典籍正文

重广补注黄帝内经素问· 重广补注黄帝内经素问卷第二十一

六元正纪大论篇第七十一

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六元正纪大论篇第七十一

按:本篇主要讨论一周花甲六十年中各年份的气候、物候、疾病变化特点、治疗原则,包括以下内容:以三阴三阳司天为纲,以运、化、病、变为目,分类归纳总结了一周花甲年中各年份的气候、物候、疾病变化特点、治疗原则。按一周花甲年干支结合顺序,对六十年运气变化的常数以及各年份药食之宜进行了系统论述。论述了五郁、五发的气候、物候变化及其与疾病的关系,同时指出五郁治疗原则:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”论述了六气六步主时中各时令的正常与异常变化,从“时化之常”、“司化之常”、“气化之常”、“德化之常”、“布政之常”、“气变之常”、“令行之常”、“病之常”八个方面,对一年中六气六步主时气候、物候、疾病的常与变进行了比较系统的归类,总结出“风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则[浮](注:原文可能是浮),湿胜则濡写”的辨证规律。指出疾病防治中的几个原则:第一,药食要与四时气候、物候相应:“热无犯热”,“寒无犯寒”,“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热”,“有假则反”,“有假其气,则无禁也”。第二,预防为主,先期治疗:“安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源”。第三,“益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其精”。第四,“大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死”。

黄帝问曰:六化、六变、胜复、淫治、甘苦辛咸酸淡、先后,余知之矣。夫五运之化,或从五气[一],或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降不失其宜,五运宣行勿乖其政,调之正味以从,奈何[二]?岐伯稽首再拜,对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊源,非圣帝,孰能穷其至理欤?臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易[三]。

帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其正化,可得闻乎[四]?岐伯曰:先立其年,以明其气金木水火土运行之数、寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑,数之可数者,请遂言之[五]。

【原注】

[一]新校正云:详“五气”疑作“天气”,则与下文相协[1]。

[二]气同谓之从,气异谓之逆。胜制为不相得,相生为相得。司天地之气更淫胜复,各有主治法则,欲令平调气性,不违逆天地之气以致清静和平也。

[三]主气循环,同于天地,太过不及,气序常然。不言永定之制,则久而更易,去圣辽远,何以明之?

[四]部主,谓分六气所部主者也。宗司,谓配五气运行之位也。气数,谓天地五运气更用之正数也。正化,谓岁直气味所宜,酸苦甘辛甘咸寒温冷热也。

[五]遂,尽也。

【校注】

[1]赵本“协”作“叶”。

帝曰:太阳之政[1]奈何?

岐伯曰:辰、戌之纪也。

太阳 太角 太阴 壬辰 壬戌 其运风,其化鸣紊[2]启拆[3],其变振拉摧拔[4],其病眩掉目瞑[5]。

太角初正少微 太宫 少商 太羽终

太阳 太微 太阴 戊辰 戊戌[四] 同正征[四]。其运热,其化暄暑郁燠[五],其变炎烈沸腾,其病热郁。

太微 少宫 太商 少羽终 少角初

太阳 太宫 太阴 甲辰岁会同天符 甲戌岁会同天符[六] 其运阴埃[七],其化柔润[八]重泽[八],其变震惊飘骤,其病湿下重。

太宫 少商 太羽终 太角初 少微

太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉,其化雾露肃飔,其变肃杀凋零,其病燥,背瞀胸满。

太商 少羽终 少角初 太微 少宫

太阳 太羽[九] 太阴 丙辰天符 丙戌天符[十] 其运寒[十一],其化凝惨溧冽[十二],其变冰雪霜雹,其病大寒留于溪谷。

太羽终 太角初 少微 太宫 少商

【原注】

[一]新校正云:按:《五常政大论》云:“其德鸣靡启拆。”

[二]新校正云:详此“其运”、“其化”、“其变”从太角等运起。

[三]新校正云:详此病证,以运加[同]司[同][六]天地为言。

[四]新校正云:按:《五常政大论》云:“赫曦之纪,上羽与正征同。”

[五]新校正云:按:《五常政大论》“燠”作“蒸”。

[六]新校正云:按:《天元纪大论》云:“承岁为岁直。”又《六微旨大论》云:“水运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。”王冰云:“岁直亦曰岁会。”此甲为太宫,辰戌为四季,故曰岁会。又云同天符者,按本论下文云:“太过而加同天符。”是此岁一为岁会,又为同天符也。

[七]新校正云:详太宫三运雨曰“阴雨”,独此曰“阴埃”,“埃”疑作“雨”。

[八]新校正云:按:《五常政大论》“泽”作“淖”。

[九]新校正云:按:《五常政大论》云:“上羽而长气不化。”

[十]新校正云:按:《天元纪大论》云:“应天为天符。”又《六微旨大论》云“土运之岁上见太阴,火运之岁上见少阳少阴,金运之岁上见阳明,木运之岁上见厥阴,水运之岁上见太阳”曰“天与之会”,故曰天符。又本论下文云:“五运同行天化者,命曰天符。”又云:临者“太过不及”“皆曰天符”。

[十一]新校正云:详太羽三运此为上羽,少阳少阴司天为太微,而少阳司天运言“寒肃”,此与少阳司天运言“其运寒”者,疑此太阳司天运合太羽当言“其运寒肃”,少阳少阴司天运当云“其运寒”也。

[十二]新校正云:按:《五常政大论》作“凝惨寒雾”。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本'政'作'正',无'之'字。"《《素问校讹》校补》:"元椠本'政'亦作'正'。"熊本、藏本、吴悌本、唐本、朝鲜小字本并作"正"。

[2]"鸣",读若"萌",萌生也;"素",读若"鲜",裂开。"鸣素启拆"者,言万物的种子产生裂缝,开始发芽。详参《校补》。

[3]"拆"为"塴"、"坼"的后出字。《说文·土部》:"塴,裂也。"《集韵·陌韵》"耻格切"下云:"塴,或从手。亦作斥、坼、拆、宅。"

[4]顾校:"戊戌下当空一格。"据录正。

[5]赵本"润”作“顺"。

[6]《素问校讹》:"古钞本'同'作'司'。"《《素问校讹》校补》:"元椠本亦作'司'。"据改。

[7]元本无"大"字。

[8]顾校:"'太'当作'上'。"

凡此太阳司天之政,气化运行先天[一]。天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令。水土合德,上应辰星、镇星[二],其谷玄龄[三]。其政肃。其令徐。寒政大举,泽无阳焰,则火发待时[四]。少阳中治,时雨迺涯,止极雨散,还于太阴,云朝北极,湿化迺布[五],泽流万物。寒敷于上,雷动于下,寒湿之气,持于气交[六]。民病寒湿,发肌肉萎,足痿[七]不收,濡写,血溢[七]。

【原注】

[一]六步之气,生长化成收藏皆先天时而应至也。徐岁先天同之也。

[二]明而大也。

[三]天地正气之所生长化成也。黔,黄也。

[四]寒甚则火郁,待四时乃发,暴为炎热也。

[五]北极,雨府也。

[六]岁气之大体也。

[七]新校正云:详血溢者,火发待时所为之病也。

【校注】

[1]元本、熊本、吴悌本、赵本、周本、朝鲜小字本"痿”作“萎"。

初之气:地气迁,气迺大温[一],草早荣。民迺厉,温[1]病廹作,身热,头痛,呕吐,肌腠疮疡[二]。

二之气:大凉反至,民迺惨,草遇寒,火气遂抑。民病气郁中满,寒廹始[三]。

三之气:天政布,寒气行,雨迺降。民病寒,反热中,痈疽,注下,心热,瞀闷,不治者,死[四]。

四之气:风湿交争,风化雨,延长,延化,延成。民病大热,少气,肌肉萎[2],足痿[3],注下赤白。

五之气:阳复化,草超长,廼化,廼成,民舒[1]。

终之气:地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民殣惨凄。寒风以至,反者孕死。

故岁宜苦以燥之、温之[2]。必折其郁气,先资其化源[3][4],抑其运气,扶其不胜[5],无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正[6]。适气同异,多少制之。同寒湿者,燥热化;异寒湿者,燥湿化[7]。故同者多之,异者少之[十][8]。用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法。有假者,反常。反是者,病。所谓时也[9]。

【原注】

[一]畏火致之。

[二]赤班也。是为肤腠中疮,在皮内也。

[三]因[10]凉而又之于寒气,故寒气始来近人也。

[四]当寒反热,是反天常。热起于心,则神之危亟,不急扶救,神必消亡,故治者则生,不治则死。

[五]大火临御,故万物舒荣。

[六]新校正云:详“故岁宜(若)[苦][11]以燥之温之”九字当在“避虚邪以安其正”下,错简在此。

[七]化源,谓九月,迎而取之,以补心火。○新校正云:详水将胜也,先于九月迎取其化源,先写肾之源也。盖以水王十月,故先于九月迎而取之,泻[12]水所以补火也。

[八]太角岁,脾不胜;太征岁,肺不胜;太宫岁,肾不胜;太商岁,肝不胜;太羽岁,心不胜。岁之宜也如此。然太阳司天五岁之气,适宜先助心,后扶肾气。

[九]木过,则脾病生;火过,则肺病生;土过,则肾病生;金过,则肝病生;水过,则心病生。天地之气,过亦然也。岁谷,谓黄色、黑色[13]。虚邪,谓从冲后来之风也。

[十]太宫太商太羽岁同寒湿,宜治以燥热化。太角太征岁异寒湿,宜治以燥湿化也。

[十一]多,谓燥热。少,谓燥湿。气用多少,随其岁也[14]。

[十二]时,谓春夏秋冬及间气所在。同则远之,即虽其时,若六气临御,假寒热温凉以除疾病者,则勿远之。如太阳司天,寒为病者,假热以疗,则热用不远夏。馀气例同。故曰有假反常也,食同药法尔。若无假反法,则为病之媒,非方制养生之道。○新校正云:按:用寒远寒及有假者反常等事,下文备矣。

【校注】

[1]周本重一“温”字,分属上下读。

[2]朝鲜活字本“萎”作“瘳”。

[3]吴悌本、赵本、周本“瘳”作“萎”。

[4]元本、藏本、熊本、吴悌本、詹本、朝鲜小字本“源”作“原”。原、源古今字。

[5]故同者多之,异者少之:《素问校讹》校补:“元藁本无此九字。”藏本、詹本亦无。

[6]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元藁本‘因’作‘自’。”

[7]《素问校讹》校补:“古钞本、元椠本‘若’作‘苦’。”据改。

[8]元本、藏本“泻”作“写”。

[9]元本“黑色”下有“谷”字。

[10]《素问校讹》校补:“元椠本无此十六字。”藏本亦无。

帝曰:善。阳明之政奈何?

