典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。

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[词解]

目泣自出:指痰喘剧咳,气逆而甚,则使眼泪自出。

振振身瞤剧:形志呗时身体努动振振而摇,坐立不稳之状。

伏饮:水饮潜伏于内,而有巢斑,不易治愈。

[诠解]

本条是论述膈上伏饮的辨证。膈上有伏饮,又外感风寒,闭塞肺气,则使伏饮加重,饮邪射肺,故胸肺胀满,喘息咳嗽,呕吐痰诞,咳喘胀满,肺气不胜其扰,则目泣自出。风寒束于外,水饮动于中,阳气不得宣通,故发热恶寒,背痛腰疼,身体振振瞤动而剧。

[选注]

《金匮要略浅注》:“饮留而不去,谓之留饮。伏而难攻,谓之伏饮。膈.上伏饮之斑,时见焱满喘咳,病根已伏其中,一值外邪暴中,其内饮与外邪相援,一时吐露迅发,则以外邪之为寒热,背痛,腰疼﹔激出内饮之痰满喘咳大作,以致目泣自出,其人振振身鹏塔剧,凶注话之曰,必有伏饮。俗谓哮喘,即是此证。”