经穴要录

风门

归经 足太阳膀胱经代号 BL12拼音 Fēngmén

流注 申时 15-17时 · 15-17

别名:<p>1.风门热府<br />2.热府。</p>

归经
足太阳膀胱经
编码
BL12
拼音
Fēngmén
流注
申时 15-17时 · 15-17
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以下自「定位」「取穴步骤」起,依次辑录国标示意、主治功效、刺灸外治及导图提要,均出自穴位详情库字段。

定位

在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。

取穴步骤

  1. 第1步:正坐低头;
  2. 第2步:确定后正中线:即在背部中央所作的垂直线;
  3. 第3步:在后正中线上,可见颈背部交界处椎骨上有一高突;
  4. 第4步:这一高突能随颈部左右摆动而转动即是第7颈椎棘突;
  5. 第5步:由第7颈椎棘突垂直往下推2个椎体棘突即是第2胸椎棘突;
  6. 第6步:在第2胸椎棘突下与肩胛内缘作一水平线,此水平线中点即为本穴。

国标示意

取穴示意

释义

1.风:风邪。
2.门:门户。
3.穴居项背部,为风邪出入之处。故名。

功效

宣肺解表,祛风清热。

主治

感冒咳嗽发热头痛;②项痛,胸背痛;③荨麻疹,遗尿

经验应用

①现代常用于治疗感冒、鼻炎、支气管炎、肺炎、肩背软组织疾患等。配肩井中渚委中主治肩背酸痛;配列缺主治咳喘;配风池主治外感风寒。
②《马氏温灸法》:配阳陵泉治四时感冒,初觉有异便急灸之,往往立愈;能退感冒等引起的高热,少数患者于灸后热不退,可止灸,并无不良。
针灸资生经》云:若频刺,泻诸阳热气,背承不发疽。

