典籍正文

金匮要略讲义· 腹满寒疝宿食病脉证治第十

赤丸方:

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赤丸方:

茯苓四两 半夏四两(洗)一方用桂。 乌头二两(炮)

细辛一两《千金》作人参。

右四味,末之,内真朱①为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再夜一服;不知,稍增之,以知为度。

词解

① 真朱:即朱砂。

释义 本条“厥逆”有两种含义,一言病机,一言证状。本条叙证简略,如从药效推测,可知本证病机是脾肾虚寒,水饮上逆所致。由于脾肾阳气不振,不能外达于四肢,故手足逆冷。同时还应兼有腹痛、呕吐或心下动悸等证。方中乌头与细辛相伍,可以散寒止痛;半夏与茯苓相伍,可以化饮止呕;辅以朱砂,取其镇逆。可知本方效用是散寒止痛,化饮降逆。

十七、腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。

寒疝绕脐痛苦,发则白汗①出,手足厥冷,其脉沉紧者,大乌头煎主之。