病传第四十二
黄帝曰：“余受九针于夫子，而私览于诸方，或有导引行气，跷①[注：国中校：“跷”，《甲乙经》作“按”，但《素问·异法方宜论》有“其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。”“跷摩”，当是上古之称谓，故应保留之。]摩、灸、熨、刺、焫、饮药之一者，可独守耶，将尽行之乎？”
岐伯曰：“诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。”
黄帝曰：“此乃所谓守一勿失，万物毕者也。
此篇论人之身体，有形层之浅深，有血气之虚实，是以针、砭、药、灸，各守其一，非一人之所尽行也。“病传”者，谓邪从皮毛而发于腠理，从腠理而入于经脉，从经脉而传流于五脏，所谓经络受邪入脏腑，为内所因也。如邪入于脏，不可以致生，故邪在皮毛者，宜砭而去之；在于脉、肉、筋、骨者，宜针而泻之；邪入于中者，宜导引行气以出之；寒邪之入深者，宜熨而通之；邪在内而虚者，只可饮以甘药；实者，可用毒药以攻之；陷于下者，宜灸以启之。是以药、石、灸、刺、导引诸方，随众人之所病而施之，非一人之所尽行者也。
此章教人知病传之有浅深，如可治之属，即守一勿失，不使大邪入脏而成不救，利济万物之功，毕于此矣。
今余闻阴阳之要，虚实之理，倾移之过，可治之属，愿闻病之变化，淫传绝败而不可治者，可得闻乎？"
岐伯曰："要乎哉问道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之，生神之理，可著于竹帛，不可传于子孙。"
黄帝曰："何谓日醒？"岐伯曰："明于阴阳，如惑之解，如醉之醒。"
黄帝曰："何谓夜瞑？"
岐伯曰："暗乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传流，大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。"
此论形与神俱，病则无由入其腠理，不致血脉流传，而成不救之死症也。
"阴阳之要"者，皮肤肌腠为阳，血脉为阴。肌腠者，三瞧通会元真之处；血脉者，神气之所藏也。〔眉批：血者，神气也。〕虚实者，血气之虚实也。如腠理固密，元真通畅，血脉和调，精神内守，邪气何由内入？虚则传流入脏，而不可以致生。是以生神之理，可著于竹帛，以教化后世，不可传于子孙。盖言调养此神气者，乃自修之功也。
"倾移之过"者，折毛发理，正气横倾也。"可治之属"者，邪尚在于皮肤肌腠之间，未至血脉传流，大邪入脏也。此言邪在于外，犹为可治之属，守一勿失，不使邪流于内。故善治者，治皮毛，其次治肌肉，其次治经脉，其次治五脏。治五脏者半死半生，盖间传者生，传之于其所胜者不治也。若夫病之变化，淫传绝败而不可治者，乃淫邪泮衍，血脉流传，大气入脏，不可以致生也。
明于阴阳，如惑之解，如醉之醒，毕将服之，神自得之。所谓上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年。“喑乎其无声，漠乎其无形”，谓不知道者，肤腠空疏，血脉虚脱。虚邪之中人也微，莫知其情，莫见其形，渐致淫邪入脏，不可以致生。
夫邪之中于人也，始于皮毛，则毛发折而腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深而入于腠理。腠理者，三瞧通会元真之处，是以正气横倾，淫邪泮衍于肌腠之间，则传流于血脉，而内入于脏矣。盖经脉内属于脏腑，外络于形身，是以经脉受邪，入脏腑为内所因也。淫邪泮衍于肌腠则伤气，传流于血脉而入脏则伤神，神气并伤，故可以致死，而不可以致生。
是以圣人之教下也，虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，精神内守，病从何来？故可著于竹帛，盖欲使天下后世子孙黎民，咸知此养生之道焉。
黄帝曰：“大气入脏奈何？”
岐伯曰：“病先发于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已死，冬夜半，夏日中。
此论大邪入脏，传于其所不胜而死。盖五脏秉五方五行之气而生，故生于相生，而死于相胜也。[眉批：木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，木生火，而火生土也。]
病先发于心，一日而传之肺，三日而传之肝，五日而传之脾，皆逆传其所不胜，再至三日不已而死。夫心为火脏，冬主水，夏主火，冬夜半者，水胜而火灭也。夏日中者，亢极而自焚也。
杨元如曰：“按《素问·生机正脏论》病人于五脏，逆传于所胜，尚可按、可浴、可药、可灸以救之，故曰三日不已死，谓邪入于脏，犹有可已之生机。故首言导引、行气、跷摩、灸熨、刺焫、饮药，末言诸病以次相传者，皆有死期，不可刺也。盖邪在于形层者宜刺，入于脏者，只可按摩、饮药以救之。圣人救民之心，无所不用其极。”