类别与特点

1.【交会穴】:督脉足太阳膀胱经的交会穴。
2.【行针指要穴之一】:『针嗽:肺俞、风门须用灸』。《行针指要歌》:『针风,先向风府百会中。或针水,水分侠脐上边取。或针结,针着大肠泄水灾。或针劳,须向膏肓及百劳。或针虚,气海丹田委中奇。或针气,膻中一穴分明记。或针嗽,肺俞风门须用灸。或针痰,先针中脘三里间。或针吐,中脘气海膻中补;翻胃吐食一般医,针中有妙少人知』。
3.【足太阳膀胱经的穴位摘要】:『五俞穴:至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴:飞扬』、『郄穴:金门』、『背俞穴:膀胱俞』、『募穴:中极』、『膀胱经起穴:睛明;膀胱经止穴:至阴;膀胱经穴道数目:67』、『膀胱经循行时间:申时(下午3~5时)』、『膀胱经气血特色属于:少气多血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或俯卧。在背部,当第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
2.【其他常用取穴法】:背部第2胸椎棘突下旁开1.5寸处,约与肩胛骨上角相平。 
3.【临床取穴经验】:风门穴位于第2椎(第2胸椎)下,旁开1.5寸陷中之处。取穴时最好让病人采用俯首低头的姿势,这是因为这样的姿势可以使上胸的脊椎每一段椎体间的凹陷能够比较明显。
4.【风门穴临床取穴经验—要先辨别第7颈椎】:大椎穴在第7颈椎与第1胸椎棘突陷中俯伏取之,与肩峰相平。正坐取之,此椎隆起最高,以手按大椎,令病人转颈,若随之转动者为大椎(第7颈椎),不动者为胸椎(第1胸椎)。
5.【鉴别比较—风门(1.5)、附分(3)、曲垣(3.x)】:督脉在第2胸椎棘突下没有穴道。第2胸椎棘突下旁开1.5寸是膀胱经的『风门』穴。第2胸椎棘突下旁开3寸是膀胱经的『附分』穴。第2胸椎棘突下旁开3.x寸,在肩胛部,冈上窝内侧端,当臑俞与第2胸椎棘突连线的中点处是小肠经的『曲垣』穴。
6.【鉴别比较—背部纵向6个参考点的相关穴道之一:第7颈椎棘突下—大椎(0)、定喘(0.5)、肩中俞(2)】:令患者正坐,低头,此椎隆起最高,以手按此大椎,令病人转颈,若随之转动者为大椎(第7颈椎),不动者为胸椎(第1胸椎)。在第7颈椎棘突与第1胸椎棘突间凹陷的是督脉大椎穴。当大椎穴旁开0.5寸是经外奇穴定喘穴。大椎穴旁2寸是小肠经的肩中俞穴。
7.【鉴别比较—背部纵向6个参考点的相关穴道之一:第1胸椎棘突下—陶道(0)、大杼(1.5)、肩外俞(3)、天髎(4.x)】:令患者正坐,低头,此椎隆起最高,以手按此大椎,令病人转颈,若随之转动者为大椎(第7颈椎),不动者为胸椎(第1胸椎)。在第1胸椎棘突下的凹陷是督脉陶道穴。陶道穴旁开1.5寸是膀胱经的大杼穴。陶道穴旁开3寸是小肠经的肩外俞陶道穴旁开4寸余,约肩井曲垣之间,当第1胸椎棘突与肩峰连线的中点是三焦经的天髎穴。
8.【临床取穴经验—寻找背部穴道纵向标准的6个参考标定点】:背部督脉与膀胱经穴道的取穴,必须先找到脊椎的椎数,才能继续找到相关距离的穴道,所以快速找到所要脊椎椎数的技巧将是关键,一般脊椎的寻找定位有6个参考标定点,一般而言,大椎(第7颈椎)下1椎为第1椎,与天宗穴、膏肓穴同高处为第4胸椎,与肩胛骨下缘同高处为第7胸椎,与肚脐同高处为第14椎(第2腰椎),与前上肠骨嵴(髂骨嵴)同高处为第16椎(第4腰椎)。女性在后骨盆的髂后上棘的突起点下方凹陷水平同高处是第19椎(第2荐椎)。但男性因为骨盆差异,须由髂后上棘的突起点下方凹陷再往下1寸余许同高处,是第19椎(第2荐椎)。
9.【中国大陆之骨度折量定位法—背腰部、肩背部横向标准】:根据骨度定位法,背腰部『横向标准』:由肩胛骨内缘(近脊柱侧点)到背后脊柱正中线的距离为3横寸。肩背部『横向标准』:由肩峰缘到背后脊柱正中线的距离为8寸。
10.【临床取穴经验—寻找背部穴道的横向取穴标准】:以脊椎至肩胛骨内侧缘为3寸当做横向取穴标准。
11.【鉴别比较—脊椎上没有督脉穴道的位置】:督脉并行于脊椎,但在第2、4、8、12、15、17、18、19、20椎下(共9个)没有督脉的穴道。但在第4胸椎棘突下为经外奇穴巨阙俞』。在第12胸椎棘突下为经外奇穴『接脊』。在15椎(第3腰椎)棘突下为经外奇穴下极俞』。在17椎(第5腰椎)棘突下为经外奇穴十七椎』。在19椎(在骶部正中线,第2、3骶椎棘突之间点近上方取穴)棘突下为经外奇穴『下腰』。在20椎(第3骶椎)棘突下为经外奇穴『二十椎』。另外在第5椎(即第5胸椎)棘突之上缘为经外奇穴『五椎上』。
12.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】:膀胱经于背部离脊椎3寸处,从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道,分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线,则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现,其原因可能有下(1).古人认为不重要;(2).尚未命名,留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴,其位置则位于这些部位的上下处,以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下,旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
13.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】:背部第8、第22椎下,膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线,都没有穴位。
14.【鉴别比较-风市风池、风门、风府】:临床上十四经361穴中,以『风』为穴名的有:(1).风市(胆经);(2).风池(胆经);(3).风门(膀胱经);(4).风府(督脉) 等4穴。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:二椎下两旁相去脊各一寸五分.正坐取之。
2.《医宗金鉴》:从大杼下行二椎下两旁,各去脊中二寸,正坐取之。
3.《针灸甲乙经》:在第二椎下两旁各一寸五分。

解剖

1.【肌肉】:有斜方肌、形肌、上后锯肌、深层为最长肌(胸腔内为肺脏,当上、下叶分界处)。
2.【血管】:有第二肋间动、静脉背侧支的内侧支。
3.【神经】:布有第二胸神经后支,内侧皮支,深层为第二胸神经后支外侧皮支,上位二至三个胸神经后支外侧皮支。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→斜方肌→形肌 →上后锯肌→颈夹肌→竖脊肌。浅层布有第二、第三胸神经后支的内侧皮支和伴行的肋间后动、静脉背侧支的内侧皮支。深层有第二、三胸神经后支的肌支和相应的肋间后动、静脉背侧支的分支等。

