阴阳二十五人第六十四
黄帝曰：“余闻阴阳之人何如？伯高曰：‘天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉，其态又不合于众者五’，余已知之矣。愿闻二十五人之形，血气之所生，别而以候，从外知内何如？”
岐伯曰：“悉乎哉问也，此先师之秘也，虽伯高犹不能明之也。”
黄帝避席遵循而却曰：“余闻之，得其人弗教，是谓重失，得而泄之，天将厌之。余愿得而明之，金柜藏之，不敢扬之。”
岐伯曰：“先立五形，金木水火土，别其五色，异其五行之人，而二十五人具矣。”
黄帝曰：“愿卒闻之。”
岐伯曰：“慎之慎之，臣请言之。”
仇汝霖曰：“天地之间，不离于五者，天有五色、五气、五时、五音，地有五方、五行、五运、五味也。〔眉批：苍、黔、丹、素、玄，天之气色也；青、黄、赤、白、黑，
五行之色也。」《五运行论》曰：「东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，在脏为肝，在体为筋；南方生热，热生火，火生苦，苦生心，在脏为心，在体为脉；中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，在脏为脾，在体为肉；西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，在脏为肺，在体为皮毛；北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，在脏为肾，在体为骨。」风、寒、热、湿、燥，天之五气也；木、火、土、金、水，地之五行也。在天成气，在地成形，天地合气，命之曰人。
人之形体，秉在地五行之所生，然本于天之五气，是以形合五行，而气合五色五音也。五阴而合五阳者，在地之阴而合天之阳也。「五五二十五」者，合天之数也。「阴阳之人不与」者，《通天论》之所谓「少阴、太阴、少阳、太阳之人」也。「其态又不合于众者」，不合五行全备之人也。夫三阴三阳者，天之阴阳也；五人之形者，地之所成也。是以此章论形合五行，而上应天之五气，下章论阴阳之人，应天气之所生，故篇名《通天论》。」
木形之人，比于上角，似于苍帝。其为人苍色，小头，长面，大肩背，直身，小手足，好有才，劳心，少力，多忧劳于事。耐春夏不耐秋冬，感而病生，足厥阴佗佗然；太角之人，比于左足少阳，少阳之上遗遗然。左角之人，比于右足少阳，少阳之下随随然；钬角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然；判角之人，比于左足少阳，少阳之下栝栝然。“钬①[注：国中按：“钬，音大，义同。”史崧注云：“钬，音大。”不知古人何以有“大”不用，而用“钬”字，存疑。又按：《甲乙经》作“钬”。]，音大。
马仲化曰：〔眉批：马莳字仲化，别号玄台。本经只有马氏注释。）“木主东方，其音角，其色苍，故木形之人，当比之上角，似于上天之苍帝。‘色苍’者，木之色苍也；‘头小’者，木之巅①[注：“巅”，本义作“山顶”。此处为“𣏌”的借字，《说文》云：“𣏌，木顶也。”又，“颠”，《说文》云：“颠，顶也。”又云：“顶，颠也。”可见，山顶称巅，写作“巅”；树顶称𣏌，写作“𣏌”；头顶称颠，写作“颠”。此三字古之区别也。今称“树梢，树尖”而“𣏌”字隐。]小也；‘面长’者，木之体长也；‘肩背大’者，木之枝叶繁生，其近肩之所阔大也；‘身直’者，木之体直也；‘小手足’者，木之枝细，而根之分生者小也。此自其体而言耳。‘好有才’者，木随用而可成材也。‘力少’者，木易动摇也。‘内多忧而外劳于事’者，木不能静也。‘耐春夏’者，木春生而夏长也。‘不耐秋冬’者，木至秋冬而雕落也。故感而病生焉，此自其性②[注：国中校：“性”，马莳原书作“时”。]而言耳。”
足厥阴风木主气。“佗佗”，美也，如木之美材也。比，量也，和也。夫五音主五运之化气，三阳应六气之司天，五音之合于三阳者，应岁运之干支相合也。足厥阴与足少阳相合，以一阴而合左右太少之四阳者，应地居天之中，而天运于上下左右也。
