1.麻黄汤

药物组成

麻黄三两（去皮节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）

杏仁七十个（去皮尖）

调剂用法以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。复取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息。

原书指证太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。

太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也；设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。

太阳病，脉浮紧无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。

脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。

脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。

伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。

阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。

前人阐发李时珍：津液为汗，汗即血也，在营则为血，在卫则为汗。夫寒伤营，营血内涩，不能外通于卫，卫气闭固，津液不行，故无汗发热而憎寒。夫风伤卫，卫气受邪，不能内护于营，营气虚弱，津液不固，故有汗发热而恶风。然风寒之邪，皆由皮毛而入，皮毛者，肺之合也。肺主卫气，包罗一身，天之象也。证虽属于太阳，而肺实受邪气。其证：时兼面赤怫郁，咳嗽痰喘，胸满诸症者，非肺病乎？盖皮毛外闭，则邪气内攻，而肺气𪱥郁。故用麻黄甘草同桂枝引出营分之邪，达之肌表，佐以杏仁，泄肺而利气。是则麻黄汤虽太阳发汗重剂，实为发散肺经火郁之药也。

徐大椿：此痛处比桂枝证尤多而重，因营卫俱伤故也。恶风无汗而喘者，乃肺气不舒之故。麻黄治无汗，杏仁治喘、桂枝、甘草治太阳诸症，无一味不紧切，所以谓之经方。

柯琴：余治冷风哮，与风寒湿三气成痹等证，用此辄效，非伤寒一证可拘也。

禁忌症脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚。须表里实，津液自和，便自汗出愈。

脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然，以荣气不足，血少故也。

咽喉干燥者，不可发汗。

淋家，不可发汗，汗出必便血。

疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。

衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠。

亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。

拟用剂量

净麻黄一钱至一钱五分桂枝一钱至一钱半

光杏仁二至三钱炙甘草一钱

煎分两次服，一服得汗，就不须再服。

适应证候恶寒发热，头痛身楚，咳嗽气喘（此非必具症），肌肤粟起，抚之干燥绝无汗，口中和，脉浮紧者。

补充讲解本方是以麻黄为主药。本经说麻黄主“中风伤寒头痛，温疟发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热。”可见麻黄对恶寒发热，头痛无汗的表症有发汗解表的作用，对外感的实性咳嗽气喘，有镇咳平喘的作用。本经说杏仁主“咳逆上气”，说桂枝主“上气咳逆结气，喉痹吐吸。”别录说桂枝“温筋通脉，止烦出汗”，说杏仁“解肌。”可见这两味是协助麻黄以发汗解表平喘止咳的。至于甘草一味在本方中亦有其辅佐作用，别录说它“通经脉，利血气。”那末，它与麻、桂配合，就能有利于发汗解表。别录又说它主“烦满短气，伤脏咳嗽。”那末，它与麻、杏配合，就能有利于平喘镇咳。又甘草麻黄汤、桂枝甘草汤与金匮还魂汤都足为本方的注脚。

本方是辛温发汗剂，最适用于伤寒无汗而见呼吸系统症状者。至于呼吸系统的温病却不宜采用本方。因温病大多数本不需要发汗剂，纵然在初期见无汗症，其脉亦多浮滑而数，绝对没有浮而紧者，其人出汗较易，当然就不需要长于发汗的麻黄汤。又温病患者，虽在初期，纵然尚未大渴饮，但口干而粘，已有热象可见，与伤寒初期口中和者不同。这时，如有必要用点发汗剂，只宜用辛凉的桑菊饮、银翘散之类。如用经方，可用麻杏甘石汤或肘后方葛根解肌汤之类（按麻黄虽属辛温，但配以石膏，便成辛凉解表剂），而不宜用辛温的麻黄汤。

麻黄汤不但能发汗解表，定喘镇咳，同时也能利小便，其发汗的作用很强，所以只适用于玄府闭塞的表实证患者。对于表虚自汗，阴阳气血不足的病例，殊不适用。仲景说，衄家、亡血家、汗家以及咽喉干燥者，都不可发汗，就是指此而言。麻黄汤之所以能用于水肿或湿痹的病人而有效者，其道理也就在此。