针刺

用毫针对风门穴进行直刺或向上斜刺,进针深度为0.5-0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。针刺风门穴可以缓解治疗鼻塞、打喷嚏、流鼻涕。

艾灸

用艾条对风门穴进行悬灸,灸治10-20分钟,可以治疗咳嗽头痛

拔罐

用气罐或火罐对风门穴局部进行拔罐,留罐时间为5-10分钟,可以辅助治疗咳嗽头痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法;拔罐时,注意控制留罐时间,以免损伤皮肤。

刮痧

用刮痧板对风门穴自上而下进行刮擦,力度可稍重,隔天一次,每次刮擦3-5分钟,可以辅助治疗发热咳嗽等。

按摩

用食指和中指的指腹对风门穴进行环状按揉,每天2次,每次3-5分钟,可以辅助治疗背痛

治疗方法

1.【针法】:(角度) 斜刺,从背侧向前下方刺入。(深度)针0.3~0.6寸。
2.【针法】:向内斜刺,向脊椎方向斜刺时可针0.3~0.6寸。不可过深,以免误入胸腔损伤肺脏。
3.【针法】:向下斜刺0.3~0.6寸。
4.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。
5.【行针指要穴—温灸预防感冒】:灸此穴可预防伤风感冒
6.【斜刺较常用】:临床上风门穴不宜深刺,约0.3~0.5寸即可,『直刺、斜刺、横刺』皆可,但是以斜刺最安全、常用,效果也能兼顾到。
7.【注意针刺深度—危险深度0.5寸】:肺俞穴针刺不宜太深,这部位的深部有肺泡,在解剖学上,若用直刺则不能超过0.5寸,直刺超过0.5寸即有损伤肺泡的可能。
8.【禁止向外侧斜刺】:由于胸廓独特的型态,针灸方向若向外斜刺,则会比直刺伤害肺泡的可能性还要高。所以针刺胸背部的穴道,要禁止向外侧斜刺。
9.【针刺的安全角度与深度】:背部膀胱经穴道的扎针要特别注意,『安全针具』是采用5分长的针。『安全针刺角度』是针向脊椎中央(不可向外,也尽量不要直刺)。『安全针刺深度』是0.3~0.5寸。
10.【注意针上拔罐】:依据经验,若要在背部诸穴作针上拔罐时,针身留在外而的部分宜多一点,且以斜刺最佳,以免拔罐时肌肉提起增加刺到深部内脏的机会,而且针身留在外面部分多一点也比较不易造成断针的危险。
11.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】:一般而言,背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外,也可治疗五脏六腑之病,且常常具有强壮之作用,故背部灸称为反射灸,若是使用拔罐方法,则称为强壮的拔罐疗法。