岐伯曰:卯、酉之纪也。

阳明 少角 少阴 清熟胜复同,同正商[一]。丁卯岁会 丁酉 其运风清熟[二]。

少角初正 太征 少宫 太商 少羽终

阳明 少征 少阴 寒雨胜复同,同正商[三]。癸卯同岁会 癸酉同岁会[四] 其运热寒雨。

少征 太宫 少商 太羽初 太角初

阳明 少宫 少阴 风凉胜复同。己卯 己酉 其运雨风凉。

少宫 太商 少羽终 少角初 太征

阳明 少商 少阴 寒热胜复同,同正商[五]。乙卯天符 乙酉岁会太一[一]天符[六]。其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少征 太宫

阳明 少羽 少阴 雨风胜复同[七]。辛卯 少宫同[七][3]。辛酉 辛卯[4] 其运寒雨风。

少羽终 少角初 太征 太宫[5] 太商

【原注】

[一]清胜少角,热复清气,故曰清熟胜复同也。余少运皆同也。同正商者,上见阳明,上商与正商同,言岁木不及也。余准此。○新校正云:按:《五常政大论》云:委和之纪,“上商与正商同”。

[二]不及之运,常兼胜复之气言之。风,运气也。清,胜气也。热,复气也。余少运悉同。

[三]新校正云:按:伏明之纪,上商与正商同。

[四]新校正云:按:本论下文云“不及而加同岁会”,此运少征为不及,下加少阴,故云同岁会。

[五]新校正云:按:《五常政大论》云:从革之纪,“上商与正商同”。

[六]新校正云:按:《天元纪大论》云“三合为治”。又,《六微旨大论》云“天符岁会”曰“太一天符”。王冰云:“是谓三合:一者,天会;二者,岁会;三者,运会。”或云此岁三合曰太一天符,不当更曰岁会者,甚不然也。乙酉本为岁会,又为太一天符,岁会之名不可去也。或云己丑、己未、戊午何以不连言岁会而单言太一天符?曰:举一隅不以三隅反。举一则三者可知,去之则亦[6]太一天符,不为岁会[7],故曰不可去也。

[七]新校正云:按:《五常政大论》云五运不及,除同正角、正商、正官外,癸丑、癸未当云“少征与少阴同”,己卯、(乙)[己][8]酉“少宫与少角同”,乙丑、乙未“少商与少征同”,辛卯、辛酉、辛巳、辛亥“少羽与少官同”,合有十年。今此论独于此言“少官同”者,盖以癸丑、癸未、丑未为土,故不更同少羽;己卯、己酉为金,故不更同少角;辛巳、辛亥为(太麐)[木],[故][9]不更同少官;乙丑、乙未下见太阳为水,故不更同少征。又,除此八外年,只有辛卯、辛酉二年为少羽同少官也。

【校注】

[1] 詹本“一”作“乙”。

[2] 顾校:“此下当有‘同少官’三字。”

[3] 顾校:“‘少官同’三字衍。”

[4] 顾校:“‘辛卯’二字衍。”按:朝鲜活字本无“辛卯”二字。

[5] 顾校:“‘太’当作‘少’。”薛福辰曰:“‘太官’‘太’字误。此酉卯年客运少羽为初运,次太角,次少征,次太宫,次少商。因有讹字,无从改而又改,特标于此。”

[6] 元本“亦”作“是”。

[7] 元本“岁会”下有“也”字。

[8] 《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘乙’作‘己’。”据改。

[9] 《素问校讹》:“古钞本‘太微’作‘木故’。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本亦同。”据改。

凡此阳明司天之政,气化运行后天[一]。天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治[1],风燥横运,流于气交。多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷[一],燥极而泽[三]。其谷白丹[四]。间谷[2]命太者[五]。其耗白甲品羽[六]。金火合德,上应太白、荧惑[七]。其政切。其令暴。蛰虫廼见,流水不冰。民病咳,嗌塞,寒热,发暴振栗[3],痈闰。清先而劲,毛虫必死。热后而暴,介虫廼殃。其发躁[4],胜复之作,扰而大乱[八],清热之气,持于气交。

【原注】

[一] 六步之气,生长化成,庶务动静,皆后天时而应。馀少岁同。

[二] 雨府,太阴之所在也。

[三] 燥气欲终,则化为雨泽,是谓[5]三气之分也。

[四] 天地正气所化生也。

[五] 命太者,谓前文太角商等气之化者,同气化生,故云间谷也。○新校正云:按:《玄珠》云:“岁谷与间谷者何?即在泉为岁谷,及在泉之左右间者皆为岁谷;其司天及运间而化者,名间谷。又别有一名间谷者,是也[6]地化不及,即反(有)[7]所胜而生者,故名间谷。即邪气之化,又名并化之谷也,亦名间谷。”与王注颇异。

[六] 白色甲虫,多品羽类,有羽翼者耗散粢盛,虫鸟甲兵岁[8]为灾,以耗竭物类。

[七] 见大而明。

[八] 金先胜,木已承害,故毛虫必死。火后胜,金不胜,故介虫复殃。胜而行杀,(弱)[弱][9]者已亡;复者后来,强者又死。非大乱气,其何谓也[10]?

【校注】

[1]吴悌本“治”作“洽”。

[2]顾校:“张景岳云:本篇不及之岁则言间谷,而太过之岁则无,似以胜制之气为间谷也。如卯酉年,金气不及,则火胜木强,其谷丹苍黑;已亥年,木气不及,则金胜土强,其谷白黄;丑未年,土气不及,则木胜水强,其谷苍黑。”

[3]《〈素问校讹〉校补》:“‘振栗’,元椠本‘栗’作‘栗’。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、周本、朝鲜活字本、朝鲜小字本同。

[4]元本、藏本“骤”作“暴”。熊本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本同。

[5]元本“谓”作“为”。

[6]《素问校讹》:“古钞本‘也’作‘他’。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本作‘地’。”据元本改。

[7]元本无“有”字。据删。

[8]《素问校讹》:“古钞本引一本‘岁’作‘大’。”

[9]《素问校讹》:“古钞本‘弱’作‘弱’。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本亦同。”据改。

[10]《素问校讹》:“古钞本、元椠本‘其何谓也’作‘其可谓何’。”

初之气:地气迁,阴始凝,气始肃,水廼冰,寒雨化。其病中热胀,面目浮肿,善眠,衄衄,嚏欠,呕,小便黄赤,甚则淋[一]。

二之气:阳廼布,民廼舒,物廼生荣。厉大至,民善暴死[二]。

三之气:天政布,凉廼行,燥热交合,燥极而泽。民病寒热[三]。

四之气:寒[1]雨降。病暴仆,振栗,谵妄,少气,嗌干,引饮,及为心[2]痛,痈肿,疮疡,疟寒之疾,骨痿,血便[四]。

五之气:春令反行,草廼生荣。民气和。

终之气:阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰。民廼康平。其病温[五]。

故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪。岁宜以咸、以苦、以辛汗之、清之、散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源[六]。以寒热轻重多少其制。同热者多天化,同清者多地化[七]。用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温。食宜同法。有假者,反之。此其道也。反是[3]者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。

【原注】

[一]太阴之化。○新校正云:详气肃水冰凝非太阴之化。

[二]臣位君故尔。

[三]寒热疟也。

[四]骨痿无力。

[五]君之化也。

[六]化源,谓六月,迎而取之也。○新校正云:按:金王七月,故逆[4]于六月写金气。

[七]少角少征岁同热,用方多以天清之化治之。少宫少商少羽岁同清,用方多以地热之

化治之。火在地,故同清者多地化。金在天,故同热者多天化。

【校注】

[1]潘本“寒”下有“气”字。

[2]周本无“心”字。

[3]熊本、吴悌本、赵本、朝鲜小字本“是”作“之”。

[4]元本“逆”作“迎”。

帝曰:善。少阳之政奈何?

岐伯曰:寅、申之纪也。

少阳 太角[一] 厥阴 壬寅同天符 壬申同天符 其运[1]风鼓[二],其化鸣紊启拆[三][2],其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁,惊骇。

太角初正 少征 太宫 少商 太羽终

少阳 太征[四] 厥阴 戊寅天符 戊申天符 其运暑,其化暄嚣郁[3]燠[五],其变炎烈沸腾,其病上热郁,血溢,血泄,心痛。

太征 少宫 太商 少羽终 少角初

少阳 太宫 厥阴 甲寅 甲申 其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重,跗肿,痞饮。

太宫 少商 太羽终 太角初 少征

少阳 太商 厥阴 庚寅 庚申 同正商[六]。其运凉,其化雾露清切[七],其变肃杀凋零,其病肩背胸中。

太商 少羽终 少角初 太征 少宫

少阳 太羽 厥阴 丙寅 丙申 其运寒肃[八],其化凝惨溧[4]冽[九],其变冰雪霜雹,其病寒,浮肿。

太羽终 太角初 少征 太宫 少商

【原注】

[一]新校正云:按:《五常政大论》云:“上征则其气逆。”

[二]新校正云:详风火合势,故其运风鼓。少阴司天太角运亦同。

[三]新校正云:按:《五常政大论》云:“其德鸣靡启坼[5]。”

[四]新校正云:按:《五常政大论》云:“上征而收气后。”

[五]新校正云:按:《五常政大论》作“暄暑曀[6]燠”。此变“暑”为“嚣”者,以上临少阳故也。

[六]新校正云:按:《五常政大论》云:坚成之纪,“上征与正商同”。

[七]新校正云:按:《五常政大论》云“雾露萧𫗋”。又,大商三运两言“萧𫗋”,独此言“清切”。详此下(如)[加][7]厥阴,当此[8]“萧𫗋”。

[八]新校正云:详此远不当言“寒肃”,以注太阳司天太羽运中。

[九]新校正云:按:《五常政大论》云作“凝惨寒零”。

【校注】

[1]藏本、吴悌本、朝鲜小字本“运”作“气”。

[2]熊本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“坼”作“拆”。吴悌本作“圻”,为“拆”之俗误。

[3]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本‘郁’作‘郁’。”元本、熊本亦同,朝鲜活字本作“郁”,朝鲜小字本作“豓”。馀或同,不复出校。

[4]周本“栗”作“栗”。

[5]元本、朝鲜活字本“坼”作“拆”。

[6]“惛”盖“懵”、“懜”的俗省,与“粗惛”字同形。

[7]《素问校讹》:“古钞本‘如’作‘加’。”据改。

[8]《素问校讹》:“古钞本‘此’作‘作’。”

凡此少阳司天之政,气化运行先天。天气正[一],地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应。火、木同德,上应荧惑、岁星[二]。其谷丹苍。其政严。其令扰。故风热参[1]布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。民病寒中[2],外发疮疡,内为泄满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热,疟,泄,瞀[3],呕吐,上怫[4],肿,色变。

【原注】

[一]新校正云:详少阳司天,太阴[5]司地,正得天地之正。又厥阴、少阳司地各云“得其正”者,以地主生荣为言也。本或作“天气止”者,少阳火之性用动躁,云“止”,义不通也。

[二]见明而大。○新校正云:详六气惟少阳、厥阴司天司地为上下通和,无相胜克,故言火木同德,馀气皆有胜克,故言合德。

【校注】

[1]藏本“参”作“惨”。

[2]吴勉学本“寒中”作“寒热”,然有挖改痕迹。

[3]瞀:顾本左从“月”,为“瞑”之俗。《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本作‘瞑’。”熊本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本、吴悌本、周本亦同。此据录正。馀或同,不复出校。

[4]“上怫”,头部胀闷不适。

[5]顾校:“‘太阴’当作‘厥阴’。”

初之气:地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来不杀。温病乃起,其病气怫于上,血溢,目赤,咳逆,头痛,血[眦][崩][一][1],胁满,肤腠中疮[二]。

二之气:火反郁[三],白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零。民乃康。其病热郁于上,咳逆,呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛,身热,昏愦,脓疮。

三之气:天政布,炎暑至,少阳临上,雨廼涯。民病热中,聋,瞑,血溢,脓疮,咳呕,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。

