动腧第六十二
黄帝曰：“经脉十二，而手太阴、足少阴、阳明独动不休，何也？”
岐伯曰：“是明胃脉也。胃为五脏六腑之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之，其行也，以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。”
黄帝曰：“气之过于寸口也，上十焉息？下八焉伏？何道从还？不知其极。”
岐伯曰：“气之离脏也，猝然如弓弩之发，如水之下岸，上于鱼以反衰，其余气衰散以上逆，故其行微。”
此章论营卫宗气，循度行于经脉之外内，冲脉行于足少阴、阳明之经，而出于腹气、胫气之街，以明血气之行于经脉、皮肤之间，交相和平腧应者也。
帝问“手太阴、足少阴、阳明独动不休”者，谓手太阴之太渊、经渠，足阳明之人迎、冲阳，足少阴太溪之动脉也。伯言“是明胃脉”者，谓胃为五脏六腑之海，其营卫宗气，皆胃腑谷精之所生也，“清气上注于肺”者，营气宗气也。“肺气从太阴而行之”者，脉气随三阴三阳之气而行也。〔眉批：脏腑通于十二经脉，十二经脉外合于三阴三阳。〕“其行也，以息往来”者，人一呼一吸，脉行六寸，日夜一万三千五百息，脉行八百十丈为一周也。
帝问“气之过于寸口，上十焉息”者，乃营气、卫气、宗气，尽走于息道，而变现于寸口也。“下八焉伏”者，谓流溢于中之营血，下伏于胞中，故如水之下岸也。〔眉批：有形之血，流如水。〕按本经《营气篇》曰：“营气之道，纳谷为宝，谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始。”夫帝言下伏之营血有八，是精专而行于经隧之营，只二分矣。夫营气行于脉中，卫气行于脉外，宗气两行营卫之道，此经脉外内之气，相为和平，而有形之营血，分行于外内，亦相为勾等者也。
夫冲脉起于胞中，上循背里为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，至胸中而散，充肤热肉，澹渗皮毛，此下伏于胞中之血，半随冲脉而行于脉内，半随冲脉而散于皮肤；又足阳明之脉，与冲脉于脐左右之动脉，而出于腹气之街；冲脉与少阴之大络，循阴股而下出于胫气之街。夫精专者，二分行于经隧；随冲脉者，二分出于气街，是经脉外内之气血，相为勾等矣。〔眉批：三分行于脉内，三分充于皮肤，二分行于经隧，二分出于气街，则经脉外内之血匀等矣。〕皮肤之气血，从指井而流注于荥腧；脉中之血气，从本标而外出于肤表，从道往还，莫知其极矣。
伯言“气之离脏，猝然如弓弩之发”者，谓五脏之气，至于手太阴而变现于寸口者，应手而动，若弓弩之发弦，上于鱼际则动气衰而无动脉矣。“其余气衰散以逆上”者，谓余气分散而上注于手阳明大肠之经，故其脉上鱼而其行微缓也。此言五脏之气，因胃气而至于手太阴，腹走手而手走头，头走足而足走腹，常营无已，终而复始，环转之无端也。〔眉批：此乃营气之行，与应呼吸漏下之行各别，故帝复问而伯复答之。〕
黄帝曰：“足之阳明，何因而动？”
岐伯曰：“胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽上走孔窍，循眼系，入络脑，出僦，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者，为逆；阴病而阴脉大者，为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。”“僦”，音坎。
此言阳明之气盛，而独动不休者也。《阴阳系日月论》曰：“两阳合于前，故曰阳明。”又曰：“两火合并，故为阳明。”是阳明主燥金之气，而又有悍热之火气也。
“胃气上注于肺”者，胃腑所生之营气宗气上注于肺，而行于经脉之外内，以应呼吸漏下。其悍热之气上冲头者，循咽上走孔窍，循眼系，入络脑，出僦下客主人，循牙车，此阳明之悍气，上走孔窍，行于皮肤之气分，而下合于阳明之脉中，并下人迎，此胃腑所生之悍气，别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。盖身半以上为阳，身半以下为阴，谓在上之人迎，在下之冲阳，其动之相应也。故阳病而阳脉小，阴脉大者为逆；阴病而阴脉大，阳脉小者为逆。故阴阳上下，静则俱静，动则俱动，若引绳墨，如相倾而不相应者，则为病矣。
按：上章曰：“胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街，〔眉批：十二脏腑之本标，只出于头气、胸气之街。〕气在腹者，止之背腧，与冲脉于脐左右之动脉间。夫足阳明之脉，其支者下人迎，入缺盆，从缺盆下乳内廉，夹脐入气街中；其支者下循腹里，至气街中而合，以下髀关，循股外廉至足跗上。夫胃之悍气，合阳明之脉而下人迎，夹脐入气街中，则与冲脉相合，而出于腹气之街矣。其下行而出于足跗者，动于冲阳而上与人迎之相应也。
黄帝曰：“足少阴何因而动？”
岐伯曰：“冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络，起于肾，下出于气街，循阴股内廉，斜入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者，斜入踝，出属跗上，入大趾之间，注诸络，以温足胫，此脉之常动者也。”
