络却
流注 申时 15-17时 · 15-17
别名:1.络郄 2.脑盖 3.强阳 4.反行 5.络郄
取穴导读
络却为足太阳膀胱经经穴,国际代码 BL8。定位在在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。主要功效为利窍通关,安神定志,疏风泄热。常见主治包括①头晕、癫痫;②目视不明、耳鸣、鼻炎。
定位
在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.络:网络。
2.却:进而复返。
3.足太阳膀胱经『从巅入络脑,还出』,故名。
4.『却』:《针灸甲乙经》、《外台秘要》作“癎”;《千金要方》、《千金翼方》、《十四经发挥》作“却”;《铜人腧穴针灸图经》两者混用。
功效
利窍通关,安神定志,疏风泄热。
主治
①头晕、癫痫;②目视不明、耳鸣、鼻炎。
经验应用
现代常用于治疗眩晕、面神经麻痹、抑郁症等。配听会、身柱主治狂证。
类别与特点
1.【禁针】:针灸科学35个禁针穴道之一。
2.【禁针】:刺灸心法23个禁针穴道之一。
3.【禁针】:针灸大成禁针穴道之一。
4.【足太阳膀胱经的穴位摘要】:『五俞穴:至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴:飞扬』、『郄穴:金门』、『背俞穴:膀胱俞』、『募穴:中极』、『膀胱经起穴:睛明;膀胱经止穴:至阴;膀胱经穴道数目:67』、『膀胱经循行时间:申时(下午3~5时)』、『膀胱经气血特色属于:少气多血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧。在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。
2.【其他常用取穴法】:通天穴后下1.5寸之处,正坐取穴。
3.【其他常用取穴法】:络却穴在通天穴后下1.5寸之处,与中行之督脉相隔1.5寸,当后头肌之停止部,位居通天穴与玉枕穴之间。
4.【临床取穴经验—膀胱经的头部穴道找法】:临床上找膀胱经在头部的穴道找法有两种,方法(1):『先找到发际正中旁开1.5处,由此处发际往上距离0.5寸(曲差)、1寸(五处)、2.5寸(承光)、4寸(通天)、5.5寸(络却)』。另外一个方法,方法(2):『先找到通天穴(需要先找到百会,然后在百会旁1.5寸),然后往前1.5寸为承光穴,3寸是五处穴,3.5(或4)寸是曲差穴,4(或4.5)寸是前发际;通天穴往后下1.5寸是络却穴,3寸是玉枕穴,这些穴道都距离中行的督脉有1.5寸』。
5.【骨度折量定位法—头顶横寸、直寸标准】:头部的取穴标准:『横寸』以两个头维之间的距离为9寸,『直寸』以前后发际之间的距离为12寸。
6.【临床取穴经验—膀胱经的头部穴道的三个定位点】:膀胱经在前头处要优先找到『曲差穴』(神庭旁开1.5寸),在头顶处要优先找到『通天穴』(百会旁开1.5寸),在后头要优先找到『天柱穴』(哑门旁开1.5寸,有一说为1.3寸)。
7.【临床取穴经验—百会为头部穴道定位点】:一般头部的取穴首先要找到『百会』,百会距前发际5寸,距后发际7寸,百会找到后即可定其他的经络与穴位,例如:『百会旁开1.5寸膀胱经的通天,百会旁开3寸为胆经的承灵穴』。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:从通天后行一寸五分。
2.《医宗金鉴》:从通天后行一寸五分。
3.《针灸甲乙经》:在通天后一寸三分。
4.《千金要方》:作一寸五分。
解剖
1.【肌肉】:在枕肌停止处。
2.【血管】:有枕动、静脉分支。
3.【神经】:布有枕大神经分支。颅腔内正当大脑枕叶视觉区。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→帽状腱膜。浅层布有枕大神经和枕动、静脉。深层为腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
针刺
找到络却穴,用针灸针平刺0.5-0.8寸,可以治疗头痛、 耳鸣、鼻塞。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作。

按摩
用食指和中指的指腹,按揉络却穴3-5分钟,能够治疗鼻塞、目视不明。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 横刺,向前或向后平刺(沿皮刺)。(深度)针0.3~0.5寸。
2.【灸法】:一般不灸,若要灸可艾炷灸3壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【注意古人禁针】:针灸科学35个禁针穴道之一。刺灸心法23个禁针穴道之一。针灸大成禁针穴道之一。
4.【注意慎针】:络却穴近颅项孔,针时要注意,不可深刺。
5.【注意慎针】:临床上针刺络却穴,以横刺三分即可。
6.【临床取穴经验—头部与胸部穴道用横刺】:一般而言,头部穴道的扎针以横刺为原则,因头部肌肉最少,内又有头盖骨,又怕扎到脑。此外胸部虽肌肉多且平坦,但怕扎到心肺,故也是以横刺为佳。横刺的优点为最安全,缺点为针感最差。临床上常以安全为优先考量,若要安全与针感两者兼顾,则在横刺后,如不得气,再改变针刺的角度与深度慢慢进针即可得气。
临床方法
1.【膀胱经主治疾病】:膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑及组织器官病证,如泌尿生殖系统,神经精神方面病症,呼吸,循环,消化系统病症和热性病』,例如:『小便不通,遗尿,癫狂,疟疾,目痛,迎风流泪,鼻塞,鼻衄,头痛,项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治颈项强痛〕:络却配天柱、后谿治疗颈项强痛。
3.〔治头痛,眩晕〕:络却配率谷、列缺治疗头痛,眩晕。
4.〔治狂走,瘛瘲、恍惚不乐〕:络却、听会、身柱。
5.〔治头昡、耳鸣〕:络却配百会、风池、耳门、听宫、听会、后谿、督俞治头昡、耳鸣。
6.【临床经验—治头旋、项肿、白内障、耳鸣、瘿瘤(淋巴腺肿)】:络却穴在临床上较少用,除治疗膀胱经所主治病症外,对『头旋、项肿、白内障、耳鸣、瘿瘤(淋巴腺肿)』亦有效。
相关论述
1、《甲乙》:“癫疾僵仆,目妄见,恍惚不乐,狂走瘈疭,络却主之。” 2、《会元针灸学》:“络却者,络者,阴络也,却者,去脑后也。脑血冲来,而生阳复去也,故名络却。” 3、《腧穴命名汇解》:“络却,络者细小脉络也。考目自珠外侧有红肉,结于大眼角曰络。却者退也,言针此穴可使目赤血络消退。《铜人》有:治青风内障,目无所见。因名络却。”
导图提要
针灸学
- 络却
- 主治
- ①头晕
- ②目视不明,耳鸣
- 操作
- 平刺0.3~0.5寸
- 概述
- 络却
- 定位
- 在头部,前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸
- 解剖
- 有帽状腱膜
- 有枕动、静脉分支
- 布有枕大神经分支
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。