魂门
流注 申时 15-17时 · 15-17
取穴导读
魂门为足太阳膀胱经经穴,代号 BL47。定位在在背部,当第9胸椎棘突下,旁开3寸。主要功效为疏肝理气,和胃调肠。常见主治包括①胸胁痛,背痛;②呕吐、腹泻。
定位
在背部,当第9胸椎棘突下,旁开3寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.魂:魂灵。
2.《灵枢•本神》:随神往来者谓之魂。
3.门:门户。
4.『肝藏血,血舍魂』
5.魂门穴在肝俞之外旁,故名。
功效
疏肝理气,和胃调肠。
主治
①胸胁痛,背痛;②呕吐、腹泻。
经验应用
现代常用于治疗胃炎、胆囊炎、急慢性肝炎、肋间神经痛等。配阳陵泉主治胸胁腹痛。
类别与特点
1.【足太阳膀胱经的穴位摘要】:『五俞穴:至阴(井)(庚金)、足通谷(荥)(壬水)、束骨(俞)(甲木)、京骨(原)(火)、崑仑(经)(丙火)、委中(合)(戊土)』、『络穴:飞扬』、『郄穴:金门』、『背俞穴:膀胱俞』、『募穴:中极』、『膀胱经起穴:睛明;膀胱经止穴:至阴;膀胱经穴道数目:67』、『膀胱经循行时间:申时(下午3~5时)』、『膀胱经气血特色属于:少气多血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:俯卧。在背部,当第9胸椎棘突下,旁开3寸。
2.【其他常用取穴法】:俯伏取之,魂门穴位在背部第9胸椎棘突下(筋缩穴)旁开3寸处,内与肝俞穴相平。
3.【魂门穴临床取穴经验—要先辨别第7胸椎】:要找到魂门穴要先找到第7胸椎,可以由肩胛骨下缘同高处找到第7胸椎,其棘突下凹陷为至阳穴。其下2个脊椎棘突下为筋缩穴,旁开1.5寸即是魂门穴。
4.【鉴别比较—筋缩(0)、骑竹马(1)、肝俞(1.5)、魂门(3)】:督脉在第9胸椎棘突下是筋缩穴。第9胸椎棘突下旁开1.0寸是经外奇穴的『骑竹马』穴。第9胸椎棘突下旁开1.5寸是膀胱经的『肝俞』穴。第9胸椎棘突下旁开3寸是膀胱经的『魂门』穴。不过期中骑竹马穴要注意的是,根据古法绳量的取穴结果,有多种定位说法,包括:第9胸椎下凹陷(筋缩穴)旁1.5寸(肝俞穴);第9胸椎下凹陷(筋缩穴)旁1.0寸《彭静山》;第10胸椎两侧0.5寸等三种说法。这三个取法位置相近,但都可以用来治疗一切痈疽疔疮。
5.【鉴别比较—背部纵向6个参考点的相关穴道之一:第7胸椎棘突下—至阳(0)、膈俞(1.5)、膈关(3)】:令患者俯而取之或伏卧,背部脊柱正中线约与肩胛骨下角相平处,为第7胸椎棘突。于第7椎下陷中,即当第7与第8胸椎棘突之间为督脉至阳穴。至阳穴旁开1.5寸是膀胱经的膈俞穴。至阳穴旁开3寸是膀胱经的膈关穴。
6.【临床取穴经验—寻找背部穴道纵向标准的6个参考标定点】:背部督脉与膀胱经穴道的取穴,必须先找到脊椎的椎数,才能继续找到相关距离的穴道,所以快速找到所要脊椎椎数的技巧将是关键,一般脊椎的寻找定位有6个参考标定点,一般而言,大椎(第7颈椎)下1椎为第1椎,与天宗穴、膏肓穴同高处为第4胸椎,与肩胛骨下缘同高处为第7胸椎,与肚脐同高处为第14椎(第2腰椎),与前上肠骨嵴(髂骨嵴)同高处为第16椎(第4腰椎)。女性在后骨盆的髂后上棘的突起点下方凹陷水平同高处是第19椎(第2荐椎)。但男性因为骨盆差异,须由髂后上棘的突起点下方凹陷再往下1寸余许同高处,是第19椎(第2荐椎)。
7.【中国大陆之骨度折量定位法—背腰部、肩背部横向标准】:根据骨度定位法,背腰部『横向标准』:由肩胛骨内缘(近脊柱侧点)到背后脊柱正中线的距离为3横寸。肩背部『横向标准』:由肩峰缘到背后脊柱正中线的距离为8寸。