“大”，谓之钛，即太角也。太角之人，比于左足少阳；钛角之人，比于右足少阳。“少阳之上遗遗推推然”者，下文之所谓足少阳之上，血气盛则通髯美长也。“遗遗”，谦下之态，如枝叶之下垂也。“推推”，上进之态，如枝叶之上达也。“半”，谓之判，即少角也。左角之人，比于右足少阳；判角之人，比于左足少阳。“少阳之下随随栝栝然”者，下文之所谓足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥也。“随随”，从顺之态，如木体之委曲也。“栝栝”，正直之态，如木体之挺直也。〔眉批：枝叶应上，根干应下。〕
仇汝霖曰：“左右手足，即《阴阳系日月论》之手合十干，足合十二支也。”
火形之人，比于上征，似于赤帝。其为人赤色，广刖，锐面小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心行摇，肩背肉满，有气，轻财，少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。耐春夏不耐秋冬，秋冬感而病生，手少阴核核然。质征之人，比于左手太阳，太阳之上肌肌然；少征之人，比于右手太阳，太阳之下惛惛①[注：国中按：“惛”，读tāo，音滔。东汉郑玄注云：“惛，喜也。”《广韵》云：“惛，悦乐。”《苍颉篇》云：“惛，和悦貌也。”故《说文》云：“惛，悦也，从心，舀声。”又按：“惛惛”与“陶陶”通，《诗经·王风·君子阳阳》云：“君子陶陶”《文选·酒德颂》云：“其乐陶陶。”今简体字取“陶陶”为用。]然；右征之人，比于右手太阳，太阳之上鲛鲛然；质判之人，比于左手太阳，太阳之下支支颐颐然。
火主南方，其音征，其色赤，故火形之人，似于上天之赤帝。“色赤”者，火之色赤也；“刖”，脊肉也；“广刖”者，火之中势炽而大也；“面锐头小”者，火之炎上者，锐且小也；“好肩背髀腹”者，火之自下而上，光明美好也；“手足小”者，火之旁及者，其势小也；“行安地”者，火从地而起也；“疾心”者，火势猛也；“行摇”者，火之动象也；“肩背肉满”者，即刖广也；“有气”者，火有气势也。此自其体而言耳。
“轻财”者，火性易发而不聚也；“少信”者，火性不常也；“多虑而见事明”者，火必通明而旁烛也；“好颜”者，火色光明也；“急心”者，火性急也；“不寿暴死”者，火性不久也。此自其性而言耳。
“耐春夏”者，木火相生之时；“不耐秋冬”者，火畏凉寒也，故秋冬感而病生焉。手少阴君火主气，“核核”，真实之义，如火之神明正直也。手少阴与手太阳相合，“质”者，火之形质也。“质征”，即太征；“质判”，即少征也。质征之人，比于左手太阳；右征之人，比于右手太阳。“太阳之上，肌肌鲛鲛然”者，下文之所谓手太阳之上，血气盛，则有多须，面多肉以平也。“肌肌然”者，肉之充满也，“鲛鲛然”者，性之踊跃也。少征之人，比于右手太阳；质判之人，比于左手太阳。“太阳之下慆慆支支然”者，下文之所谓手太阳之下，血气盛则掌肉充满也。“慆慆”，喜悦之态。“支支颐颐”，上下之相应也。
土形之人，比于上宫，似于上古黄帝。其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腰，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮，安心，好利人，不喜权势，善附人也。耐秋冬不耐春夏，春夏感而病生，足太阴敦敦然；太宫之人，比于左足阳明，阳明之上婉婉然；加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然；少宫之人，比于右足阳明，阳明之上枢枢然。左宫之人，比于右足阳明，阳明之下兀兀然。〔眉批：“称”、“好”，皆去声。〕
中央主土，其音宫，其色黄，故土形之人，比于上宫，似于上古之黄帝。曰上古者，以别于本帝也。“色黄”者，土之色黄也；“面圆”者，土之体圆也；“头大”者，土之高阜也；“肩背美”者，土之体厚也；“腹大”者，土之阔充也；“股胫美”者，充于四体也；“小手足”者，土溉四旁，至四末而士气渐微也；“多肉”者，土主肉也；“上下相称”者，土丰满也；“行安重”者，土体安重也；“举足”浮”者，土扬之则浮也。此自其体而言耳。