四之气:凉飚至,炎暑间化,白露降。民气和平。其病满,身重。

五之气:阳迺去,寒廼来,雨廼降,气门廼闭[一],刚木早凋,民避寒邪,君子周密。

终之气:地气正,风廼至,万物反生,霜雾[二]以行。其病关[三]闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。

抑其运气,赞所不胜。必折其郁气,先取化源[四],暴过不生,苛疾不起[五]。故岁宜咸、[宜][四]辛、宜酸渗之、泄之、渍之、发之,观气寒温,以调其过。同风热者多寒化,异风热者少寒化[六]。用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉。食宜同法。此其道也。有假者,反之。反是者,病之阶也。

【原注】

[一]今详“蜩”字当作“崩”。

[二]少阴之化。

[三]太阴分故尔。

[四]新校正云:按:王注《生气通天论》:“气门,玄府也。所以发泄经脉荣卫之气,故谓之气门。”

[五]化源,年之前十二月,迎而取之。○新校正云:详王注“资取化源”俱注云“取”,其意有四等:太阳司天取九月,阳明司天取六月,是二者,先取在天之气也。少阳司天取年前十二月,太阴司天取九月,是二者,乃先时取在地之气也。少阴司天取年前十二月,厥阴司天取四月,义不可解。按《玄珠》之说则不然,太阳、阳明之月与王注合,少阳、少阴俱取三月,太阴取五月,厥阴取年前十二月。《玄珠》之义可解,王注之月疑有误也。

[六]苛,重也。○新校正云:详此不言食岁谷间谷者,盖此岁天地气正,上下通和,故不言也。

[七]太角太征岁同风热,以寒化多之。太宫太商太羽岁异风热,以凉调其过也。

【校注】

[1]吴悌本、周本“蜩”作“崩”,此从改正。

[2]詹本、周本“雾”作“露”。

[3]周本“关”作“开”。

[4]元本、藏本、熊本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“辛”上有“宜”字。据文例及诸本补。

帝曰:善。太阴之政奈何?

歧伯曰:丑、未之纪也。

太阴 少角 太阳 清热胜复同,同正官[一]。丁丑 丁未 其运风清热。

少角初正 太征 少宫 太商 少羽终

太阴 少征 太阳 寒雨胜复同。癸丑 癸未 其运热寒雨。

少征 太宫 少商 太羽终 太角

太阴 少宫 太阳 风清胜复同,同正宫[一]。己丑太一天符 己未太一天符 其运雨风清。

少宫 太商 少羽终 少角初 太征

太阴 少商 太阳 热寒胜复同。乙丑 乙未 其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少征 太宫

太阴 少羽 太阳 风雨胜复同,同正宫[三]。辛丑同岁会 辛未同岁会 其运寒雨风。

少羽终 少角初 太征 少宫 太商

【原注】

[一]新校正云:按:《五常政大论》云:委和之纪,"(太)[上]"官与正官同"。

[二]新校正云:按:《五常政大论》云:卑监之纪,"上官与正官同"。

[三]新校正云:按:《五常政大论》云:涸流之纪,"上官与正官同"。或以此二岁为同岁会,为平水运,欲去"同正官"三字者,非也。盖此岁有二义,而辄去其一,甚不可也。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本‘太’作‘上’。"元本亦同。据改。

凡此太阴司天之政,气化运行后天[一]。阴专其政,阳气退辟,大风时起[二],天气下降,地气上腾,原野昏雾,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏[三]。民病寒湿,腹满,身𥆧愤,跗肿,痞逆,寒厥,拘急。湿、寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星、辰星[四]。其政肃。其令寂。其谷龄玄[五]。故阴凝于上,寒积于下。寒水胜火,则为冰雹。阳光不治,杀气廼行[六]。故有馀宜高,不及宜下;有馀宜晚,不及宜早。土[七]之利,气之化也,民气亦从之。间谷命其太也[七]。

【原注】

[一]万物生长化成皆后天时而生成也。

[二]新校正云:详此太阴之政,(但)[何][2]以言大风时起?盖厥阴为初气,居木位,春气正,风廼来,故言大风时起。

[三]南极,雨府也。差夏,谓立秋之后一[3]十日也。

[四]见而大明。

[五]正气所生成也。

[六]黄黑昏埃,是谓杀气,自北及西,流行于东及南也。

[七]以间气之大者言其谷也。

【校注】

[1]藏本“土”上有“有馀”二字。

[2]《素问校讹》:“古钞本‘但’作‘何’。”元本亦同。据改。

[3]顾校:“‘一’字误,当作‘三’。”

初之气,地气迁,寒退去,春气正,风来,生布万物以荣,民气条舒,风湿相薄,雨延后。民病血衄,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。

二之气,大火正,物承化。民避和。其病温厉大行,远近咸若。湿蒸相薄,雨适时降[一]。

三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨适时降,寒随陆之。感于寒湿,则民病身重胕肿,胸腹满。

四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令[二]。民病腠理热,血暴溢,疟,心腹满热,胪胀,甚则胕肿。

五之气,惨令已行,寒露下,霜早降,草木黄落。寒气及体,君子周密。民病皮腠。

终之气,寒大举,湿大化,霜雪积,阴凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰雕痛,寒湿痹(推)[持][1]于气交而为疾也。

必折其郁气,而取化源[三],益其岁气,无使邪胜。食岁谷以全其真气,食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之;甚者,发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火,令御其寒[四]。从气异同,少多其判也[五]。同寒者以热化,同湿者以燥化[六]。异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热。食宜同法。假者反之。此其道也。反是者,病也。

【原注】

[一]应顺天常,不愆时候,谓之时雨。○新校正云:详此以少阴居君火之位,故言大火正也。

[二]万物得之以成。

[三]九月化源,迎而取之,以补益也。

[四]冬之分,其用五步,量气用之也。

[五]通言岁运之同异也。

[六]少宫、少商、少羽岁同寒。少(宫)[官][2]岁又同湿。湿过,故宜燥;寒过,故宜热。少角、少徽岁平和之处也。

【校注】

[1]熊本、吴悌本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“推”作“持”,据改。

[2]《素问校讹》校补:“古钞本、元椠本‘官’作‘宫’。”据改。

帝曰:善。少阴之政奈何?

歧伯曰:子、午之纪也。

少阴 太角[一] 阳明 王子 壬午 其运风鼓,其化鸣紊启拆[二],其变振拉摧拔,其病支满。

太角初正 少征 太宫 少商 太羽终

少阴 太征[三] 阳明 戊子天符 戊午太一天符 其运炎暑[四],其化暄曜郁燠[五],其变炎烈沸腾,其病上热血溢。

太征 少宫 太商 少羽终 少角初

少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨,其化柔润时雨[六],其变震惊飘骤,其病中满身重。

太宫 少商 太羽终 太角初 少征

少阴 太商 阳明 庚子同天符 庚午同天符 同正商[七]。其运凉劲[八],其化雾露萧𫗋,其变肃杀凋零,其病下清。

太商 少羽终 少角初 太征 少宫

少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒,其化凝惨溧冽[九]冽[1],其变冰雪霜雹,其病寒下。

太羽终 太角初 少征 太宫 少商

【原注】

[一]新校正云:按:《五常政大论》云:"上微则其气逆。"

[二]新校正云:按:《五常政大论》云:"其德鸣靡启拆[2]。"

[三]新校正云:按:《五常政大论》云:"上微而收气后。"

[四]新校正云:详太微运太阳司天曰热,少阳司天曰暑,少阴司天曰炎暑,兼司天之气而言运也。

[五]新校正云:按:《五常政大论》作"暄暑郁燠",此变"暑"为"曜"者,以上临少阴故也。

[六]新校正云:按:《五常政大论》云"柔润重淖"。又,太宫三运(雨)[两[3]]作"柔润重淖",此"时雨"二字疑误。

[七]新校正云:按:《五常政大论》云:坚成之纪,"上微与正商同"。

[八]新校正云:详此以运合在泉,故云凉劲。

[九]新校正云:按:《五常政大论》作"凝惨寒雾"。

【校注】

[1]周本"溧”作“栗"。

[2]赵本"拆”作“圻",为"坼"之俗误。

[3]元本"雨”作“两",据改。

凡此少阴司天之政,气化运行先天。地气肃,天气明,寒交暑,热加燥[一],云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降。金、火合德,上应荧惑、太白[一]。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也。热病生于上,清病生于下,寒热凌犯而争于中。民病咳喘,血溢,血泄,鼽嚏,目赤,眦疡,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌干,肿上。

初之气:地气迁,燥将去[二],寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至[四],阳气郁,民反周密,关节禁固,腰雕痛。炎暑将起,中外疮疡。

二之气:阳气布,风通行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。

三之气:天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。

四之气:溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,嗌干,黄疸,鼽衄,饮发。

五之气:畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生题长荣,民乃康。其病温。

终之气:燥令行,馀火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,则霜雾[1]翳,病生皮腠,内含于胁,下连少腹而作寒中,地将易也[五]。

必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源[六],无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气,食间谷以辟虚邪。岁宜咸以耎之而调其上,甚则以苦发之、以酸收之而安其下,甚则以苦泄之,适气同异而多少之。同天气者,以寒清化;同地气者,以温热化[七]。用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒。食宜同法。有假则反。此其道也。反是者,病作矣。

【原注】

[一]新校正云:详此云寒交暑者,谓前岁终之气少阳,今岁初之气太阳,太阳寒交前岁少阳之暑也。热加燥者,少阴在上而阳明在下也。

[二]见而明大。

[三]新校正云:按:阳明在泉之前岁为少阳,少阳者,暑往而阳明在地。太阳初之气,故上文寒交暑,是暑去而寒始也。此“燥”字乃是[2]“暑”字之误也。

[四]新校正云:按:王注《六微旨大论》云[3]太阳居木位为“寒风切冽”,此“风乃至”当作“风乃冽”[4]。

[五]气终则迁,何可长也。

[六]先于年前十二月迎而取之。

[七]太角太征岁同天气,宜以寒清治之。太宫太商太羽岁同地气,宜以温热治之。化,治也。

【校注】

[1]元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“霜雾”互乙,詹本“霜”作“露”。

[2]元本无“是”字。

[3]元本无“云”字。

[4]《<素问校讹>校补》谓古钞本、元聚本“寒风切冽”、“风乃冽”两“冽”字并作“冽”。

帝曰:善。厥阴之政奈何?