病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已死，冬日入，夏日出。
杨元如曰：“肺主气，日出而气始隆，日入而气收引。冬日入者，气入而绝于内也；夏日出者，气出而绝于外也。按：只言冬夏而不言春秋者，四时之气，总属寒暑之往来，夜半日中，阴阳之分于子午也；日出日入，阴阳之离于卯酉也。病传之一、三、五日者，乃天之奇数，盖五脏生于地之五行，而本于天干之所化。”
病先发于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之肾，三日不已死，冬日入，夏早食。
杨元如曰：“按《素问·标本病传论》云：‘肝病，头目眩，胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊小腹痛胫酸，三日不已死。冬日入，夏早食。’盖病先发于肝，故头目眩而胁支满；三日而之脾，则体重身痛；五日而之胃，则胀；三日而之肾，则腰脊小腹痛胫酸。冬日入，夏早食，乃木气绝于卯酉金旺之时。”
病先发于脾，一日而之胃，二日而之肾，三日而之膂膀胱，十日不已死，冬人定，夏晚食。
杨元如曰：“按《素问·标本病传论》云：‘脾病身重体痛，一日而胀，二日小腹腰脊痛胫酸，三日背膂筋痛，”小便闭，十日不已死。冬人定，夏晚食。’盖病发于脾，则身痛体重，一日而之胃则胀，二日而之肾，则小腹腰脊痛胫酸。膂膀胱者，膀胱附于脊背之膂筋也。是以三日而之膂膀胱，则背膂筋痛，小便闭。人定在寅，木旺而土绝也。夏之晚食在亥，水泛而土败也。
病先发于胃，五日而之肾，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已死，冬夜半，夏日昳。“昳”，音笛，日昃也。①[注：国中按：“昳，读dié，音蝶。时间在午后未时，即今之十三点到十五点之间。本书解为“日昃也”，昃谓日光偏西，也谓未时也。]
按《素问·标本病传论》云：“胃病胀满，五日小腹腰脊痛胫酸，三日背膂筋痛，小便闭，五日身体重，六日不已死。冬夜半，夏日昳。”盖病先发于胃，故胀满五日而之肾，则小腹腰脊痛胫酸，三日而之膂膀胱，则背膂筋痛，五日而上之心，则身体重。盖心主血脉，血脉者，所以濡筋骨而利关节者也。二乃火之生数，六日者，水之成数也。死于二日者，火之生气绝也；死于六日者，水乘而火灭也。故冬夜半者，即水乘火灭之义。夏日昃者，亦太阳之生气绝也。朱济公曰：“冬主水，夏主火，日昃者，盛而始亏之时。”
病先发于肾，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小肠，三日不已死，冬大晨，夏晚晡。
按《素问·标本病传论》曰：“肾病者，小腹腰脊痛胫酸，三日背膂筋痛，小便闭，三日腹胀，三日两胁支痛，二日不已死。”盖病先发于肾，故小腹腰脊痛胫酸，三日而之膂膀胱，则背膂筋痛、小便闭。三日而上之心，则腹胀。
盖足少阴肾脉，下络膀胱，上从腹注胸中，入肺络心，此邪入于脏，亦从血脉流传也。上节病在心，故身体重，此从膀胱而上传于心，复从心而下传小肠，故腹胀也。冬大晨者，乃寅卯木旺之时，木旺则泄其水之气矣。“夏晚晡”，土气所主之时，土克水也。三日者，水火之生气并绝。二日者，火之生气绝也。盖病之且死，有死于先发之脏气绝者，有死于所传之脏气绝者，是以《灵》、《素》经中，稍有不同，学者自当理会。
病先发于膀胱，五日而之肾，一日而之小肠，一日而之心，二日不已死，冬鸡鸣，夏下晡。
按《标本病传论》云：“膀胱病小便闭，五日小腹胀，腰脊痛胻酸，一日腹胀，一日身体痛，二日不已死。”盖病发于膀胱，故小便闭，五日而之肾，则小腹胀，腰脊痛胻酸，一日而之小肠，则腹胀；一日而之心，故身体痛也。冬鸡鸣，夏下晡，即上节大晨晚晡之时也。
按：五脏相传，而有膀胱胃腑者，胃居中央为水谷之海，乃五脏之生源，太阳为诸阳主气也。
诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也；间一脏及二三四脏者，乃可刺也。
《生机正脏论》曰：“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。”病之且死，必先传行，至其所不胜病乃死。故如是者，乃逆传其所胜，皆有死期，不可刺也。如间一脏者，乃心传之肝，肺传之脾，子行乘母也；间二脏者，心传之脾，肺传之肾，乃母行乘子，子母之气互相资生者也。间三脏者，心传之肾，肺传之心，从所不胜来者，为微邪也。
按：五脏间传，只有间三而无间四，所谓间四脏者，以脏传之腑，而腑复传之于他脏，盖腑亦可以名脏也。
杨元如曰：“按《五脏别论》黄帝问曰：‘余闻方士，或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，’盖藏货物曰腑，故腑亦可以名脏。”