跗阳
流注 申时 15-17时 · 15-17
别名:1.付阳 2.附阳
取穴导读
跗阳为足太阳膀胱经经穴,国际代码 BL59。定位在在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。主要功效为舒筋活络,清利头目。常见主治包括①头痛;②腰骶疼痛,下肢痿痹,外踝肿痛。
定位
在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.跗:泛指条状物的末端。
2.穴居跟腱外缘,故名。
3.由于穴在『太阳前、少阳后』,依附于阳脉,故又名『附阳』(《素问•气穴论》王冰注)。
功效
舒筋活络,清利头目。
主治
①头痛;②腰骶疼痛,下肢痿痹,外踝肿痛。
经验应用
现代常用于治疗腓肠肌痉挛、踝关节疼痛、下肢瘫痪、面神经麻痹、三叉神经痛等。配环跳、委中主治下肢痿痹;配风池主治头痛。
类别与特点
1.【阳跷脉的郄穴】
2.【足太阳膀胱经的穴位摘要】:『五俞穴:至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴:飞扬』、『郄穴:金门』、『背俞穴:膀胱俞』、『募穴:中极』、『膀胱经起穴:睛明;膀胱经止穴:至阴;膀胱经穴道数目:67』、『膀胱经循行时间:申时(下午3~5时)』、『膀胱经气血特色属于:少气多血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:俯卧。在小腿后面,当外踝后,崑仑穴直上3寸。
2.【其他常用取穴法】:坐正垂足,从足外踝骨后崑仑穴直上3寸取之。
3.【其他常用取穴法】:跗阳位置在足外踝上方3寸,筋骨之间(从崑仑穴往上,算3寸),此穴离飞扬下4寸,离崑仑3寸,刚好在腓骨后部,跟腱内缘。
4.【鉴别比较-跗阳、悬钟】:跗阳与胆经悬钟穴高度相平,两穴相隔着腓骨(悬钟在腓骨前,跗阳在腓骨后)。
5.【鉴别比较-商阳、跗阳、合阳、阳白、阳交、阳池、阳纲、阳辅、阳谿、膝阳关、腰阳关、阳陵泉、阳谷】:十四经361穴中,以『阳』字名有:(1).商阳(大肠经)。(2).跗阳(膀胱经)。(3).合阳(膀胱经)。(4).阳白(胆经)。(5).阳交(胆经)。(6).阳池(三焦经)。(7).阳纲(膀胱经)。(8).阳辅(胆经)。(9).阳谿(大肠经)。(10).膝阳关(胆经)。(11).腰阳关(督脉)。(12).阳陵泉(胆经)。(13).阳谷(小肠经)。
古代定位与取穴
1.《灵枢•卫气》:足太阳之本,在跟以上五寸中。
2.《针灸甲乙经》:在足外踝上三寸,太阳前、少阳后,筋骨间。
3.《针灸大成》:外踝上三寸,太阳前,少阳后,筋骨之间。
4.《医宗金鉴》:以飞扬下行,足外踝上三寸,筋骨之间。
5.《针灸集成》:在崑仑上三寸。
6.《太平圣惠方》作:在外踝上二寸后筋骨间宛宛中。
解剖
1.【肌肉】:在腓骨后部,跟腱外缘,深层为屈(足母)长肌。
2.【血管】:有小隐静脉,深层为腓动脉末支。
3.【神经】:当腓肠神经分支处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腓骨短肌→长屈肌。浅层布有腓肠神经和小隐静脉。深层有胫神经的分支和胫后动、静脉的肌支。
针刺
找到跗阳穴,用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗腰腿痛、下肢痿痹。

艾灸
找到跗阳穴,用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸5-10分钟,可以治疗头痛、脚气等。

刮痧
找到跗阳穴,用刮痧板与皮肤呈45°,对跗阳穴进行单向地刮擦,以局部皮肤潮红为度,每次2-3分钟,可以辅助治疗外踝的肿痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。

按摩
找到跗阳穴,用拇指的指腹进行按揉,每次2-3分钟,可以缓解头痛、头重、腰骶痛。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,后后向前刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
临床方法
1.【膀胱经主治疾病】:膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑及组织器官病证,如泌尿生殖系统,神经精神方面病症,呼吸,循环,消化系统病症和热性病』,例如:『小便不通,遗尿,癫狂,疟疾,目痛,迎风流泪,鼻塞,鼻衄,头痛,项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治下肢痿痹〕:跗阳配环跳、委中治疗下肢痿痹。
3.〔治头重,头痛,目眩〕:跗阳配玉枕、脾俞、太冲治疗头重,头痛,目眩。
4.〔治瘈瘲〕:天井、跗阳。
5.〔灸治坐骨神经痛特效〕:跗阳穴是灸治坐骨神经痛的特效穴,惟须采用直接灸,炷如麦粒大,以香引燃。
6.〔治腰腿痛〕:跗阳配环跳,腰俞,风市,委中,足三里,行间治腰腿痛。
7.【临床经验—治腰痛不能立、髀枢股胫痠痛,痿厥,四肢不举】:临床上除膀胱经病症外,对于『腰痛不能立、髀枢股胫痠痛,痿厥,四肢不举』等,有很好疗效。
8.【临床经验—子宫热可灸跗阳。】:子宫热可灸跗阳。子宫膀胱热多从此发。
9.【特效经验—粒灸跗阳治坐骨神经痛】:坐骨神经痛用粒灸跗阳有特效。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“痿厥风头重……四肢不举,跗阳主之。”2、《医经理解》:“在足外踝上三寸,筋骨之间,太阳前,少阳后,是两阳脉之相附而行者也。”3、《太平圣惠方》:“在外踝上二寸后筋骨间宛宛中。”
导图提要
针灸学
- 跗阳
- 主治
- ①腰骶痛、下肢痿痹、外踝肿痛等腰、下肢病证
- ②头痛
- 操作
- 直刺0.8~1.2寸
- 概述
- 跗阳(Fūyáng,BL59)阳跷脉之郄穴
- 定位
- 在小腿后区,昆仑直上3寸,腓骨与跟腱之间
- 解剖
- 在腓骨的后部,跟腱外前缘,深层为长屈肌
- 有小隐静脉,深层为腓动脉末支
- 布有腓肠神经
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。