8.【临床取穴经验—寻找背部穴道的横向取穴标准】:以脊椎至肩胛骨内侧缘为3寸当做横向取穴标准。
9.【鉴别比较—脊椎上没有督脉穴道的位置】:督脉并行于脊椎,但在第2、4、8、12、15、17、18、19、20椎下(共9个)没有督脉的穴道。但在第4胸椎棘突下为经外奇穴『巨阙俞』。在第12胸椎棘突下为经外奇穴『接脊』。在15椎(第3腰椎)棘突下为经外奇穴『下极俞』。在17椎(第5腰椎)棘突下为经外奇穴『十七椎』。在19椎(在骶部正中线,第2、3骶椎棘突之间点近上方取穴)棘突下为经外奇穴『下腰』。在20椎(第3骶椎)棘突下为经外奇穴『二十椎』。另外在第5椎(即第5胸椎)棘突之上缘为经外奇穴『五椎上』。
10.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸上没有穴道的位置】:膀胱经于背部离脊椎3寸处,从第1椎下至21椎下共有7处没有穴道,分别位于第1、8、15、16、17、18、20等椎下;而膀胱经距离脊椎1.5寸这条线,则只有在第8椎下平高处没有穴位。于这些地方未有穴道的出现,其原因可能有下(1).古人认为不重要;(2).尚未命名,留待后人以命名之。所以目前有一些经外奇穴,其位置则位于这些部位的上下处,以补充膀胱经的不足处。例如经外奇穴的『胃脘下俞』位在第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。『腰宜』位在第16椎(第4腰椎)棘突下,旁开3寸。『团岗』位在第18椎(第1骶椎)背侧孔下2寸,正中线左右各旁开1.5寸处。
11.【鉴别比较—膀胱经1.5寸与3寸线同时都没有穴道的位置】:背部第8、第22椎下,膀胱经于这几个脊椎旁开1.5寸与3寸的两条线,都没有穴位。
12.【鉴别比较—魂门、魄户】:根据『肝藏魂,肺藏魄』,所以膀胱经的魄户穴位于肺俞旁开1.5寸处,而膀胱经的魂门穴则位于肝俞外1.5寸处。
13.【鉴别比较—魄户、魂门】:魄户魂门穴对于初学者常会搞混其位置与穴性,其记忆方式如下『肝脏魂;肺藏魄』,所以肺部疾患,除了肺俞以外,尚可选用魄户,且魄户位于肺俞旁开1.5寸处。而魂门则位于肝俞外1.5寸处。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:九椎下两旁相去脊谷各三寸陷中,正坐取之。
2.《医宗金鉴》:以膈关下行第九椎下,相去脊中各三寸半陷中,正坐取之。
3.《针灸甲乙经》:在第九椎下两傍各三寸陷者中。
解剖
1.【肌肉】:有背阔肌、髂肋肌(胸腔内为肺脏)。
2.【血管】:有第九肋间动、静脉背侧支。
3.【神经】:第八、九胸神经后支外侧支。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→背阔肌→下后锯肌→竖脊肌。浅层布有第九、十胸神经后支的外侧皮支和伴行的动、静脉。深层有第九、十胸神经后支的肌支和相应肋间后动、静脉背侧支的分支和属支。
针刺
用针灸针斜刺0.5-0.8寸,切忌不可针刺过深,以免伤及内脏,可以治疗消化不良、呕吐、背痛。

艾灸
用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸10-20分钟就可以了,可以缓解胃痉挛、消化不良。

拔罐
用火罐或气罐对魂门穴局部拔罐,留罐5-10分钟,可以辅助治疗胸痛、背痛、呕吐等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。拔罐时,应注意器具消毒,以防发生感染。

刮痧