歧伯曰:巳、亥之纪也。

厥阴 少角 少阳 清热胜复同,同正角[一]。丁巳天符 丁亥天符 其运风清热。

少角初正 太微 少宫 太商 少羽终

厥阴 少微 少阳 寒雨胜复同 癸巳同岁会 癸亥同岁会 其运热寒[1]雨。

少微 太宫 少商 太羽终 太角初

厥阴 少宫 少阳 风清胜复同,同正角[二]。己巳 己亥 其运雨风清。

少宫 太商 少羽终 少角初 太微

厥阴 少商 少阳 寒热胜复同,同正角[三]。乙巳 乙亥 其运凉热寒。

少商 太羽终 太角初 少微 太宫

厥阴 少羽 少阳 雨风胜复同。辛巳 辛亥 其运寒雨风。

少羽终 少角初 太微 少宫 太商

【原注】

[一]新校正云:按:《五常政大论》云:委和之纪,"上角与正角同"。

[二]新校正云:按:《五常政大论》云:卑监之纪,"上角与正角同"。

[三]新校正云:按:《五常政大论》云:从革之纪,"上角与正角同"。

【校注】

[1]藏本"热寒"二字互乙。

凡此厥阴司天之政,气化运行后天。诸同正岁,气化运行同天[一]。天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行。风、火同德,上应岁星、荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹。间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰。热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。

【原注】

[一]太过岁运化气行先天时;不及岁化生成后天时;同正岁化生成与天二十四气迟速同,无先后也。○新校正云:详此注云"同(王)[正][1]岁与二十四气同",疑非,恐是与大寒日交(同)[司][2]气候同。

【校注】

[1]《<素问校讹>校补》:"古钞本、元椠本'王'作'正'。"据改。

[2]《素问校讹》:"古钞本'同'作'司'。"元本亦同。据改。

初之气:寒始肃,杀气方至。民病寒于右之下。

二之气:寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜廼降,名草上焦,寒雨数至,阳复化。民病热于中。

三之气:天政布,风廼时举。民病泣出,耳鸣,掉眩。

四之气:溽暑湿热相薄,争于左之上。民病黄瘅,而为附肿。

五之气:燥湿更胜,沈阴廼布,寒气及体,风雨廼行。

终之气:畏火司令,阳廼大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草廼生,人廼舒。其病温厉。

必折其郁气,资其化源[一],赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之[二]。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒。食宜同法。有假反常。此之道也。反是者病。

【原注】

[一]化源,四月也,迎而取之。

[二]新校正云:详此运何以不言适气同异少多之制者? 盖厥阴之政与少阳之政[1]同,六气分惟政厥阴与少阳之政上下无克罚之异,治化惟一,故不再言"同风热者多寒化,暴风热者少寒化"也。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本二'政'字俱作'正'。"

帝曰:善。夫子言可谓悉矣,然何以明其应乎? 岐伯曰:昭乎哉问也! 夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣[一]。运有馀,其至先;运不及,其至后[二]。此天之道,气之常也[三]。运非有馀,非不足,是谓正岁,其至当其时也[四]。

帝曰:胜复之气,其常在也,灾眚时至,候也奈何? 岐伯曰:非气化者,是谓灾也[五]。

【原注】

[一]阴之所在,天应以云;阳之所在,天应以清净。自然分布,象见不差。

[二]先后,皆[1]寅时之先后也。先则丑后,后则卯初。

[三]天道昭然,当期必应,见无差失,是气之常。

[四]当时,谓当寅之正也。

[五]十二变备矣。

【校注】

[1]元本"皆”作“者",属上读。

帝曰:天地之数,终始奈何? 岐伯曰:悉乎哉问也! 是明道也。数之始,起于上而终于下。

岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之[一];上下交互,气交主之。岁纪毕矣[二]。故曰:位明,气月可知乎!所谓气也[三]。

【原注】

[一]岁半,谓立秋之日也。○新校正云:详初气交司在前岁大寒日,岁半当在立秋前一气十五日,不得云立秋[1]日也。

[二]交互,互体也。上体下体之中有二互体也。

[三]大凡一气主六十日而有奇,以立位数之,位同一气,则月之节气中气可知也。故言天地气者以上下体,言胜复者以气交,言横运者以上下互,皆以节气准之,候之灾眚,变复可期矣。

【校注】

[1]元本“立秋”下有“之”字。

帝曰:余司其事,则而行之,不合其数,何也?歧伯曰:气用有多少,化治[1]有盛衰,衰盛多少,同其化也。

帝曰:愿闻同化何如?歧伯曰:风温春化同。热曛昏火夏化同。胜与复同。燥清烟露秋化同。云雨昏埃长夏化同。寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。

【校注】

[1]藏本、朝鲜活字本“洽”作“治”。

帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?歧伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三。太过而同地化者三,不及而同地化亦三。此凡二十四岁也[一]。

帝曰:愿闻其所谓也。歧伯曰:甲辰、甲戌,太宫下加太阴;壬寅、壬申,太角下加厥阴;庚子、庚午,太商下加阳明。如是者三。癸巳、癸亥,少征下加少阳;辛丑、辛未,少羽下加太阳;癸卯、癸酉,少征下加少阴。如是者三。戊子、戊午,太征上临少阴;戊寅、戊申,太征上临少阳;丙辰、丙戌,太羽上临太阳。如是者三。丁巳、丁亥,少角上临厥阴;乙卯、乙酉,少商上临阳明;己丑、己未,少宫上临太阴。如是者三。除此二十四岁,则不加不临也。

【原注】

[一]六十年中,同天地之化者凡二十四岁,馀悉随巳多少。

帝曰:加者何谓?歧伯曰:太过而加,同天符;不及而加,同岁会也。

帝曰:临者何谓?歧伯曰:太过不及皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。

帝曰:夫子言用寒远寒、用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不慎畏而远之。所谓时[兴][与][1]六位也[一]。

帝曰:温凉何如[二]?岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。间气同其主,无犯;异其主,则小犯之。是谓四畏,必谨察之。

帝曰:善。其犯者何如[三]?岐伯曰:天气反时,则可依(顺)[时][1][【校注】2]。及胜其主,则可犯[五]。以平为期,而不可过[六]。是谓[3]邪气反胜者[七]。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治[八]。

【原注】

[一]四时气王之月,药及食衣寒热温凉同者皆宜避之。差[4]四时同犯,则以水济水,以火助火,病必生也。

[二]温凉减于寒热,可轻犯之乎?

[三]须犯者。

[四]反甚为病,则可依时。

[五]夏[热][寒][5]甚,则可以热犯热。寒气不甚,则不可犯之。

[六]气平则止,过则病生。过而病生,与犯同也。

[七]气动有胜,是谓邪。客胜于主,不可不御也。六步之气于六位中应寒反热,应热反寒,应温反凉,应凉反温,是谓六步之邪胜也。差冬反温,差夏反冷,差秋反热,差春反凉,是谓四时[5]之邪胜也。胜,则反其气以平之。

[八]天信,谓至时必定。翼赞,皆佐之。谨守天信,是谓至真妙理也。

【校注】

[1]《素问校讹》:“古钞本‘兴’作‘与’。”《<素问校讹>校补》:“元聚本亦同。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本亦同。据改。

[2]《素问校讹》:“古钞本‘则’作‘时’。”《<素问校讹>校补》:“元聚本亦同。”藏本亦同。据改。

[3]吴悌本“谓”作“为”。下“是谓”同,不复出校。

[4]“差”,当作“若”,字之误也。下“差冬反温,差夏反冷,差秋反热,差春反凉”四“差”字同。

[5]《素问校讹》:“古钞本‘热’作‘寒’。”元本亦同。据改。

[6]《素问校讹》:“古钞本引一本‘时’作‘气’。”《<素问校讹>校补》:“元聚本亦同。”

帝曰:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?

岐伯曰:臣请次之。

甲子 甲午岁上少阴火 中太宫土运 下阳明金

热化二[一],雨化五[二],燥化四,所谓正化日也[三]。其化:上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也[四]。

【原注】

[一]新校正云:详对化从标,成数;正化从本,生数。甲子之年,热化七,燥化九。甲午之年,热化二,燥化四。

[二]新校正云:按:本论正文云:“太过不及,其数何(始)[如][1]?太过者,其数成;不及者,其数生。土常以生也。”甲午太宫土运太过,故言雨化五。五,土数也。

[三]正气化也。

[四]新校正云:按:《玄珠》云“下苦热”。又按:《至真要大论》云:热淫所胜,“平以咸寒”。“燥淫于内,治以苦温”。此云“下酸热”,疑误也。

【校注】

[1]《素问校讹》:“古钞本‘始’作‘如’。”据改。

乙丑 乙未岁

上太阴土 中少商金运 下太阳水

热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。灾七宫[一]。湿化五[二],清化四[三],寒化六[四],所谓正化日也。其化:上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也[五]。

【原注】

[一]新校正云:详七宫西室兑位,天(住)[柱][1]司也。灾之方,以运之当方言。

[二]新校正云:详太阴正司于未,对司于丑,其化皆五,以生数也。不以成数者,土王四季,不得正方,又天有九宫,不可至十。

[三]新校正云:按:本论下文云:“不及者,其数生。”乙年少商金运不及,故言清化四。四,金生数也。

[四]新校正云:详乙丑寒化六,乙未寒化一。

[五]新校正云:按:《玄珠》云:“上酸平,下甘温。”又按:《至真要大论》云:湿淫所胜,“平以苦热”。“寒淫于内,治以甘热”。

【校注】

[1]《易·干凿度》:“太一取其数以行九宫。”九宫者,一为天蓬,以制冀州之野。二为天内,以制荆州之野。三为天冲,其应在青。四为天辅,其应在徐。五为天禽,其应在豫。六为天心,七为天柱,八为天任,九为天英,其应在雍、在梁、在扬、在兖。则此“七宫”为“天柱”所司。据改。《素问校讹》校补:“古钞本、元箓本‘住’作‘任’。”

丙寅 丙申岁[一]

上少阳相火 中太羽水运 下厥阴木

火化二[二],寒化六,风化三[三],所谓正化日也。其化:上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也[四]。

【原注】

[一]新校正云:详丙申之岁,申金生水,水化之令转盛,司天相火为病减半。

[二]新校正云:详丙寅火化二,丙申火化七。

[三]新校正云:详丙寅风化八,丙申风化三。

[四]新校正云:按:《玄珠》云“下辛凉”。又按:《至真要大论》云:火淫所胜,“平以咸冷”。“风淫于内,治以辛凉”。

丁卯岁 丁酉岁[一]

上阳明金 中少角木运 下少阴火

清化热化胜复同,所谓邪气化日也。灾三宫[二]。燥化九[三],风化三,热化七[四],所谓正化日也。其化:上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也[五]。

【原注】

[一]新校正云:详丁年正月壬寅为(午)[干][1]德符,便为平气,胜复不至,运同正角,金不胜木,木亦不灾土。又丁卯年得卯木佐之,即上阳明不能灾之。

[二]新校正云:详三宫东宫震位,天冲司。

[三]新校正云:详丁卯燥化九,丁酉燥化四。

[四]新校正云:详丁卯热化二,丁酉热化七。

[五]新校正云:按:《至真要大论》云:燥淫所胜,“平以苦温”[2]。“热淫于内,治以咸寒。”又,《玄珠》云“上苦热”也。

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘午’作‘干’。”据改。

[2]“平”,治也。今本作“燥淫于内,治以苦温”。元本“温”作“热”。

戊辰 戊戌岁

上太阳水 中太征火运[一] 下太阴土

寒化六[二],热化七[三],湿化五,所谓正化日也。其化:上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详此土见太阳,火化减半。

[二]新校正云:详戊辰渠化六,戊戌渠化一。

[三]新校正云:按:《至真要大论》云:寒淫所胜,“平以辛热”。“湿淫于内,治以苦热”。又《玄珠》云:“上甘温,(不)[下]酸平。”

【校注】

[1]《素问校讹》校补:“古钞本‘七’作‘一’。”

[2]元本“不”作“下”,据改。

己巳 己亥岁

上厥阴木 中少宫土运[一] 下少阳相火

风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫[二]。风化三[三],湿化五,火化七[四][1],所谓正化日也。其化:上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也[五]。

【原注】

[一]新校正云:详至九月甲戌月,已得甲戌,方还正官。

[二]新校正云:按:《五常政大论》云:“其管四维。”又按:《天元玉册》云:“中室天禽司非(维)[离][2]官,同正官寄位二官坤位。”

