第五节 奇经八脉
（1）任、冲、督
【原文】素问骨空论曰：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颜循面入目。……任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。
冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散。……冲脉为病，逆气里急。
灵枢逆顺肥瘦篇曰：夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精。其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉入腘中，伏行胫骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴。其前者，伏行出跗属下，循跗入大指间，渗诸络而温肌肉。
素问骨空论曰：督脉者，起于少腹，以下骨中央，女子入系廷孔。其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合篡间，绕纂后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴，上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，入循膂，络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上顾，环唇，上柔两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕、痈痔、遗溺、嗌干。督脉生病，治督脉，治在骨上，甚者在齐下营。
督脉为病，脊强反折。
**【词解】**中极：任脉穴名，在脐下四寸处。
毛际：阴毛所分布的地方。
关元：任脉穴名，在脐下三寸处。
七疝：为冲、狐、颓、厥、疝瘕、遗疝、痈疝的总称。
瘕聚：即假借他物而成的一种积聚。
气街：足阳明经穴，在毛际两旁，鼠鼷上一寸处。
髀骨：俗名臋胯骨。
廷孔：就是尿道口。
篡：会阴部。
脐下营：指脐下一寸的阴交穴。
骨上：指横骨上的曲骨穴。
**【语释】**素问骨空论上说：任脉起于中极穴下前后阴之间，上出毛际的深部，沿腹内上循关元穴，到咽喉，再上至颜下，走面部，深入眼内。任脉发病，男子容易生七疝，女子容易患白带瘕聚。
冲脉起于气街深部，它与足少阴经脉并行，向上挟脐两旁至胸中而散。冲脉发病，多有气上逆，而腹内拘急的症状。
灵枢逆顺肥瘦篇说：冲脉是五脏六腑的海，五脏六腑都有气注于冲脉。其上行的脉，出“颃颡”，渗灌于阳经，灌溉其精华。其下行的脉，并于少阴经的大络，下出气街，沿股部的里面，下入膝弯。再下行深入循胫骨，至内踝的后方，别出下行并入足少阴经，而渗营厥阴、太阴二经。其在前面的支络，深入足背而下行抵足掌，另行循足背而走大趾之间，以渗灌诸络而温漑肌肉。
素问骨空论说：督脉起于少腹下横骨的中央，在女子系附于尿道口。它的支络，环绕阴器，合于会阴部，向后两支环绕臀部，至足少阴和足太阳中络相合的地方，并入足少阴经脉，上行入股内后缘，贯过脊柱，入属肾脏。在面部与足太阳经起于眼内角，上行额部，交会于巅顶，入内联络于脑。从脑出下项，沿两肩膊内侧，夹脊柱下达腰中，再沿脊内联于肾。这一段经脉，在男子是循着阴茎到会阴部，其余的都与女子相同。另有从少腹直上的脉，贯穿脐部中央，上至心，再上至喉咙，上至颧下，环绕口唇，上行连系两眼下中央处。督脉发病，从少腹上冲心而痛，大小便解不得，病名冲疝。在女子不易受孕，并有小便不遂、痔疮、遗尿、咽干等症。凡是督脉所生的病，要治督脉，轻的治横骨上的曲骨穴，重的则治在脐下的阴交穴。
督脉病的症状，是腰脊强直而呈现角弓反张的现象。
（2）带脉、阴跷、阳跷、阴维、阳维
【原文】灵枢经别篇曰：足少阴之正，至腘中别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。
素问痿论曰：阳明冲脉，皆属于带脉，而络于督脉。
灵枢脉度篇曰：跷脉，从足至目七尺五寸，二七，一丈四尺，二五是一尺，合一丈五尺。......跷脉者，少阴之别，起于然谷之后，上内踝之上。直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，属目内眦，合于太阳阳跷而上行。气并相还，则为濡目。气不荣，则目不合。......跷脉有阴阳，何脉当其数。曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，其不当数者，为络也。
素问刺腰痛论曰：阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与太阳合，踹下间，去地一尺所。......飞阳之脉令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐，刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。
【词解】頄：在颧骨内下方与鼻之间的部位。
怫：音佛，肿胀貌。
踹下间去地一尺所：正当承山穴处。
飞阳：是足太阳之别络，在外踝上七寸，别走少阴经。
'少阴之前，与阴维之会'：即筑宾穴处。
【语释】灵枢经别篇说：足少阴脉的正经，至膝弯别走与足太阳而合，再上行至肾脏，复由肾当十四椎旁出，而与带脉相连属。
素问痿论说：足阳明经和冲脉，都连属于带脉，并联络于督脉。
灵枢脉度篇说：跷脉从足到目，共长七尺五寸，左右二面计算，二七，是一丈四尺，二五，是一尺，合长一丈五尺。阴跷脉是足少阴经的别脉，起于然谷穴下，上行出内踝之上，上行循阴股入阴部，再上行循腹部里面至缺盆，循颈上颊出人迎穴前，人于目下之頄处，连属于目内角，与足太阳阳跷相合，而上行，阴阳二跷之气，相并而周旋，则能濡润于目，不然的话，目气得不到濡润，眼睛就不能闭合了。跷脉分为阴跷和阳跷，男子以阳跷为经，阴跷为络，女子以阴跷为经，阳跷为络。
素问刺腰痛论说：阳维之脉，能使人腰痛，痛处膨胀发肿，当刺阳维的脉。因为阳维脉与太阳经相合，所以取腿肚以下，离地面一尺许的部位。病在飞阳之脉，亦能使人腰痛，痛处膨胀发肿，甚则表现悲恐的现象。当针刺飞阳脉，针刺部位在内踝上五寸，少阴的前面，与阴维相会的地方。
【按语】奇经，即冲、任、督、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维八脉。它具有调节经脉的功能。秦越人说：“比于圣人图设沟渠，沟渠满溢，流入深湖。”这具体说明了奇经的调节作用。因它不同于十二经的表里配合，所以叫奇经。
冲、任、督三脉俱出于阴部，行背的为督脉，行腹的为任脉，冲脉上行挟脐两旁，下行就并于少阴脉。三脉的行径，都是相互连属的。所以张介宾说：“三脉者名虽异而体则一。”
带脉从季胁缠身一周，跷脉起于跟中，阳跷循外踝上行入风池，阴跷循内踝上行至咽喉，交贯冲脉。维脉，是维络于身，溢蓄和灌漑经气的，所以阳维起于诸阳之会，阴维起于诸阴之交。
总之，人身不离阴阳二气，阴阳虽各有专司，但也必须协调与平衡。所以督脉总督诸阳，任脉就任责诸阴，冲脉则以冲行之力帮助经脉的流行。阳维是维护一身之阳，阴维则维护一身之阴，跷脉为大络而通接经脉的阴阳，带脉则横束一身上下的阴阳。这样，人体的血气阴阳与经脉，才能发挥作用，保持正常的生理状态。其发病情况，有属于通行部位的，有属于功能失调的，这是临床上应当加以分析和辨别的。