用刮痧板与皮肤呈45°角对魂门穴进行单向的刮擦,以局部皮肤潮红为度,每次3-5分钟,可以辅助治疗胸肋的疼痛、背痛。

按摩
用拇指的指腹对魂门穴进行环状的按揉,每次3-5分钟,长期按摩此穴可缓解胸闷、疼痛、消化不良等。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 斜刺。从背侧向前方刺入。(深度)针0.5寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~7壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【针法】:沿皮刺,向外侧沿皮刺0.5~0.8寸。
4.【针法】:斜刺,向脊椎斜刺0.5~0.8寸。不可过深,以免误入胸腔损伤肺脏。
5.【针法】:斜刺,斜刺0.5~0.8寸。
6.【参考古人针刺经验】:『铜人』针五分,灸三壮。
7.【注意针刺角度深度】:魂门于扎针时,宜短针斜刺,且避免针上拔罐,可降低危险性(如气胸、血胸和伤及腹腔之内脏等)。
8.【背后正中旁开3寸区域不宜直刺】:由于胸廓独特的型态,在脊椎旁开3寸的位置其下方是最接近肺泡的背部区域,故此处不宜直刺,最好向脊椎方向沿皮刺0.5寸。
9.【背部穴道灸疗或拔罐有强壮功用】:一般而言,背部穴道的灸疗或拔罐除了可治疗局部病之外,也可治疗五脏六腑之病,且常常具有强壮之作用,故背部灸称为反射灸,若是使用拔罐方法,则称为强壮的拔罐疗法。
临床方法
1.【膀胱经主治疾病】:膀胱经腧穴主治『头、目、项、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑及组织器官病证,如泌尿生殖系统,神经精神方面病症,呼吸,循环,消化系统病症和热性病』,例如:『小便不通,遗尿,癫狂,疟疾,目痛,迎风流泪,鼻塞,鼻衄,头痛,项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等症』。
2.〔治胸胁胀痛〕:魂门配中都、阳陵泉治疗胸胁胀痛。
3.〔治胃冷食而难化〕:魂门配胃俞治疗胃冷食而难化。
4.〔治胃冷食而难化〕:魂门、胃俞。
5.〔治呕吐不住多涎〕:魂门、腰阳关。
6.〔治胸背连心痛〕:魂门配心俞、内关,可治胸背连心痛。
7.【古人配穴经验—治胃寒食谷不化】:魂门与肝俞平行,对于胃寒食谷不化之症可配合胃俞运用《百症赋》。
8.【古人配穴经验—肝主魂,主筋—治筋挛背痛】:肝主魂,又主筋,魂门穴称魂门与肝有关,所以能治筋挛背痛《标幽赋》。
9.【临床经验—治胸背痛,肠胃炎,大便不畅,小便黄赤】:魂门穴的主治,除了可治疗膀胱经症状外,对于中焦疾患,例如『胸背痛,肠胃炎,大便不畅,小便黄赤』等,都有疗效。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“胸胁胀满。”2、《针灸大成》:“胸背连心痛。”3、《医经理解》:“魂门,在九椎下,肝藏魂也。”4、《针灸甲乙经》:“在第九椎下两旁各三寸。”5、《类经图翼》:“在第九椎下两旁各三寸半陷者中。”
导图提要
针灸学
- 魂门
- 主治
- ①胸胁痛,背痛
- ②呕吐,腹泻
- 操作
- 斜刺0.5~0.8寸
- 概述
- 魂门(Húnmén,BL47)
- 定位
- 在脊柱区,第9胸椎棘突下,后正中线旁开3寸
- 解剖
- 有背阔肌、髂肋肌
- 有第9肋间动、静脉背侧支
- 布有第8、9胸神经后支
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。