[三]新校正云:详己巳风化八,己亥风化三。

[四]新校正云:详己巳热化七,己亥热化二[3]。

[五]新校正云:按:《至真要大论》云:风淫所胜,“平以辛凉”。“火淫于内,治以咸冷”。

【校注】

[1]《素问校讹》校补:“古钞本、元粲本‘七’作‘八’。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜小字本同。

[2]《素问校讹》校补:“元粲本‘维’作‘离’。”据改。

[3]《素问校讹》校补:“元粲本‘二’作‘三’。”藏本同。

庚午同天符 庚子岁同天符

上少阴火 中太商金运[一] 下阳明金

热化七[二],清化九,燥化九,所谓正化日也。其化:上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详庚午年金令减半,以上见少阴君火、年午[1]亦为火故也。庚子年,子是水,金气相得,与庚午年又异。

[二]新校正云:详庚午年热化二、燥化四,庚子年热化七、燥化九。

[三]新校正云:按:《玄珠》云“下苦热”。又按:《至真要大论》云:“燥淫于内,治以苦热。”

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘午’作‘干’。”

辛未同岁会 辛丑岁同岁会

上太阴土 中少羽水运[一] 下太阳水

雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫[二]。雨化五,寒化一[三],所谓正化日也。其化:上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也[四]。

【原注】

[一]新校正云:详此至七月丙申月,水还正羽。

[二]新校正云:详一宫北堂坎位,玄天司。

[三]新校正云:详此以运与在泉俱水,故只言寒化一。寒化一者,少羽之化气也。若太阳在泉之化,则辛未寒化一,辛(五)[丑][1]寒化六。

[四]新校正云:按:《玄珠》云:“上酸和,下[2]甘温。”又按:《至真要大论》云:湿淫所胜,“平以苦热”。“寒淫于内,治以甘热”。

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“元椠本‘五’作‘丑’。”据改。

[2]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本‘下’下有‘苦’字。”

壬申同天符 壬寅岁同天符

上少阳相火 中太角木运 下厥阴木

火化二[一],风化八[二],所谓正化日也。其化:上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详壬申热化七,壬寅热化二。

[二]新校正云:详此以运与在泉俱木,故只言风化八。风化八乃大角之运化也,若厥阴在泉之化,则壬申风化三,壬寅风化八。

癸酉同岁会 癸卯岁同岁会

上阳明金 中少征火运[一] 下少阴火

寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫[二]。燥化九[三],热化二[四],所谓正化日也。

其化:上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也[五]。

【原注】

[一]新校正云:详此五月遇戊午月,火还正微。

[二]新校正云:详九宫离位南室,天英司也。

[三]新校正云:详癸卯燥化四,癸卯燥化九。

[四]新校正云:详此以运与在泉俱火,故只言热化二。热化二者,少微之运化也。若少阴在泉之化,癸酉[1]热化七,癸卯热化二。

[五]新校正云:按:《玄珠》云"上苦热"。

【校注】

[1]元本"癸酉"上有"则"字。

甲戌同天符 甲辰岁同天符

上太阳水 中太宫土运 下太阴土

寒化六[一],湿化五[二],正[1]化日也。其化:上苦热,中苦温,下苦温,药[2]食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详甲戌寒化一,甲辰寒化六。

[二]新校正云:详此以运与在泉俱土,故只言湿化五。

[三]新校正云:按:《玄珠》云:"上甘温,下酸平。"又按:《至真要大论》云:寒淫所胜,"平以辛热"。"湿(热)[淫][3]于内,治以苦热。"

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本'正'上有'所谓'二字。"《《素问校讹》校补》:"元聚本亦同。"藏本、熊本、吴悌本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。

[2]《素问校讹》:"古钞本引一本'药'上有'所谓'二字,下同。"《《素问校讹》校补》:"元聚本亦同。"藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。

[3]《素问校讹》:"古钞本上'热'作'淫'。"按:元本亦同。据改。

乙亥 乙巳岁

上厥阴木 中少商金运[一] 下少阳相火

热化寒化胜复同,邪[1]气化日也。灾七宫。风化八[二],清化四,火化二[三],正化度也[四]。其化:上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详乙亥年三月得庚辰月,早见于德符,即气还正商,火未得王而先平,火不胜则水不复,又亥是水得力年,故火不胜也。乙巳岁火来小胜,巳为火,佐[二]于胜也。即于二月中气君火时化日火来行胜,不得[三]水复,遇三月庚辰月,乙见庚而气自全,金还正商。

[二]新校正云:详乙亥风化三,乙巳风化八。

[三]新校正云:详乙亥热化二。乙巳热化七。

[四]度,谓日也。

【校注】

[1]《素问校讹》:“古钞本‘邪’上有‘所谓’二字。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本亦同。”熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。

[2]《素问校讹》:“古钞本‘佐’作‘位’。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本亦同。”

[3]《〈素问校讹〉校补》:“元椠本‘待’作‘得’。”

丙子同岁会 丙午岁

上少阴火 中太羽水运 下阳明金

热化二[一],寒化六,清化四[二],正化度也。其化:上咸寒,中成热,下酸温,药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详丙子岁热化七,金之灾得其半,以运水太过,胜于天令,天令减半。丙午热化二,午为火,少阴君火司天,运虽水,一水不能胜二火,故异于丙子岁。

[二]新校正云:详丙子燥化九,丙午燥化四。

[三]新校正云:按:《玄珠》云“下苦热”。又按:《至真要大论》云:“燥淫于内,治以(酸)[苦][1]温。”

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘酸’作‘苦’。”藏本同。据改。

丁丑 丁未岁

上太阴土[一] 中少角木运[二] 下太阳水

清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。雨化五,风化三,寒化一[三],正化度也。其化:上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也[四]。

【原注】

[一]新校正云:详此木运平气上刑,天令减半。

[二]新校正云:详丁年正月壬寅为干德符,为正角。

[三]新校正云:详丁丑寒化六,丁未寒化一。

[四]新校正云:按:《玄珠》云:"上酸平,下甘温。"又按:《至真要大论》云:湿淫所胜,"平以苦热"。"寒淫于内,治以甘热"。

戊寅[一] 戊申岁天符[二]

上少阳相[2]火 中太微火运 下厥阴木

火化七[二][3],风化三[三],正化度也。其化:上成寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详戊申年与戊寅年小异,申为金,佐于肺,[4]受火刑,其气稍实,民病得半。

[二]新校正云:详天符司天与运合,故只言火化七。火化七[5]者,太微之运气也。若少阳司天之气,则戊寅火化二,戊申火化七。

[三]新校正云:详戊寅风化八,戊申风化三。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本此下有'天符'二字注文。"《<素问校讹>校补》:"元椠本亦同。"藏本同。

[2]藏本、熊本、吴悌本、詹本无"相"字。

[3]《<素问校讹>校补》:"古钞本、元椠本'七'作'二'。"藏本、熊本、吴悌本、詹本并同。

[4]《素问校讹》:"古钞本'肺'下有'金'字。"

[5]《<素问校讹>校补》:"元椠本两'七'俱作'二'。"藏本同。

己卯[一] 己酉岁

上阳明金 中少宫土运[二] 下少阴火

风[1]化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。清化九[三],雨化五,热化七[四],正化度也。其化:上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详己卯金与运土相得,子临父位,为逆。

[二]新校正云:详复罢土气未正,后九月甲戌月,土还正官,己酉之年,木胜火微。

[三]新校正云:详己卯燥化九,己酉燥化四。

[四]新校正云:详己卯热化二,己酉热化七。

【校注】

[1]《<素问校讹>校补》:"古钞本'风'作'寒'。"

庚辰 庚戌岁

上太阳水 中太商金运 下太阴土

寒化一[一],清化九,雨化五,正化度也。其化:上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也[二]。

【原注】

[一]新校正云:详庚辰寒化六,庚戌寒化一。

[二]新校正云:按《玄珠》云:“上甘温,下酸平。”又按《至真要大论》云:寒湿所胜,“平以辛热”。“湿淫于内,治以苦热”。

辛巳 辛亥岁

上厥阴木 中少羽水运[一] 下少阳相火

雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。风化三[二],寒化一,火化七[三],正化度也。其化:上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详辛巳年木复土罢,至七月丙申月,水还正羽。辛亥年为水平气,以亥为水,相佐为正羽,与辛巳年小异。

[二]新校正云:详辛巳风化八,辛亥风化三。

[三]新校正云:详辛巳热化七,辛亥热化二。

壬午 壬子岁

上少阴火 中太角木运 下阳明金

热化二[一],风化八,清化四[二],正化度也。其化:上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详壬午热化二,壬子热化七。

[二]新校正云:详壬午燥化四,壬子燥化九。

[三]新校正云:按《玄珠》云“下苦热”。又按《至真要大论》云:“燥淫于内,治以苦热。”

癸未 癸丑岁

上太阴土 中少征火运[一] 下太阳水

寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。雨化五,火化二,寒化一[二],正化度也。其化:上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详癸未、癸丑左右二火为同相佐,又五月戊午千德符。癸见戊而气全,水未[1]行胜,为正征。

[二]新校正云:详癸未寒化一,癸丑寒化六。

[三]新校正云:按:《玄珠》云:"上酸和,下甘温。"又按:《至真要大论》云:湿淫所胜,"平以苦热"。"寒淫于内,治以甘热"。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本‘未’作‘来’。"《〈素问校讹〉校补》:"元椠本亦同。"藏本同。

甲申 甲寅岁

上少阳相火 中太宫土运[一] 下厥阴木

火化二[二],雨化五,风化八[三],正化度也。其化:上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详甲寅之岁小异于甲申,以寅木可刑土气之平也。

[二]新校正云:详甲申火化七,甲寅火化二。

[三]新校正云:详甲申风化三,甲寅风化八。

乙酉太一天符 乙卯岁天符

上阳明金 中少商金运[一] 下少阴火

热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫。燥化四[二],清化四,热化二[三],正化度也。其化:上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:按:乙酉为正商,以西金相佐,故得平气。乙卯之年,二之气君火分中,火来行胜,水未行复,其气以[1]平,以三月庚辰,乙得庚合,金运正商,其气乃平。

[二]新校正云:详乙酉燥化四,乙卯燥化九。

[三]新校正云:详乙酉热化七,乙卯热化二。

【校注】

[1]顾校:"‘以’字误,当作‘未’。"

丙(戌)[戊]天符[1] 丙辰岁天符

上太阳水 中太羽水运 下太阴土

寒化六[一],雨化五,正化度也。其化:上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也[二]。

【原注】

[一]新校正云:详此以运与司天俱水运,故只言寒化六。寒化六者,太羽之运化也。若大阳司天之化,则丙戌寒化一,丙辰寒化六。

[二]新校正云:按:《玄珠》云:"上甘温,下酸平。"又按:《至真要大论》云:寒淫所胜,"平以辛热"。"湿淫于内,治以苦热"。

【校注】

[1]熊本、吴悌本、赵本、詹本、周本"戌”作“戍"。据改。

丁亥天符 丁巳岁天符

上厥阴木 中少角木运[一] 下少阳相火

清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫。风化三[二],火化七[三],正化度也。其化:上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详丁年正月壬寅,丁得壬合,为干德符,为正角平气。