“安心”者，土性静也；“好利人”者，土以生物为德也；“不喜权势，善附人”者，土能藏垢纳污，不弃贱趋贵也；“耐秋冬”者，土得令也；“不耐春夏”者，受木克而土燥也，故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。
足太阴湿土主气，“敦敦然”者，有敦厚之道也。足太阴与足阳明相合。太宫之人，比于左足阳明；少宫之人，比于右足阳明。“阳明之上，婉婉枢枢然”者，下文之所谓足阳明之上，血气盛则髯美长也。“婉婉”，和顺之态，土之德也。“枢枢”，如枢转之持重，土之体也。“加宫”，土之加厚，比上宫也。加宫之人，比于左足阳明；左宫之人，比于右足阳明。“阳明之下，坎坎兀兀然”者，下文之所谓足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸也。“坎坎然”者，行地之或安或浮，如山路之不平也。“兀兀”，不动貌，如平陆之安夷也。〔眉批：加宫比于山陵高阜。〕
仇汝霖曰：“东南为左，西北为右，天阙西北，地陷东南。‘加宫’者，右宫也，盖西北之地，高厚而多山岳，故曰加宫。”
金形之人，比于上商，似于白帝。其为人方面，白色，小头、小肩背、小腹、小手足，如骨发肿外，骨轻，身清廉，急心静悍，善为吏。耐秋冬不耐春夏，春夏感而病生，手太阴敦敦然；钛商之人，比于左手阳明，阳明之上廉廉然；右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然；左商之人，比于右手阳明，阳明之上监监然；少商之人，比于右手阳明，阳明之下严严然。
西方主金，其音商，其色白，故金形之人，比于上商，似于上天之白帝。“面方”者，金之体方也；“色白”者，金之色白也；头腹肩背俱小者，金质收敛而不浮大也。小手足如骨发踵外骨轻者，金体坚刚而骨胜也；身清廉者，金之体冷而廉洁，不受污也。此自其体而言耳。
“急心静悍”者，金质静而性锐利也；“善为吏”者，有斧断之才也；“秋冬”者，金水相生之时。“不耐春夏”者，受木火之制也，故春夏感而病生焉。此自其性而言耳。
手太阴燥金主气，“敦敦然”者，如金体之敦重也。手太阴与手阳明相合，钛商之人，比于左手阳明；左商之人，比于右手阳明。“阳明之上，廉廉监监然”者，下文之所谓“手阳明之上，血气盛，则毳美”也。“廉廉”，如金之洁而不污。“监监”，如金之鉴而明察也。右商之人，比于左手阳明；少商之人，比于右手阳明。“阳明之下，脱脱严严然”者，下文之所谓“手阳明之下，血气盛，则腋下毛美，手鱼肉以温”也。“脱脱”，如金之坚白，涅而不淄。“严严”，如金之整肃也。
仇汝霖曰：“五行五音，上应五星。故曰似于苍帝者，上应岁星也；似于白帝者，上应太白也。”
水形之人，比于上羽，似于黑帝。其为人黑色，面不平，大头，廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长，背延延然，不敬畏，善欺绐人，戳死。耐秋冬不耐春夏，春夏感而病生，足少阴汗汗然；太羽之人，比于右足太阳，太阳之上颊颊然；少羽之上，比于左足太阳，太阳之下纡纡然。众之为人，比于右足太阳，太阳之下洁洁然；桎之为人，比于左足太阳，太阳之上安安然。
北方主水，其音羽，其色黑，故水形之人，比于上羽，似于上天之黑帝。“色黑”者，水之色黑也；“面不平”者，水面有波也；“头大”者，水面平阔也；颐乃肾之部，“廉”"颐"者，如水之清廉也；"小肩大腹"者，水体之在下也；"动手足"者，水流于四旁也；〔眉批：动手足，照应桎之为人。〕"发身摇"者，水动而不静也；"下尻长"者，足太阳之部，如水之长也；背主督脉，"背延延然"，太阳之水上通于天也；水懦弱，民狎而玩之，则多死焉，故人不敬畏而善欺绐人也；"戳死"者，多因戳力劳伤而死，盖水质柔弱而不宜过劳也。"秋冬"者，金水相生之时，春时木泻水气，夏时火燠水涸也，故春夏感而病生焉。
