命门

在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。

1. 第1步：正坐或俯卧位；
2. 第2步：取一线过肚脐中点，水平绕腰腹一周；
3. 第3步：该线与后正中线交点，按压有凹陷处，即为本穴。

1.命：生命。
2.门：门户；意指生命之门。
3.穴两旁系肾俞，肾气为一身之本，故名『命门』。

益肾壮阳，清热安神，调理冲任。

①遗精、阳痿、早泄等男科病；②月经不调、赤白带下、痛经、闭经等妇科病证； ③遗尿、尿频等泌尿系疾患；④腰骶疼痛，下肢痿痹；⑤泄泻，小腹冷痛。

①现代常用于治疗性功能障碍、前列腺炎、月经不调、慢性肠炎、腰部疾患等。配肾俞主治肾虚尿多、腰酸背痛；配肾俞、气海、然谷主治阳痿、早泄、滑精； 配天枢、气海、关元主治肾泄、五更泻；配肾俞、关元主治精子缺乏症；灸命门、百会、关元主治遗尿。
②《马氏温灸法》：小儿急惊风、肾炎、脊髓炎、痔疾。

1.【督脉气之所发】
2.【年未满二十者，禁灸】
3.【督脉的穴位摘要】：『五俞穴：没有五俞穴』、『络穴：长强』、『郄穴：没有郄穴』、『背俞穴：没有背俞穴』、『募穴：没有募穴』、『督脉起穴：长强；督脉止穴：龈交；督脉穴道数目：28』
1.【督脉的穴位摘要】：『五俞穴：没有五俞穴』、『络穴：长强』、『郄穴：没有郄穴』、『背俞穴：没有背俞穴』、『募穴：没有募穴』、『督脉起穴：长强；督脉止穴：龈交；督脉穴道数目：28』

1.【国家经穴标准】：俯卧位。在腰部，当后正中在线，第二腰椎棘突下凹陷中。
2.【其他常用取穴法】：命门穴在腰部正中线第2腰椎（14椎）棘突下凹陷处，约与季胁（第11浮肋）下端相平。
3.【其他常用取穴法】：伏卧，按取第14椎之下陷中取之。即当第2腰椎与第3腰椎之间的凹陷处。
4.【临床取穴经验】：命门穴在第14椎下(即第2腰椎下)，临床取穴姿势有两种，(1).可伏而取之，当与膀胱经的肾俞同高处取穴。(2).或可以站立姿势取穴，在背后腰部与脐平齐处即为命门穴。
5.【鉴别比较—命门、肾俞、志室、精宫】：命门位在14椎下，约略与肚脐同高。与命门位于同一水平线上的相关穴道有：命门旁开1.5寸是肾俞(膀胱经)，旁开3寸是志室(膀胱经)，旁开3.5寸是精宫穴(经外奇穴)。

1.《针灸大成》：十四椎下，伏而取之。
2.《医宗金鉴》：十四椎下。
3.《针灸甲乙经》：『在第十四椎节下问』。也可在棘突隆起处定穴。
4.《类经图翼》：凡取脊间督脉诸穴，当于骨节突处取之。

1.【肌肉】：有腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带、弓间韧带。
2.【血管】：有腰动脉后支的棘突间皮下静脉丛。
3.【神经】：布有腰神经后支内侧支，椎管内为脊髓。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带。浅层主要布有第二腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第一腰神经后支的分支和第一腰动、静脉背侧支的分支或属支。

用针灸针向上斜刺零点五到一寸，可以缓解遗尿、早泄、月经不调等。

用艾条悬灸十到二十分钟，可以辅助治疗头晕、耳鸣、小腹冷痛等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；

用火罐或气罐对局部拔罐留罐5-10分钟，可以缓解腹胀、腹泻等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。拔罐时，应注意器具消毒，以防发生感染。

用指腹对穴位进行圈状的按揉，以局部有酸胀感为度，每次三到五分钟，可以辅助治疗月经不调、尿频等证。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从背侧面略向上刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸5～15壮；或是艾条灸温灸15～30分钟。
3.【针法】：直刺或微向上斜刺0.5～1寸。
4.【针法】：沿皮刺，在棘突高处进针向下方沿皮刺1～2寸。
5.【临床针刺角度与深度】：命门穴的临床针刺技巧，可进针时针尖微微朝上，如此比较方便刺入，此外可依胖瘦决定刺入深浅，一般针入0.5～0.8寸即可，不可深刺，以免造成脊髓损伤。
6.【注意】：命门穴不可深刺，以免造成脊髓损伤。