[二]新校正云:详此运与司天俱木,故只言风化三。风化三者,少角之运化也。若厥阴司天之化,则丁亥风化三,丁巳风化八。

[三]新校正云:详丁亥热化二,丁巳热化七。

戊子天符 戊午岁太一天符

上少阴火 中太徽火运 下阳明金

热化七[一],清化九[二],正化度也。其化:上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也[三]。

【原注】

[一]新校正云:详此运与司天俱火,故只言热化七。热化七者,太徽之运化也。若少阴司天之化,则戊子热化七,戊午热化二。

[二]新校正云:详戊子清化九,戊午清化四。

[三]新校正云:按:《玄珠》云"下苦热"。又按:《至真要大论》云:"燥淫于内,治以苦温。"

己丑太一天符 己未岁太一天符

上太阴土 中少宫土运[一] 下太阳水

风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫。雨化五[一],寒化一[二],正化度也。其化:上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也[四]。

【原注】

[一]新校正云:详是岁木得初气而来胜,脾乃病久,土至危,金乃来复,至九月甲戌月,已得甲合,土还正官。

[二]新校正云:详此运与司天俱土,故只言雨化五。

[三]新校正云:详已丑寒化六,己未寒化一。

[四]新校正云:按:《玄珠》云“上酸平”。又按:《至真要大论》云:湿淫所胜,“平以苦热”。

庚寅 庚申岁

上少阳相火 中太商金运[一] 下厥阴木

火化七[二],清化九,风化三[三],正化度也。其化:上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详庚寅岁为正商,得平气,以上见少阳相火,下克于金运,不能太过。庚申之岁,申金佐之,乃为太商。

[二]新校正云:详庚寅热化二,庚申热化七。

[三]新校正云:详庚寅风化八,庚申风化三。

辛卯 辛酉岁

上阳明金 中少羽水运[一] 下少阴火

雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫。清化九[二],寒化一,热化七[三],正化度也。其化:上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。

【原注】

[一]新校正云:详此岁七月丙申,水还正羽。

[二]新校正云:详辛卯燥化九,辛酉燥化四。

[三]新校正云:详辛卯热化二,辛酉热化七。

壬辰 壬戌岁

上太阳水 中太角木运 下太阴土

寒化六[一],风化八,雨化五,正化度也。其化:上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也[二]。

【原注】

[一]新校正云:详壬辰寒化六,壬戌寒化一。

[二]新校正云:按:《玄珠》云:“上甘温,下酸平。”又按:《至真要大论》云:寒淫所胜,“平以辛热”。“湿淫于内,治以苦热”。

癸巳同岁会 癸亥同岁会

上厥阴木 中少徽火运[一] 下少阳相火

寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫。风化八[二],火化二[三],正化度也。其化:上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。

凡此定期之纪,胜复正化皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷。此之谓也。

【原注】

[一]新校正云:详癸巳正徽火气平,一谓巳为火,亦名岁会;二谓水未得化;三谓五月戊午月[1],癸得戊合,故得平气。癸亥之岁,亥为水,水得年力,便来行胜,至五月戊午,火还正徽,其[2]气始平。

[二]新校正云:详癸巳风化八,癸亥风化三。

[三]新校正云:详此运与在泉俱火,故只言火化二。火化二者,少徽火运之化也。若少阳在泉之化,则癸巳热化七,癸亥热化二。

【校注】

[1]元本无“月”字。

[2]元本“其”下有“正”字。

帝曰:善。五运之气,亦复岁乎[一]? 岐伯曰:郁极乃发,待时而作也[二]。

帝曰:请问其所谓也。岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也[三]。

帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐。暴者为病甚,徐者为病持[四]。

【原注】

[一]复,报也。先有胜制,则后必复也。

[二]待,谓五及差分位也。大温发于辰巳,大热发于申未[1],大凉发于戌亥,大寒发于丑寅。上件所胜临之,亦待间气而发,故曰待时也。○新校正云:详注“及”字疑作“气”。

[三]岁太过,其发早;岁不及,其发晚。

[四]持,谓相执持也。

【校注】

[1]元本“申未”二字互乙。

帝曰:太过不及,其数何如? 岐伯曰:太过者,其数成;不及者,其数生;土常以生也[一]。

【原注】

[一]数,谓五常化行之数也。水数一,火数二,木数三,金数四,土数五。成数,谓水数六,火数七,木数八,金数九,土数五也。故曰“土常以生也”。数生者,各取其生数多少以占,故政令德化胜复之休作日及尺寸分毫并以准之,此盖都明诸用者也。

帝曰:其发也何如?

岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深[一],击石飞[1]空,洪水随从,川流漫衍,田牧土驹[二]。化气遇敷,善为时雨,始生始长,始化始成[三]。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁膜,呕吐霍乱,饮发注下,肘肿身重[四]。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其烟发也,以其四气[五]。云横天山,浮游生灭,佛之先兆[六]。

【原注】

[一]郁,谓抑郁,天气之甚也。故虽天气,亦有涯也。分终则衰,故虽郁者怒发也。土化不行,炎亢无雨,木盛过极,故郁怒发焉。土性静定,至动也,雷雨大作,而木土相持之气乃休解也。《易》曰:“雷雨作,解。”此之谓也。土虽独怒,木尚制之,故但震惊于气交之中,而声尚不能高远也。故曰“雷殷气交”。气交,谓土之上尽山之高也。《诗》云“殷其雷”也。所谓雷雨生于山中者,土既抑郁[2],天木制之,平川土薄,气常干燥,故不能先发也。山原土厚,湿化丰深,土厚气深,故先怒发也。

[二]疾气骤雨,岸落山化,大水横流,石迸势[3]急,高山空谷,击石先飞,而洪水随至也。洪,大也。巨川衍溢,流漫平陆,漂荡凌没于涤盛。大水去已,石土危然,若群驹散牧于田野。凡言土者,沙石同也。

[三]化,土化也。土被制,化气不敷,否极则泰,屈极则伸,处佛[4]之时,化气因之,乃能敷布于庶类,以时而雨,滋泽草木而成也。善,《涧》[谓]5]应时也。化气既少,长气已过,故万物始生始长,始化始成。言是四始者,明万物化成之晚也。

[四]脾热之生。

[五]雨府,太阴之所在也。埃,白气似云而薄也。埃固有微甚,微者如纱敷之腾,甚者如薄云雾也。甚者发近,微者发远。四气,谓夏至后三十一日起,尽至秋分日也。

[六]天际云横,山犹冠带,岩谷丛薄,乍灭乍生,有土之见,佛兆已彰,皆平明占之。浮游,以午前候望也。

【校注】

[1]潘本“飞”作“非”。

[2]元本“抑郁”二字互乙。

[3]元本“迸势”二字互乙。

[4]元本“佛”作“拂”。

[5]《<素问校讹>校补》:“古钞本、元椠本‘涧’作‘谓’。”据改。

金郁之发:天洁地明,风[1]清气切,大凉廼举,草树浮烟,燥气以行,雾[2]雾数起,杀气来至,草木苍干,金廼有声[3]。故民病咳逆,心胁满,引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干,面尘[3]色恶[二]。山泽焦枯,土凝霜卤,佛郁发也。其气五[三]。夜零白露,林莽声凄,佛之兆也[四]。

【原注】

[一]大凉,次寒也。举,用事也。浮烟,燥气也。杀气,霜氛。正杀气者,以丑时至,长者亦卯时辰时也。其气之来,色黄赤黑杂然而至也。物不胜杀,故草木苍干。苍,薄青色也。

[二]金胜而木病也。

[三]夏火炎亢,时雨既愆,故山泽焦枯,土上凝白咸卤状如霜也。五气,谓秋分后至立冬后十五日[4]内也。

[四]夜濡白露,晓听风凄,有是乃为金发征也。

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“元椠本‘风’作‘气’。”藏本、熊本、赵本、詹本并同。

[2]吴悌本、詹本、周本“雾”作“霜”。

[3]《〈素问校讹〉校补》:“元椠本‘尘’作‘胝’。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜小字本并同。

[4]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘十五日’作‘五十四日’。”

水郁之发:阳气廼辟,阴气暴举,大寒廼至,川泽严凝,寒雰结为霜雪[一],甚则黄黑昏翳,流行气交,廼为霜杀,水回见祥[二]。故民病寒客心痛,腰雕痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满[三]。阳光不治,空积沈阴,白埃昏瞑,而廼发也。其气二火前后[四]。太虚深玄,气犹麻散[1],微见而隐,色黑微黄,佛之先兆也[五]。

【原注】

[一]雰,音纷[2]。寒雰,白气也,其状如雾而不流行,坠地如霜雪,得日晞也。

[二]黄黑,亦浊恶气,水气也。祥,妖[3]祥,亦谓泉出平地。

[三]阴胜阳故。

[四]阴精与水皆上承火,故其发也在君相二火之前后,亦犹辰星迎随日也。

[五]深玄,言高远而黮黑也。气似散麻,薄微可见之也。寅后卯时候之,夏月兼辰前之时亦可候也。

【校注】

[1]“麻”,读若“糜”,与“散”同义复用。《玄应音义》卷八“糜尽”条注:“糜,散也。”

[2]《〈素问校讹〉校补》:“元椠本无此三字,古钞本注‘音分’。”

[3]元本、藏本“妖”作“天”。

木郁之发:太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变[一]。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆[一]。太虚苍埃,天山一色,或气[1]浊色,黄黑郁若,横云不起雨。而廼发也,其气无常[二]。长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,佛之先兆也[四]。

【原注】

[一]屋发,谓发鸥吻。折木,谓大树摧拔摆落,悬(车)[竿][2]中拉也。变,谓土生异木奇状也。

[一]筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。

[二]气如尘如云,或黄黑郁然,犹在太虚之间而特异于常,乃其候也。

[四]草偃,谓无风而自低。柔叶,谓白杨叶也。无风而叶皆背见,是谓呈阴。如是皆通微甚,甚者发速,微者发徐也。山行之候,则以松虎期之。原行,亦以麻黄为候。秋冬,则以梧桐蝉叶候之。

【校注】

[1]元本、熊本、藏本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜小字本、朝鲜活字本“气”作“为”。

[2]《素问校讹》:“古钞本‘车’作‘竿’。”《<素问校讹>校补》:“元聚本亦同。”据改。

火郁之发:太虚肿翳,大明不彰[一],炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水廼减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化廼后[一]。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背面首四支𥆧愤,胪胀,疡痍[1],呕逆,瘛疭,骨痛,节廼有动,注下,温疟,腹中暴痛,血溢,流注,精液廼少,目赤心热,甚则瞀闷懊𢙐,善暴死[二]。刻终大温,汗濡玄府。其廼发也,其气四[四]动。动复则静,阳极反阴,湿令廼化廼成[五]。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,佛之先兆也[六]。

有佛之应,而后报也,皆观其极而廼发也。木发无时,水随火也[七]。谨候其时,病可与期。失时反岁,五气不行,生化收藏政无恒也[八]。

【原注】

[一]肿翳,谓赤气也。大明,日也。○新校正云:详经注中“肿”[2]字疑误。

[一]太阴太阳在上,寒湿流于太虚,心火应天,郁抑而莫能彰显,寒湿盛已,火廼与行,阳气火光,故(曰)[山][3]泽燔燎,井水减少,妄作讹言雨已愆期也。湿化廼后,谓阳亢主时,气不争长,故先旱而后雨也。

