第二节 阴阳离合
【原文】素问阴阳离合论黄帝问曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，大小月三百六十日成一岁，人亦应之。今三阴三阳，不应阴阳，其故何也？岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。天复地载，万物方生，未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；则出地者，命曰阴中之阳。阳予之正，阴为之主，故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬。失常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之可数。帝曰：愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰：圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴。少阴之上，名曰太阳。太阳根于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。中身而上，名曰广明，广明之下，名曰太阴。太阴之前，名曰阳明，阳明根于厉兑，名曰阴中之阳。厥阴之表，名曰少阳，少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三经者，不得相失也；搏而勿浮，命曰一阳。帝曰：愿闻三阴？岐伯曰：外者为阳，内者为阴。然则中为阴，其冲在下，名曰太阴。太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。太阴之后，名曰少阴，少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。少阴之前，名曰厥阴。厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴绝之阴。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三经者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一阴。阴阳壏壏，积传为一周，气里形表，而为相成也。
【词解】 阳予之正，阴为之主：天地间有阳气，万物才能生长，有阴气，万物才能成形。也就是生机和物质相辅而成的意思。
天地四塞：是宇宙间四时阴阳之气，闭塞不通的意思。
广明：是阳盛的意思。以身前后言，前为广明，以一身上下言，身半以上为广明。
太冲：是属阴的部位。
离合：离是分开，合是合并。
开、阖、枢：是三阴三阳的单独作用。
搏而勿浮：言三阳合则为一阳，搏结而无太过的意思。
搏而勿沉：同上意，指三阴说。
壏壏：驩冲，往来的意思。
【语释】 素问阴阳离合论黄帝问，我知道天是属阳的，地是属阴的，日属阳，月属阴，天地日月的运转360日为一周，而成为一岁。人也适应这个规律；今竟有三阴和三阳的说法，不能与阴阳相适应，是什么道理呢？岐伯答：阴阳之道，合之则为一，分之虽然可为十百千万，以至于不胜其数，但它仍属于阴阳的变化。宇宙间万物始生的时候，还没有露出地面或没有形体以前叫‘阴处’，也称为阴中之阴。既有形体或已露出地面，则为阴中之阳。阳给以适合的气候，万物才能发生，阴给以营养物质，万物才能成形。因此，生物由春而生，由夏而长，由秋而收，由冬而藏，这是四时阴阳先后的次序，若失了这个规律，就天地不交阴阳隔塞，万物也就不能有生长收藏的现象了。阴阳的变化，其在于人体内的，也可根据自然界的现象来推知。
帝问：我愿意知道三阴和三阳的离合关系？岐伯说：阴阳这个代名词，分开来说，即称离；总起来说，即称合。分则为三阴三阳，合则为一阴一阳。拿人体来说，若面向南而立，前面即称广明，后面即称太冲，太冲所起之地名叫少阴，少阴之上，名叫太阳，太阳经脉起于目，止于足下的至阴穴，这是太阳和少阴相表里，而为阴中之阳；身半以上称广明，广明的下边，是为太阴，太阴的前面是阳明，阳明经脉自头至足的厉兑穴而止，与太阴为表里，而为阴中之阳；厥阴的表为少阳，少阳经起于头而终于足的窍阴穴，为阴中之少阳。因此，三阳的离合，分开来说，太阳为三阳之表，发布于外，所以太阳为开；阳明为三阳之里，蓄积于内，所以阳明为阖；少阳为半表半里，可出可入，所以少阳为枢。三者之间，不是各自为政的，而是互相协调，紧密联系着的，合起来说，称为一阳。
帝问：愿意再听三阴的离合情况。岐伯说：在外的属阳，在里的属阴，所以三阴是属里的。行于少阴前面的，称为太阴，太阴经起于隐白穴，为阴中之阴；太阴的后面，称为少阴，少阴经起于涌泉穴，为阴中之少阴；少阴的前面为厥阴，厥阴经起于大敦穴，由于两阴相合而无阳，为阴极之经，所以称为阴绝之阴。三阴经的离合情况，分开来说，太阴居阴分之表为开，厥阴居阴分之里为阖，少阴居阴分之中为枢。三者之间，是互相为用，密切协调的，所以合起来说，称为一阴。阴阳之气往来运行不息，一日一夜而为一周，周而复始的周流全身，气充实于内，形体就表现于外，这是表里相成的缘故。
按语本节主要是叙述阴阳的意义，及三阴三阳命名的由来。古人认为万物生长的基本动力是“阳予之正，阴为之主”。因此，宇宙间无论是生物的生长衰老，四时气候的递相更代，无不以“阴阳”的义理来说明它、归纳它。
万物在生长过程中，是以阳为主。按其生长步骤与四时气候的关系，而有少阳、阳明、太阳之分；在衰老的过程中，是以阴为主。按其衰老步骤与四时气候的关系，而有少阴、厥阴、太阴之分。联系到人体上，也因为复杂的生理现象，不能只用一阴一阳来说明它的功能和内外相互关系。所以在“阳”则有三阳，在“阴”则有三阴，以阐明其义。
三阴三阳在生理作用上，虽然各有专司，以尽其用，但从其关系上来说，又是不可分割的统一体。这便是阴阳离合的意义。古人是用开、阖、枢来说明其“离”的作用，用“三经者不得相失”来说明其“合”的关系。张志聪说：“合枢不得开、阖，合开、阖不能转枢。”这对三阴三阳的关系，作了充分的说明。
总之，人体的经脉流行，是阴行于内，阳行于外；阴通于藏，阳通于腑。而其气之往来出入，则是阴阳衔接，循行不休的。