典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

夫病人饮水多,必暴喘满;凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也,皆大下后善虚;脉偏弦者,饮也。

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[词解]

脉双弦:是指两手寸口脉俱弦。

偏弦:是指一手寸口脉弦。

[诠解]

本条是论述痰饮的病因和辨证。由于食少饮多,水液内停,聚而为饮,水饮上逆于肺,故轻微者,仅见短气。重者暴发喘满。水饮重者,停于心下,上凌于心,故心悸。痰饮之邪多停留于一处,故常见一侧脉弦。脉双弦者,阴气盛也,为寒疝之疾。又往往由于大下之后,脾胃虚寒,导致全身虚寒。则脉双弦。

[选注]

《金匮要略心典》:“饮水过多,水溢入肺者,则为喘满,水停心下者,甚则水气凌心而悸,微则气被饮抑而短也。双弦者,两手皆弦,寒气周体也。偏弦者,一手独弦,饮气偏注也。”