[二]火郁而怒,为土水相持,客主皆然,悉无深犯,则无咎也。但热已胜寒,则为摧敌,而热从心起,是神气孤危,不速救之,天真将竭,故死。火之用速,故善暴死。

[四]刻终,谓昼夜水刻之终尽时[4]也。大温,次热也。玄府,汗[5]空也。汗濡玄府,谓早行而身蒸热也。刻尽之时,阴盛于此,反无凉气,是阴不胜阳,热既已萌,故当怒发也。○新校正云:详二火俱发四气者何?盖火有二位,为水发之所,又大热发于申未,故火郁之发在四气也。

[五]火怒烁金,阳过亢,畏火求救土中,土救热金,发为飘骤,继为时雨,气廼和平,故万物由是廼生长化成。壮极则反,盛亦何长也。

[六]谓君火王时有寒至也,故岁君火发亦待时也。

[七]应为先兆,发必后至,故先有应而后发也。物不可以终壮,观其壮极,则佛气作焉。有郁则发,气之常[6]。

[八]人失其时,则候无期难也。

【校注】

[1]熊本、唐本“痛”作“佛”,吴悌本“痛”作“悌”。

[2]顾校:《释音》出“膖”字,疑经注“肿”字皆“膖”之误也。观《长刺节论》校语,则《释音》固在林氏前。

[3]《素问校讹》:“古钞本‘曰’作‘山’。”《素问校讹》校补:“元椠本亦同。”据改。

[4]元本“水刻之终尽时”作“水刻终尽之时”。

[5]元本“汗”上有“谓”字。

[6]元本“常”下有“也”字。

帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?歧伯曰:气有多少,发有微甚。微者当其气,甚者兼其下。征其下气,而见可知也[一]。

【原注】

[一]六气之下,各有承气也。则如火位之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,木气承之;木位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君位之下,阴清[1]承之。各征其下,则象可见矣。故发兼其下,则与本气殊异。

【校注】

[1]《素问校讹》校补:“古钞本、元椠本‘清’作‘精’。”

帝曰:善。五气之发不当位者,何也[一]?歧伯曰:命其差[二]。

帝曰:差有数乎[三]?歧伯曰:后皆三十度而有奇也[四]。

【原注】

[一]言不当其正月也。

[二]谓差四时之正月位也。○新校正云:按《至真要大论》云:“胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?歧伯曰:天气之生化,与其盛衰[1]异也。寒暑温凉,盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,盛于暑;阴之动,始于清,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大要》曰:彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。谨按四维,斥候皆归,其终可见,其始可知。”彼论胜复之不当位,此论五气之发不当位,所论胜复五发之则异,而命其差之义则同也。

[三]言日数也。

[四]后,谓四时之后也。差三十日馀八十七刻半,气犹[来][未][2]去而甚盛也。度,日也。四时之后[今常][令当][尔][3]。○新校正云:详注云“八十七刻半”,当作“四十三刻又四十分刻之三十”。

【校注】

[1]顾校:“吴刻‘盛衰’倒,与《至真要大论》合。”

[2]《素问校讹》:“古钞本‘来’作‘未’。”(《素问校讹》校补:“元椠本亦同。”)据改。

[3]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本‘今常尔’作‘令常’二字,元椠本作‘令当’二字。”据元本改。

帝曰:气至而先后者何[一]?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。

帝曰:当时而至者,何也?岐伯曰:非太过,非不及,则至当[1]时。非是者,眚也[二]。

帝曰:善。气有非时而化者,何也?岐伯曰:太过者,当其时;不及者,归其己胜也[三]。

【原注】

[一]谓未应至而至太早、应至而至反太迟之类也。正谓气至在期前[2]后。

[二]当时,谓应日刻之期也。非应先后至而有先后至者,皆为灾。眚,灾也。

[三]冬雨、春凉、秋热、[冬][夏][3]寒之类,皆为归己胜也。

【校注】

[1]吴悌本“当”下有“其”字。

[2]元本“前”作“先”。

[3]“夏”,据守山阁本改。

帝曰:四时之气,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天[一]。

帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行[二]。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标,春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常[三]。故至高之地,冬气常在;至下之地,春气常在[四]。必谨察之。

帝曰:善[五]。

【原注】

[一]气有馀,故化先;气不足,故化后。

[二]观万物生长收藏,如斯言。

[三]察物以明之,可知也。

[四]高山之巅,盛夏冰雪;污下川泽,严冬草生。长[1]在之义足明矣。○新校正云[2]:按:《五常政大论》云:“地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气暑[3]。”

[五]天地阴阳,视之可见,何必思诸冥昧、演法推求、智极心劳而无所得邪!

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元椠本‘长’作‘常’。”

[2]元本无“云”字。

[3]《素问校讹》:“古钞本‘暑’作‘热’。”《〈素问校讹〉校补》:“元椠本亦同。”

黄帝问曰:五运六气之应见、六化之正、六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候,帝欲何乎?

帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之[一]。夫气之所至也:厥阴所至为和平[二],少阴所生为暄[三],太阴所至为埃溽[四],少阳所至为炎暑[五],阳明所至为清劲[六],太阳所至为寒雰[七]。时化之常也[八]。

厥阴所至为风府,为墨启[九];少阴所至为火府,为舒荣;太阴所至为雨府,为员盈[十];少阳所至为热府,为行出[十一];阳明所至为司杀府,为庚苍[十二];太阳所至为寒府,为归藏[十三]。司化之常也。

厥阴所至为生,为风摇[十四];少阴所至为荣,为形见[十五];太阴所至为化,为云雨[十六];少阳所至为长,为蕃鲜[十七];阳明所至为收,为雾露[十八];太阳所至为藏,为周密[十九]。气化之常也。

厥阴所至为风生,终为肃[二十];少阴所至为热生,中为寒[二十一];太阴所至为湿生,终为注雨[二十二];少阳所至为火生,终为蒸溽[二十三];阳明所至为燥生,终为凉[二十四];太阳所至为寒生,中为温[二十五]。德化之常也[二十六]。

厥阴所至为毛化[二十七],少阴所至为羽化[二十八],太阴所至为倮化[二十九],少阳所至为羽化[三十],阳明所至为介化[三十一],太阳所至为鳞化[三十二]。德化之常也。

厥阴所至为生化[三十三],少阴所至为荣化[三十四],太阴所至为濡化[三十五],少阳所至为茂化[三十六],阳明所至为坚化[三十七],太阳所至为藏化[三十八]。布政之常也。

厥阴所至为飘怒太凉[三十九],少阴所至为大暄寒[四十],太阴所至为雷霆骤注烈风[四十一],少阳所至为飘风燔燎霜凝[四十二],阳明所至为散落、温[四十三],太阳所至为寒雪冰雹白埃[四十四]。气变之常也[四十五]。

厥阴所至为挠动,为迎随[四十六];少阴所至为高明焰,为[1]曛[四十七];太阴所至为沈阴,为白埃,为晦瞑[四十八];少阳所至为光显,为彤云,为曛[四十九];阳明所至为烟埃,为霜,为劲切,为凄鸣[五十];太阳所至为刚固,为坚芒,为立[五十一][52]。令行之常也[五十三]。

厥阴所至为里急[五十四];少阴所至为疡胗身热[五十五];太阴所至为积饮否隔[五十六];少阳所至为嚏呕,为疮疡[五十七];阳明所至为浮虚[五十八];太阳所至为屈伸不利。病之常也。

厥阴所至为支痛[五十八];少阴所至为惊惑,恶寒,战栗[三],谵妄[五十九];太阴所至为痞满;少阳所至为惊躁,瞀昧[四十],暴病;阳明所至为鼽,尻阴股膝髀腨胻足病;太阳所至为腰痛。病之常也。

厥阴所至为頄戾;少阴所至为悲妄衄[六十];太阴所至为中满,霍乱吐下;少阳所至为喉痹,耳鸣,呕涌[六十一];阳明所至[五]皴揭[六十二];太阳所至为寝汗,痉[六十三]。病之常也。

厥阴所至为胁痛泄[六十四];少阴所至为语笑;太阴所至为重,胕肿[六十五];少阳所至为暴注,瘛,暴死;阳明所至为鼽嚏;太阳所至为流泄,禁止。病之常也。

凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也[六十六]。故风胜则动[六十七],热胜则肿[六十八],燥胜则干[六十九],寒胜则浮[七十],湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿[七十一]。随气所在,以言其变耳。

【原注】

[一]遂,尽也。

[二]初之气,木之化。

[三]二之气,君火也。

[四]四之气,土之化。

[五]三之气,相火也。

[六]五之气,金之化。

[七]终之气,水之化。

[八]四时正气化之常候。

[九]皴,微裂也。启,开拆也。

[十]物承土化,质员[7]盈满。又雨界地缘,文见如环,为员化明矣。

[十一]藏热者,出行也。

[十二]庚,更也,更代也,易也[8]。

[十三]物寒,故归藏也。

[十四]木之化也[9]。

[十五]火之化也。

[十六]土之化也。

[十七]火之化也。

[十八]金之化也。

[十九]水之化也。

[二十]风化以生,则风生也。肃,静也。○新校正云:按:《六微旨大论》云:“风位之下,金气承之。”故厥阴为风生而终为肃也。

[二十一]热化以生,则热生也。阴精承上,故中为寒也。○新校正云:按:《六微旨大论》云:“少阴之上,热气治之,中见太阳。”故为热生而中为寒也。又云:“君位之下,阴精承之。”亦为寒之义也。

[二十二]湿化以生,则湿生也。太阴在上,故终为注雨。○新校正云:按:《六微旨大论》云:“土位之下,风气承之。”王注云:“疾风之后,雨[10]乃零,湿为风吹,化而为雨。”故太阴为湿生而终为注雨也矣。

[二十三]火化以生,则火生也。阳在上,故终为蒸薄。○新校正云:按:《六微旨大论》云:“相火之下,水气承之。”故少阳为火生而终为蒸薄也矣[11]。

[二十四]燥化以生,则燥生也。阴在上,故终为凉。○新校正云:详此六气俱先言本化,次言所反之气,而独阳明之化言“燥生终为凉”,未见所反之气。再寻上下文义,当云“阳明所至为凉生,终为燥”,方与诸气之义同贯。盖以金位之下,火气承之,故阳明为清生而终为燥也。

