白环俞

在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。

1.白环：指臀部。
2.以与环跳穴相近而名。

清热利湿，舒筋活络。

①遗精、遗尿；②带下、月经不调、阴挺等妇科病证；③腰骶疼痛；④疝气。

现代常用于治疗坐骨神经痛、子宫内膜炎、小儿麻痹后遗症、下肢瘫痪等。配承扶、大肠俞主治二便不利；配委中主治腰背痛。

1.【足太阳脉气之所发】
2.【禁灸】
3.【足太阳膀胱经的穴位摘要】：『五俞穴：至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴：飞扬』、『郄穴：金门』、『背俞穴：膀胱俞』、『募穴：中极』、『膀胱经起穴：睛明；膀胱经止穴：至阴；膀胱经穴道数目：67』、『膀胱经循行时间：申时(下午3～5时)』、『膀胱经气血特色属于：少气多血』

1.【国家经穴标准】：俯卧。在骶部，当骶正中脊旁1.5寸，平第四骶后孔。
2.【其他常用取穴法】：骶部骶正中脊旁开1.5寸，与第四骶后孔相平处，当下髎外方。
3.【其他常用取穴法】：俯卧，从臀缝尖外开一寸五分，平第四骶后孔当中膂俞之直下取之。
4.【古人常用取穴法】：伏而取之，挺伏地端身，两手相重，支额纵息，令皮肤俱缓，才取其穴。
5.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】：膀胱经于背部离脊椎3寸处，从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道，分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线，则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现，其原因可能有下(1).古人认为不重要；(2).尚未命名，留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴，其位置则位于这些部位的上下处，以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下，旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下，旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
6.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】：背部第8、第22椎下，膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线，都没有穴位。

1.《针灸大成》：二十一椎下两旁相去脊各一寸五分，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：从中膂俞行二十一椎下，去脊中二寸，伏而取之。
3.《针灸甲乙经》：在第二十一椎下两傍各一寸五分处。

1.【肌肉】：在臀大肌、骶结节韧带下内缘。
2.【血管】：有臀下动、静脉、深层为阴部内动、静脉。
3.【神经】：布有臀下皮神经，第五腰神经末梢部，及第三、第四骶神经后支及臀下神经，其深层正当阴部神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→臀大肌→骶结节韧带→梨状肌。浅层布有臀中和臀下皮神经。深层布有臀上、下动、静脉的分支或属支，骶神经丛和骶静脉丛。
5.〔治痢疾〕：中膂俞、合谷、足三里。

找到白环俞穴，用针灸针直刺1-1.5寸，可以治疗腰脊痛、小肠疝气。

找到白环俞穴，用艾条距离皮肤3-5个厘米，悬灸10-15分钟就可以了，可以治疗腰部的疼痛、疝气。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

找到白环俞穴，用刮痧板与皮肤呈45°角，对白环俞穴进行单向的刮擦，局部皮肤潮红为度，每次3-5分钟，可以隔天一次，可以辅助治疗坐骨神经痛、下肢活动不利等。

找到白环俞穴，用双手的拇指，对白环俞穴进行环状的按揉，每次3-5分钟，可以辅助治疗月经不调、小便不利。

1.【针法】：(角度) 直刺，从背侧向前方刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【灸法】：(灸量) 艾炷灸3～7壮，艾条温灸10～15分钟。
3.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】：一般而言，背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外，也可治疗五脏六腑之病，且常常具有强壮之作用，故背部灸称为反射灸，若是使用拔罐方法，则称为强壮的拔罐疗法。
4.【鉴别比较－白环俞、秩边、下髎、腰俞】：白环俞穴位在背部第21椎(即荐骨第四节)下，旁开1.5寸，与秩边、下髎穴及督脉之腰俞同高。

1.【膀胱经主治疾病】：膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑及组织器官病证，如泌尿生殖系统，神经精神方面病症，呼吸，循环，消化系统病症和热性病』，例如：『小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治白带，月经不调，遗精〕：白环俞配三阴交治疗白带，月经不调，遗精。
3.〔治痔疮〕：白环俞配承山、二白治疗痔疮。
4.〔治背连腰痛：白环俞、委中。
5.〔治大小便不利〕：大肠俞、白环俞、承扶。
6.〔治脱肛〕：长强、白环俞、承山。
7.〔治慢性盆腔炎〕：白环俞、子宫、血海、三阴交。
8.〔治腰脊痛，遗精，白浊，崩带卓效〕：白环俞穴取名白环，有治环腰及白浊之意，对于腰脊痛，遗精，白浊，崩带各病皆有卓效。
9.【古人配穴经验—治背连腰痛】：白环俞穴配委中，治背连腰痛《百证赋》有卓效。
10.〔治腰脊痛，坐骨神经痛，下肢瘫痪〕：白环俞配肾俞、环跳．委中、阳陵泉、崑仑治腰脊痛，坐骨神经痛，下肢瘫痪。
11.〔治遗精，子宫出血，带下〕：白环俞配肾俞、关元、中极、三阴交治遗精，子宫出血，带下。
12.【特效穴－遗精、白浊、崩带、腰髋痛、脚膝不遂】：通过了现代临床研究的结果，白环俞确为治疗遗精、白浊、崩带、腰髋痛、脚膝不遂的特效穴。
13.【临床经验—治遗精、白浊、手足不仁、小便不利】：临床主治除膀胱经循行路径所产生之病症外，对于下焦之疾患，诸如『遗精、白浊、手足不仁、小便不利』均有不错之疗效。
14.【临床经验—治下背痛、尾椎的损伤、肛门的疾患，坐骨神经痛、臀部肌肉的萎缩】：白环俞于临床上，对于『下背痛、尾椎的损伤、肛门的疾患，坐骨神经痛、臀部肌肉的萎缩』等，可以发挥局部取穴的疗效。
15.【治疗坐骨神经的局部取穴穴组】：白环俞对慢性病的治疗上，则可以作为割置埋线疗法的常用穴道，以达到持续性的疗效。对于坐骨神经痛，白环俞可以和环跳、秩边等穴交替使用，因三者皆位于坐骨神经的循行路在线，可发挥局部取穴的疗效。

1、《针灸甲乙经》：“腰以下至足清不仁，不可以坐起，尻不举”，“乳子下赤白”。2、《备急千金要方》：“月闭溺赤，脊强互引反折，汗不出”。“腰背不便，转筋急痹筋挛。” 

针灸学

• 白环俞
  • 主治
    • ①遗尿，遗精
    • ②月经不调，带下
    • ③疝气
    • ④腰骶痛
  • 操作
    • 直刺l~1.5寸
  • 概述
    • 白环俞（Báihuánshū，BL30）
  • 定位
    • 在骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸
  • 解剖
    • 在臀大肌，骶结节韧带下内缘
    • 有臀下动、静脉，深层为阴部内动、静脉
    • 布有臀中和臀下皮神经，深层为阴部神经

1.《针灸甲乙经》。