此言流溢于中之血气，一从冲脉与足少阴之大络，而下出于足胫之气街。“循阴股内廉”者，血气出于皮肤，仍循少阴之经而行也。“斜入腘中”者，与太阳之承山踝上以下也。其别者，乃少阴之支络，别走于踝跗，上入大趾之间，而散于十趾之络，是以阳气起于足五趾之表，阴气起于足五趾之里。〔眉批：卫气亦下出于五趾，此后天所生之阳气也。〕盖阴阳二气，本于先天之水火，藏于肾脏，出于下而升于上也。夫卫气者，阳明所生之气也。上节论卫气之别走阳明，合于人迎，是从膺胸脐腹而下至跗上，如左右之动脉，与冲脉会于脐间，则阳明之血气，随冲脉而出于腹气之街矣。此节论冲脉与少阴出于胫气之街，盖手足十二经之本标，只出于头气之街，胸气之街，营卫之行，从本而入，从标而出，上下相贯，如环无端。其腹气之街，胫气之街，乃别出阳明、少阴之血气，不在十二经脉本标之内，故别提出阳明、少阴之动腧焉。
黄帝曰：“营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其猝然遇邪气，及逢大寒，手足懈惰，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？”
岐伯曰：“夫四末阴阳之会者，此气之大络也；四街者，气之径路也。故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。”
黄帝曰：“善！此所谓如环无端，莫知其纪，此之谓也。”
此申明经脉之血气，从四街而出行于脉外；皮肤分肉之气血，从四末而入行于脉中。上下相贯，环转之无端也。
“四末”者，四肢之杪①[注：国中按：“杪”，读miǎo，音秒。《说文》云：“杪，木标末也。”与今梢字同义，故有注云：“杪，梢也，末也。”多指树梢而言，引申为凡末均曰杪。此字今以梢取代之。]末，手足之指井也。“其脉”者，谓手足三阴三阳之经腧。“阴阳之道”者，血气从此所行之道路也。“相输之会气从合”者，谓皮肤之气血，从四末而流于脉中，输行于经，而与脉中之血气相会，入于肘膝之间，而与脉中之血气相合，故曰四末解，则气从合。盖借风寒之邪，以明四末乃阴阳之会，气从此而所入之大络也。如因邪气所阻，则手足懈惰，而道路不通，气何由而环转？如四末和解，则气血输会于脉中，而还转于气街矣。夫经脉者，内连于脏腑，外络于形身，外内出入，常营无已。络脉者，乃经脉之支别，如江河之支流，至梢杪而有尽也。“四街”者，气之径路也，故络绝则径通。
手足十二经之本标，出于头气之街，胸气之街；阳明所生之血气，复出于腹气之街；少阴所藏之血气，复出于胫气之街。此经脉中之血气，复从络脉之尽处，出于气街，而行于皮肤分肉之外也。此营卫之行于皮肤经脉之外内，上下相贯，如环无端，莫知其纪也。〔眉批：此篇与《卫气篇》合参。前章论十二经脉之本标，出于头气、胸气之街，此复论少阴阳明所生之血气，出于腹气、胫气之街。前章论经脉之血气外出于皮肤，此兼论皮肤之气血流注于脉内。玉师曰：“前章云：气在腹者与冲脉于脐左右之动脉；气在胫者，与承山踝上以下。此章申明出于腹气胫气之街者，乃阳明少阴之输也。〕
王子方曰：“本经云：‘营行脉中，卫行脉外。’又曰：‘浮气之不循经者，为卫气；精气之营于经者，为营气。’今复言营卫之行，环转于经脉之外内，岂经义自相矛盾欤？”
曰：“卫气昼行于阳，夜行于阴，应天气之晦明，天道右旋，地道左转，天运于地之外，交相逆顺而行，应营气行于脉中，卫气行于脉外，外内清浊之不相干也。然天气运行于地之外，而复通贯于地中，有四时之寒暑往来，生长收藏。此天地阴阳之气，上下升降，外内出入，有分有合，环转无端，是以营卫之行，环转于皮肤经脉之外内者，应天地之气交也。”
夫所谓营行脉中者，始于手太阴肺，终于足厥阴肝，腹走手而手走头，头走足而足走腹，一脉流通，终而复始，此营血之行于脉中也。又别出两行营卫之道，清者为营，浊者为卫，营行脉中，卫行脉外。营于脉中者，循手足之十二经脉，及阴跷、阳跷、任脉、督脉，〔眉批：营血行于脉中，只营督脉，而无任脉跷脉。〕合十六丈二尺为一周，昼行二十五度，夜行二十五度，应呼吸漏下者，此营气之行于脉中也。卫气昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，此营气卫气各走其道，清浊外内之不相干也。
若夫手足之三阴三阳十二经脉，皆从指井所出，而营于五脏之二十五腧，六腑之三十六腧。夫指井离爪甲如韭许，乃血肉筋骨之尽处，血气皆从何来，而曰所出为井耶？盖受皮肤之气血，从此而流注于脉中，十二经脉之血气，始从此而生出，故曰所出为井，所流为荥，所注为腧，所行为经也。充肤热肉之气血，妇随夫唱，相将而行，同流于经脉之中，故曰营卫之行也，上下相贯，四末阴阳之会者，此气之大络也。
夫宗气半行于脉中，半行于脉外；营血半营于经隧，半营于皮肤；营气行于脉中，卫气行于脉外。阴中有阳，阳中有阴，犹两仪四象之定体，血气贯通于外内，应天地之气交，一息不运则生化灭矣。夫皮肤气分为阳，经脉血分为阴，阳走阳而阴走阴，此阴阳之相离也；阴出于阳，阳入于阴，此阴阳之相合也。阴阳之道，有离而有合也。若行于阳者，只行于阳；行于阴者，只行于阴，无外内出入之神机，而生化亦灭矣。阴阳之奥，会心者明之。
余伯荣曰：“《五乱》、《胀论》，言卫气乱脉，是谓大挽，卫气逆为脉胀，卫气并脉循分为肤胀，若卫气行于脉内，岂非乱脉乎？”
曰：“卫气之在路也，常然并脉循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，谓脉内之血气顺行，而脉外之气血逆转，行有逆顺，乃得天地之和。“卫气乱脉”者，谓卫气顺脉而行也，若夫环转于皮肤经脉之外内，正所谓交相逆顺而行，又何乱之有？”