[二十五]寒化以生,则寒生也。阳在内,故中为温。○新校正云:按:《五运行大论》云:“太阳之上,寒气治之,中见少阴。”故为寒生而中为温。

[二十六]风生毛形,热生翮形,湿生倮形,火生羽形,燥生介形,寒生鳞形。六化皆为主岁及间气所在而各化生,常无替也。非德化,则无能化生也。

[二十七]形之有毛者。

[二十八]有羽翼[12]飞行之类也。

[二十九]无毛羽鳞甲之类也。

[三十]薄明羽翼蜂蝉之类,非翎羽之羽也。

[三十一]有甲之类。

[三十二]身有鳞也。

[三十三]湿化也。

[三十四]暄化也。

[三十五]湿化也。

[三十六]热化也。

[三十七]凉化也。

[三十八]寒化也。

[三十九]飘怒,木也。大凉,下承之金气也。

[四十]大暄,君火也。寒,下承之阴精也。

[四十一]雷霆骤注,土也。烈风,下承之水气也。

[四十二]飘风,旋转风也。霜凝,下承之水气也。

[四十三]散落,金也。温,下承之火气也。

[四十四]霜雪冰雹,水也。白埃,下承之土气也。

[四十五]变,谓变常平之气而为害用也。用甚不已,则下承之气兼行,故皆非本气也。

[四十六]风之性也。

[四十七]焰,阳焰也。曛,赤黄色也。

[四十八]暗蔽不明也。

[四十九]光显,电也,流光也,明也。彤,赤色也。少阴气同。

[五十]杀气也。

[五十一]寒化也。

[五十二]令行,则庶物无违。

[五十三]筋缓[13]缩,故急。

[五十四]水气生也。

[五十五]土碍[14]也。

[五十六]水气生也。

[五十七]浮虚,薄肿按之复起也。

[五十八]支,柱妨也[15]。

[五十九]谵,乱言也。今详"傈"字当作"(臝)[栗]"[16]字。

[六十]腻,污血,亦脂也。

[六十一]涌,谓溢食不下也。

[六十二]身皮舜象。

[六十三]寝汗,谓睡中汗发于胸嗌颈掖之间也。俗误呼为盗汗。

[六十四]泄,谓利也。

[六十五]肘肿,谓肉泥按之不起也。

[六十六]气报德报化,谓天地气也。高下、前后、中外,谓生病所也。手之阴阳其气高,足之阴阳其气下,足太阳气在身后,足阳明气在身前,足太阴、少阴[17]、厥阴气在身中,足少阳气在身侧,各随所在言之[18]气变生病象也。

[六十七]动[19],不宁也。◎新校正云:详"风胜则动"至"湿胜则濡泄"五句,与《阴阳应象大论》文重,而两[20]注不同。

[六十八]热胜气,则为丹嫖;胜血,则为痈脓;胜骨肉,则为附肿按之不起。

[六十九]干于外,则皮肤皴拆[21];干于内,则精血枯竭;干于气及津液,则肉干而皮著于骨。

[七十]浮,谓浮起按之(处)[起][22]见也。

[七十一]濡泄,水利也。附肿,肉泥按之陷而不起也。水闭则逸于皮中也。

【校注】

[1]于鬯:"'始为'二字似当乙。"

[2]据王注,"立"当作"互",读若"冱",寒凝。

[3]《<素问校讹>校补》:"古钞本'栗'作'栗'。"藏本、赵本同。按:"栗"为"栗"之俗。

[4]《<素问校讹>校补》:"元椠本'味'作'昧'。"藏本、熊本、吴绵本、赵本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。据改。

[5]《素问校讹》:"古钞本'至'下有'为胁痛'三字。"元本、藏本同。

[6]"浮"为"沍"之误,"沍"同"冱"。说详《校补》。

[7]《素问校讹》:"古钞本'员'作'管'。"《<素问校讹>校补》:"元椠本亦同。"藏本同。

[8]元本"更代也易也”作“更易也代也"。

[9]元本、藏本无"也"。以下王注五"之化"下,元本、藏本并无"也"字,不复出校。

[10]顾校:"《六微旨大论》注‘雨’上有‘时’字。"

[11]元本无"矣"字。

[12]《素问校讹》校补:"古钞本、元椠本‘翼’作‘翩’。"

[13]《素问校讹》:"古钞本‘缓’作‘鞕’。"《素问校讹》校补:"元椠本亦同。"藏本亦同。

[14]《素问校讹》校补:"古钞本‘碍’作‘涌’,元椠本作‘气’。"藏本亦作"气"。

[15]元本无"支拄妨也"四字。

[16]《素问校讹》校补:"古钞本‘栗’作‘栗’、元椠本作‘栗’。"据元本改。

[17]元本"足太阴、少阴”作“足少阴、太阴"。

[18]元本无"之"字。

[19]元本无"动"字。

[20]元本无"两"字。

[21]《素问校讹》:"古钞本‘拆’作‘褐’。"《素问校讹》校补:"元椠本亦同。"

[22]《素问校讹》:"古钞本‘处’作‘起’。"《素问校讹》校补:"元椠本亦同。"藏本同。据改。

帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化[一]。故太阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少阴[一];少阴热化,施于阳明;阳明燥化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴。各命其所在以征之也。

帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。

帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方[1]月可知也[三]。

【原注】

[一]用,谓施其化气。

[二]新校正云:详此当云"少阴少阳"。

[三]随气所在以定其方,六分占之,则日及地分无差矣。

【校注】

[1]《素问校讹》校补:"古钞本‘方’上有‘六’字。"

帝曰:六位之气盈虚何如?岐伯曰:太少异也。太者之至徐而常,少者暴而亡[一]。

【原注】

[一]力强而作,不能久长,故暴而亡也。亡,无也。

帝曰:天地之气盈虚何如?歧伯曰:天气不足,地气随之;地气不足,天气从之;运居其中而常先也[一]。恶所不胜,归所同和,随运归从而生其病也[二]。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上[三],多少而差其分[四],微者小差,甚者大差,甚则位易气交易,则大变生而病作矣。《大要》曰:"甚纪五分,微纪七分,其差可见。"此之谓也[五]。

【原注】

[一]运,谓木火土金水各主岁者也。地气胜则岁运上升,天气胜则岁气[2]下降,上升下降,运气常先迁降也。

[二]非其位则变生,变生则病作。

[三]胜,谓多也。上多则自降,下多则自迁,多少相移,气之常也。○新校正云:按:《六微旨大论》云:"升已而降,降者谓天。降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地。地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。"此亦升降之义也矣[3]。

[四]多则迁降多,少则迁降少,多少之应,有微有甚(异之)[之异][4]也。

[五]以其五分七分之,所以知天地阴阳过差矣。

【校注】

[1]《素问校讹》:"古钞本'多'上有'胜'字。"《<素问校讹>校补》:"元椠本亦同。"藏本、熊本、吴悌本、赵本、管本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。

[2]《<素问校讹>校补》:"古钞本、元椠本'气'作'运'。"

[3]元本无"矣"字。

[4]元本"之异"二字互乙,据改。

帝曰:善。论言:"热无犯热,寒无犯寒",余欲不远寒,不远热,奈何?歧伯曰:悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒[一]。

帝曰:不发不攻而犯寒犯热,何如?歧伯曰:寒热内贼,其病益甚[二]。

帝曰:愿闻无病者何如?歧伯曰:无者生之,有者甚之[三]。

帝曰:生者何如?歧伯曰:不远热,则热至;不远寒,则寒至。寒至,则坚否、腹满、痛急、下利之病生矣[四]。热至,则身热、吐下霍乱、痈疽疮疡、瞀郁、注下、䐜、肿脓、呕、鼽衄、头痛、骨节变、肉痛、血溢、血泄、淋閟之病生矣[五]。

帝曰:治之奈何?歧伯曰:时必顺之。犯者,治以胜也[六]。

【原注】

[一]汗泄,故用热不远热。下利,故用寒不远寒。皆以其不住于中也。如是,则夏可用热,冬可用寒。不发不泄而无畏忌,是谓妄[远][逆][1],法所禁也。皆谓不获已而用之也。秋冬亦同[2]。○新校正云:按:《至真要大论》云:"发不远热,无犯温凉。"

[二]以水济水,以火济火,适足以更生病,岂唯本病之益甚乎?

[三]无病者犯禁,犹能生病,况有病者而(未)[求][3]轻减,不亦难乎?

[四]食已不饥,吐利腥秽,亦寒之疾也。

[五]暴冒昏(昧)[昧][4],目不识人,躁扰狂越,妄见妄闻,骂詈惊痫,亦热之病。

[六]春宜凉,夏宜寒,秋宜温,冬宜热,此时之宜[5],不可不顺。然犯热治以寒,犯寒治以热,犯春宜用凉,犯秋宜用温,是以胜也。犯热治以咸寒,犯寒治以甘热,犯凉治以苦温,犯温治以辛凉,亦胜之道也。

【校注】

[1]《素问校讹》:“古钞本‘远’作‘违’。”《〈素问校讹〉校补》:“元黉本亦同。”据改。

[2]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元黉本‘秋’上有‘差’字。”按:“差”盖“若”之误。顾校:“‘秋冬’当作‘春秋’。”元本“同”下有“法”字。

[3]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元黉本‘未’作‘求’。”据改。

[4]元本“昧”作“昩”,为“昧”之俗。据改。

[5]《素问校讹》:“古钞本‘宜’下有‘用’字。”《〈素问校讹〉校补》:“元黉本亦同。”

黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也[一]。

帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而止,过者死[一]。

【原注】

[一]故,谓有大坚症瘕,痛甚不堪,则治以破积愈症[1]之药。是谓不救必殒尽死,救之盖存其大也,虽服毒,不死也。上“无殒”,言母必全。“亦无殒”,言子亦不死也。

[二]衰其太半,不足以害生,故衰太半则止其药。若过禁待尽,毒气内馀,无病可攻以当毒药,毒攻不已,则败损中和,故过则死。◎新校正云:详此“妇人重身”一节,与上下文义不接,疑他卷脱简于此。

【校注】

[1]《〈素问校讹〉校补》:“古钞本、元黉本‘症’作‘痛’。”

帝曰:善。郁之甚者,治之奈何[一]?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气[一]。过者,折之以其畏也,所谓写之[三]。

【原注】

[一]天地五行应运,有郁抑不申[1]甚者也。

[二]达,谓吐之令其条达也。发,谓汗之令其疏散也。夺,谓下之令无拥碍也。泄,谓渗泄之[2],解表利小便也。折,谓抑之制其冲逆也。通是五法,乃气可平调,后乃观其虚盛而调理之也。

[三]过,太过也。太过者,以其味写之。以咸写肾、酸写肝、辛写肺、甘写脾、苦写心。过者畏写,故谓写为畏也。

【校注】

[1]元本作“申”作“伸之”。

[2]元本无“之”字。

帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也[一]。所谓主气不足,客气胜也[二]。

【原注】

[一]正气不足,临气胜之,假寒热温凉以资四正之气,则可以热犯热,以寒犯寒,以温犯温,以凉犯凉也。

[二]客气,谓六气更临之气。主气,谓五藏应四时正王春夏秋冬也。

帝曰:至哉!圣人之道,天地大化运行之节,临御之纪,阴阳之政,寒暑之(今)[令][1],非夫子,孰能通之?请藏之灵兰之室,署曰《六元正纪》,非斋戒不敢示[2],慎传也[一]。

【原注】

[一]新校正云:详此与《气交变大论》本文同[3]。

【校注】

[1]《素问校讹》校补:“古钞本、元椠本‘今’作‘令’。”藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、周本、潘本、朝鲜活字本、朝鲜小字本并同。据改。

[2]《气交变大论篇第六十九》:“乃择良兆而藏之灵室,每旦读之,命曰《气交变》,非齐戒不敢发,慎传也。”

[3]元本、藏本“同”作“重”。

重广补注黄帝内经素问卷第二十一

六元正纪大论篇第七十一

愤音会[1]。朦音蒙[2]。怵奴叔切[3]。(融)[郁]胡革切[4]。痉(臣)[巨]郢切[5]。

【校注】

[1]元本无此条。

[2]元本无此条。

[3]《素问校讹》校补:“古钞本‘董’作‘动’,元椠本注‘音农’。”

[4]《素问校讹》:“古钞本‘融’作‘郁’。”《素问校讹》校补:“元椠本亦同。”据改。

[5]《素问校讹》校补:“古钞本、元椠本‘臣’作‘巨’。”据改。