临床方法

1.【膀胱经主治疾病】:膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑及组织器官病证,如泌尿生殖系统,神经精神方面病症,呼吸,循环,消化系统病症和热性病』,例如:『小便不通,遗尿癫狂疟疾,目痛,迎风流泪鼻塞鼻衄头痛,项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治肩背疼痛,胁肋痛〕:风门配肩井支沟治疗肩背疼痛,胁肋痛。
3.〔治头痛发热咳嗽〕:风门配合谷外关治疗头痛发热咳嗽
4.〔治荨麻疹〕:风门配曲池血海治疗荨麻疹。
5.〔治一切外感、感冒之证〕:风门为祛风要穴之一,治一切外感中风之证。
6.〔治疮疥〕:风门、间使合谷大陵
7.〔治项强〕:风门、肩井风池、崑仑、天池风府、绝骨,根据循行的经络治之,兼针阿是穴
8.〔治胸背彻痛〕:灸风门,期门少府
9.〔治痰厥〕:灸风门,合谷中脘丰隆
10.〔治慢性支气管炎〕:风门、身柱肩井太渊气海丰隆
11.〔治荨麻疹〕:风门、曲池列缺血海
12.〔治发烧、咳嗽胸痛〕:风门配大椎肺俞孔最外关列缺,可治发烧、咳嗽胸痛
13.〔治肩背痛〕:风门配大椎肺俞天宗肩髃,治肩背痛
14.〔治荨麻疹〕:风门配曲池外关风市血海三阴交足三里等,治荨麻疹。
15.〔治神经衰弱〕:风门配膏盲,治神经衰弱。
16.〔灸治感冒,预防感冒〕:风门配身柱(灸)及尺泽可治感冒,亦可预防感冒
17.〔灸治气喘〕:风门穴效果灸比针好,风门配肺俞亦能灸治气喘,效果亦着。
18.【古人配穴经验—疏散风寒治咳嗽喷嚏鼻流清涕】:风门穴有疏散风寒,宣泄诸热,调理肺气之作用。最常用治腠理不密外感风寒之症,对于咳嗽喷嚏鼻流清涕有卓效《龙歌、龙赋》,治咳嗽风门配肺俞尤有特效《行针指要赋》。
19.【古人配穴经验—素问:泻胸中之热特效】:风门又称热府,素问水热论中的背俞,就是风门。其可泻胸中之热,确有特效。
20.【临床经验—治胸中热、呕逆上气、喘卧不安、黄疸疽发背、面疱】:临床上除了膀胱经所主治的疾病外,风门穴对于上焦的毛病,例如:『胸中热、呕逆上气、喘卧不安、黄疸以及疽发背、面疱』等,皆有疗效。
21.【疾病反应点与治疗点—邪气先侵犯人体各个以风命名的穴位,然后发病】:风门穴乃依照会意来命名,依据古人之说法,风即邪气,所以风门即为邪气侵犯人体的部位(风门、风池风市皆以风来命名),因为人有百病,中风为首,故风为百病之源,邪气先侵犯人体各个以风命名的穴位,然后发病,所以这些穴道常为疾病侵入之反应点,更因为如此亦成为在治疗上的治疗点。故临床上常取风门治疗『因为感冒、风寒所致之肩背痠痛、身热、目黄以及疽发背』等病症。
22.【临床经验—治感冒发热恶寒特效】:风门有解表退热之功,为感冒发热恶寒之特效穴。
23.【临床经验—泻热要穴治微热、支气管炎、肺炎、头痛、鼻疾患、扁腺炎】:热府是热之聚集所在,所以称为泻热要穴。治疗『微热、支气管炎、肺炎、头痛、鼻疾患、扁腺炎』等,都有疗效。
24.【临床经验—温灸治气喘特效】:哮喘发作剧烈时候,温灸风门半小时,可以立即停止。以后隔日温灸一次,一二月后,可以完全痊愈。
25.【保养强壮—治咳嗽气喘、过性鼻炎】:要预防上呼吸道疾病,例如:『咳嗽气喘、过性鼻炎』等,常用的保养要穴包括有:『风池、风门、肺俞大椎身柱』。
26.【保养强壮—多灸预防感冒】:平时多灸,可以预防感冒
27.【保养养生—日本养生灸】:日本养生灸,无论谁到了十七八岁时,就要灸风门。灸后可以预防感冒、肺结核。感冒虽是小恙,但是会引起万病的,所以不可不慎重。灸风门对上列疾患,有显著的改善事实可以証明。
28.【神经干刺激点—治儿童营养不良、衰弱症】:风门和天柱,都是神经干线的刺激点,作用极大。刺激该点能够促进内脏机能,摄取营养。所以,对于儿童营养不良等衰弱疾患,非常有效。
29.【风之门—治风邪感冒、脑溢血中风症】:风门为风之门,门是出入之口,风是风邪,亦有中风之意。因此,风门不独对风邪感冒的治疗有效,对于中风症等预防及治疗均有效。
30.【临床经验—治脑溢血中风发作期的急救】:治疗脑溢血中风所致的人事不省之际,在发作时的急救办法,可用粗针点刺风门、肺俞出血,然后用吸筒吸除瘀血。

相关论述

1、《医经理解》:“风门,一名热府俞。在二椎下,两旁去脊中各二寸,凡胸中之风热皆于此写之。”2、《类经图翼》:“在第二椎下,两旁各二寸。”3、《新针灸学》:“第二椎之下,旁开约二横指。”

导图提要

针灸学

  • 风门
    • 主治
      • ①感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证
      • ②项强,胸背痛
    • 操作
      • 斜刺0.5~0.8寸
      • 热证宜点刺放血
    • 概述
      • 风门*(Fēngmén,BL12)
    • 定位
      • 在脊柱区,第2胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
    • 解剖
      • 有斜方肌、菱形肌、上后锯肌,深层为最长肌
      • 有第2肋间动、静脉后支
      • 布有第2、3胸神经后支的内侧皮支,深层为第2、3胸神经后支的肌支

分享摘要

在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。

出处

1.《针灸甲乙经》。