1.【督脉主治疾病】：督脉腧穴主治『腰骶、背、头项、局部病症及相应的内脏病，部分腧穴可治神志病、热病等』，例如：『脊柱强痛，角弓反张等症』。
2.〔治腰腿痛〕：命门配肾俞、环跳、委中治腰腿痛。
3.〔治阳痿，遗精，月经不调，带下〕： 命门配关元、次髎、三阴交治阳痿，遗精，月经不调，带下。
4.〔治五更泄〕： 命门配气海、天枢、关元、上巨虚治疗五更泄。 　　
5.〔治小例频数〕：命门、肾俞。
6.〔治阳不起〕：命门、肾俞、气海、然谷。
7.〔治遗尿〕：百会、命门、中髎、关元、三阴交。
8.〔治遗尿多尿〕：命门穴治疗遗尿多尿，不论老人小儿皆有疗效，宜命门配肾俞穴并用。
9.〔治腰痛〕：命门可治腰痛。
10.〔治肾脏炎〕：命门配肾俞、膀胱俞、水道，可治肾脏炎。
11.〔治阳痿、遗精、遗尿、痛经、带下〕：命门配关元、肾俞、八胶、三阴交，可治『阳痿、遗精、遗尿、痛经、带下』等泌尿生殖器疾患。
12.【古人配穴经验—治脱肛、痔疮】：命门穴对于治疗『脱肛、痔疮』有疗效《医宗金鉴》。
13.【古人配穴经验—明目】：命门配肝俞可明目《标幽赋》。
14.【临床经验—治腰痛，阳萎，遗精，泻泄】：命门穴乃是五脏六腑之本，十二经之根，呼吸之原，三焦之所系，为培元补肾固精壮阳，强健腰膝的要穴之一，对因肾虚所致的『腰痛，阳萎，遗精，泻泄』，具有极佳效果。
15.【临床经验—治老年人慢性腰痛特效】：命门为元气之来源，先天之根本，老年人的腰痛，常由于命门火衰所引起，固常灸命门穴，对于老年人慢性腰痛，经验上，有显著的疗效。
16.【古人经验—灸命门可养身保健长寿】：扁鹊新书中曾云：『人在无病时，常灸气海、关元、命门、中脘等穴，虽未得长生不死，但亦可保百余年寿命』。可见在养身保健方面，常灸命门是得长寿的方法之一。
17.【古人经验—补气血、止出血】：根据古人经验，命门有『补气血、止出血』的作用，故临床上对于『脱肛、子宫脱垂、便血、下血或月经过多、崩漏』等症，常灸命门，有显著的改善疗效。
18.【临床经验—治腰痛】：临床上治疗腰痛，可扎『命门、肾俞、志室或精宫穴』选择其中之一，而拔罐时可同时拔2、3个穴道以加强疗效。与命门位于同一水平线上的相关穴道有：命门旁开1.5寸是肾俞(膀胱经)，旁开3寸是志室(膀胱经)，旁开3.5寸是精宫穴(经外奇穴)。
19.【临床经验—温灸治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤特效】：命门是生命之门户，精液蒸发之处。此处有疾患，例如『卵巢囊肿、子宫肌瘤』，灸之即愈。
20.【临床经验—小儿遗尿的名灸穴】：命门为小儿遗尿的名灸穴。
21.【临床经验—疾病反应压痛点】：肾脏病、肠病、痔出血，妇女过胖等症疾病，在命门会有相反应的压痛点。

1、《类经图翼》：”一云平脐、用线牵而取之……若年二十以上者，灸恐绝子。”2、《针灸甲乙经》：“头痛如破……腰腹相引痛，命门主之。”3、《腧穴命名汇解》：“命门，穴当两肾之中间，是人生命重要门户，故名命门。”

针灸学

• 命门
  • 主治
    • ①腰脊强痛，下肢痿痹
    • ②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证
    • ③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男子肾阳不足病证
    • ④小腹冷痛，腹泻
  • 操作
    • 直刺或向上斜刺0.5~1寸
    • 多用灸法
  • 概述
    • 命门*（Mìngmén，GV4）
  • 定位
    • 在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上
  • 解剖
    • 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中
    • 有腰动脉后支和棘间皮下静脉丛
    • 布有腰神经后支的内侧支

1.《针灸甲乙经》。