在足外踝下缘，约五分的凹陷中，当赤白肉际的白肉际，也就是在足外踝中央下缘缝隙中，而足内踝下缘约四分凹陷处为肾经之照海穴。
4.【鉴别比较－申脉、照海】：申脉位置在足外踝中央下缘缝隙中，而正相对应的，在足内踝下缘约四分凹陷处为肾经之照海穴。

1.《素问•刺腰痛论》王冰注：外踝下五分。
2.《针灸甲乙经》：在足外踝下陷者中，容爪甲许。
3.《铜人腧穴针灸图经》补充：白肉际。
4.《针灸大成》：外踝下五分陷中，容爪甲白肉际，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。
5.《医宗金鉴》：以仆参行，足外踝下五分陷中，容爪甲白肉际。
6.《针灸大成》：『前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中』。即外踝下缘正中凹陷处。
7.《针灸大全》：在足外踝下微前，赤白肉际是穴。
8.《针方六集》：一方云：『取外踝尖下二寸，赤白肉际』。即当足跟外侧面，跟骨滑车突下方。

1.【肌肉】：腓骨长肌腱、腓骨短肌腱。
2.【血管】：有外踝动脉网。(神经)当腓肠神经分布处。
3.【神经】：腓肠神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→腓骨长肌腱→腓骨短肌腱→距跟外侧韧带。布有小隐静脉，腓肠神经的分支和外踝前动、静脉。

找到申脉穴，用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗头痛、下肢痿痹。

找到申脉穴，用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸5-10分钟，可以改善头痛、眩晕。

找到申脉穴，用刮痧板与皮肤呈45°，对申脉穴进行单向地刮擦，以局部皮肤潮红为度，每次2-3分钟，可以辅助治疗下肢痿痹。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

找到申脉穴，用拇指对申脉穴进行环状按揉，每次100-200下，每天一次，可以缓解治疗目赤肿痛、失眠。

1.【针法】：(角度) 斜刺，针尖向下。（深度）针0.2～0.3寸。
2.【灸法】：(灸量) 艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。
3.【针法】：直刺或向上斜刺0.3～0.5寸。
4.【针法】：针入三分，直刺或斜刺(以斜刺较好)，针尖往下或朝上皆可，因内有骨头不可深刺。
5.【临床针刺经验】：申脉穴位于足外踝下约五分的凹陷处，扎针时较为不易，故可用较细的针且是外翻的姿势斜刺，待病人得气之后，再将针拉出一点点，如此则可兼顾疗效及安全。
6.【灸法】：艾条温灸法。患者坐位或仰卧位，取双侧申脉穴，以艾条施雀啄灸，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴灸10分钟，每日1次。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治腰痛不能举〕：申脉配太冲治疗腰痛不能举。
3.〔治下肢痿痹〕：申脉配阳陵泉、足三里治疗下肢痿痹。
4.〔治癫疾〕：后谿、前谷、申脉。
5.〔治腰痛不能举〕：申脉、太冲。
6.〔治眩晕〕：完骨、申脉、太冲。
7.【八脉交会穴之一—治目内眦，颈，项，耳，肩，背，小肠，膀胱等病症〕：申脉穴系阳蹻脉所生之处，为八脉交会穴之一，通于督脉，申脉配后谿治目内眦，颈，项，耳，肩，背，小肠，膀胱等病症。
8.【古人配穴经验—治痫症要穴】：申脉穴素为治痫症要穴《医宗金鉴》，申脉配后谿效果甚佳，申脉再配百会、风池、心俞更佳。
9.【古人配穴经验—治头风头痛目眩要穴】：申脉穴亦为治疗头风头痛要穴《标幽赋，兰江赋，杂病穴法歌》，与金门穴配用效果甚佳，对目眩头晕有疗效《杂病穴法歌》，申脉配风池，三里除目眩外，对项强亦有效。
10.【古人配穴经验—治脚气、脚膝诸痛、腿足红肿】：申脉穴可治疗脚气《灵光赋》，治疗脚膝诸痛可申脉配行间，三里，金门《杂病穴法歌》，治疗腿足红肿可申脉配崑仑、大谿《玉龙歌》皆有疗效。
11.【远隔疗法－治头痛】：为阳蹻脉之起点，对于时发时止的头痛取之，是采远隔疗法治疗。
12.【临床经验－治疗癫痫、心悸、失眠等神志不宁】：申脉为八脉交会穴之一，是阳蹻脉之起点，膀胱经、阳蹻脉皆入于脑，膀胱经别又通于心，心主神明，脑为元神之府，故申脉穴又有调理心神、宁神定志的功效，临床上又常用于治疗癫痫、心悸、失眠等神志不宁或神失所守的病症。
13.【特效临床经验—急性泄泻】：张登部氏报导，用艾条灸申脉穴治疗急性泄泻32例，均经1-3次治疗，全部治愈。
14.【灸申脉可温补阳气、调和肠胃、湿滞泄泻】：泄泻之症，多由胃肠虚寒，复感寒湿之邪，致运化、传导功能失司而成。申脉为膀胱经穴，八脉交会穴之一，阳蹻脉之起始穴，所以灸申脉可温补阳气，疏调六腑，调和肠胃，阳气充足，水津四布，小便通利，湿滞自化而大便转实。　
15.【临床经验—治腰脚痛，膝胫寒痠不能久立，腿足不能屈伸，小腿后部肿痛，妇人痛经】：申脉穴临床主治除膀胱经病症外，对于『腰脚痛，膝胫寒痠不能久立，腿足不能屈伸，小腿后部肿痛，妇人痛经』等，都有疗效。
16.【临床经验—治腿足不能屈伸：中风、坐骨神经痛】：经验上申脉对『中风后遗症的腿足不能屈伸，坐骨神经痛之腿足不能屈伸』等，都有很好疗效。
17.【临床经验—治足踝扭伤：前侧与后侧的治疗】：一般而言，足踝的扭伤，以外踝居多。外踝的前侧，属于胆经：『可用丘墟穴为局部之取穴』。而外踝的后侧，则属于膀胱经：『可用崑仑、申脉为局部的取穴取穴』。

1、《针灸甲乙经》：“腰痛不能举足，少坐，若下车踬地，胫中矫矫(一作‘燆燆’)然。” 2、《针灸聚英》：“洁古曰：痫病昼发，灸阳蹻。”

针灸学

• 申脉
  • 主治
    • ①头痛，眩晕
    • ②失眠、癫狂痫等神志病证
    • ③腰腿酸痛
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 申脉*（Shēnmài，BL62）八脉交会穴（通于阳跷脉）
  • 定位
    • 在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中
  • 解剖
    • 在腓骨长短肌腱上缘
    • 有外踝动脉网及小隐静脉
    • 布有腓肠神经的足背外侧皮神经分支

1.《针灸甲乙经》。