足少阴寒水主气，"污污然"者，卑下之态，如川泽之纳污也。足少阴与足太阳相合。大羽之人，比于右足太阳；桎之为人，比于左足太阳。"太阳之上，颊颊安安然"者，下文之所谓"足太阳之上，血气盛则美眉"。"眉"，有毫毛也。"颊"，夹辅也。"颊颊然"者，谓太阳在上，如有夹辅而尊贵也。"安安然"者，安然而不动也。少羽之人，比于左足太阳；众羽之人，比于右足太阳。"太阳之下，纤纤洁洁然"者，下文之所谓"足太阳之下，血气盛，则跟肉满踵坚"也。"纤纤"，纤洄之态，如水之洄旋也。"洁洁"，如水之清洁也。
曰"众之为人"者，谓居海滨平陆之大众，如水之在下，而形体清洁也。〔眉批：太阳之下，众之为人。〕"桎之为人"者，谓居岗陵山谷之人民，如山之在上，安然而不动也。〔眉批：太阳之上，桎之为人。〕盖水性动而不静，故水形之人，动手足，发行摇身，如居于高陵山谷之中，受加宫之所胜制，则手足如桎梏，而安然不动矣。盖言五形之人，有居海滨傍水者，有居山陵高阜者，有居平原污下者，五方杂处之不同也。
又如钭角之人，居于东方，质征之人，生于南土，则木火之性更偏甚矣；如少商之人，居于南土，少羽之人，处于加宫之山陵高阜，又各有所调制矣。盖人之五形，本于五方五行之所生，故各因其所居之处，而又有生制之甚衰，故以此义申明于五形之末云。
马仲化曰：“桎者，受桎梏之人，意水形之人为戳死耶。”
仇汝霖曰：“按疏属之山有神焉，名曰二负，桎其手足，抑以山居之人，以比山之神欤？”
倪仲宣曰：“不曰左羽右羽，而曰众之为人、桎之为人，此即以众桎而为左右也。东南为左，而地土卑下；西方为右，而土阜山高。”
倪仲玉曰：“水形之人，岂应桎梏而戳死耶？经义渊微，圣辞古朴，非覃思精粹，不易疏也。”
是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。”
仇汝霖曰：“言此五行之人二十五变者，乃众人中之所以相偏欺者也。‘众人’者，谓平常之人，得五行五音之全者也。”
倪仲宣曰：“相术以五行中，具一形者，乃富贵之人，若五行混杂者，平常之人也，故曰众人，谓平常之大众也。故下文曰形色相得者，富贵大乐。谓木形之人，其色苍；火形之人，其色赤，此偏欺之人也。”
黄帝曰：“得其形，不得其色何如？”
岐伯曰：“形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。形色相得者，富贵大乐。”
黄帝曰：“其形色相胜之时，年加可知乎？”
岐伯曰：“凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也，感则病行，失则忧矣。当此之时，无为好事，是谓年忌。
仇汝霖曰：“形胜色者，如太角之人，其色黄；色胜形者，如太宫之人，其色青也。夫形者，五行之体也；色者，五行之气也。形气相得，感天地之生成，故主富贵大乐。‘下上之人’者，谓左右太少之上下，合手足三阳之人，而三阴之人不与焉。‘年加’者，始于七岁，每加九年，乃形色不相得者之所大忌也。夫七岁者，少阳也，加九年乃十六岁，再加九年乃二十五岁，盖以手足三阳之人，始于七岁之少阳，再加穷九之老阳，阳亢极而有悔矣。凡此相加之年，皆为斯人之大忌，不可不自安其分也。如感之则病行，有所疏失，失则忧矣。”
倪仲宣曰：“五形合手足之三阴，故虽逢阳九，不以为忌，若变而为太少左右者，此手足之三阳，故为大忌也。”
黄帝曰：“夫子之言，脉之上下，血气之候，以知形气奈何？”
岐伯曰：“足阳明之上，血气盛，则髯美长；血少气多，则髯短。故气少血多，则髯少；血气皆少，则无髯，两吻多画。足阳明之下，血气盛，则下毛美长至胸；血多气少，则下毛美短至脐，行则善高举足，足趾少肉，足善寒；血少气多，则肉而善瘳；血气皆少，则无毛，有则稀枯瘁，善痿厥足痹。“瘳”，音祝，寒疮也。“吻”，音刎。
以下八节，申明形者乃皮脉肉筋骨，然借皮肉经脉之血气，以生养此形，而有上下盛衰之不同也。夫生长须毛者，乃充肤热肉澹渗皮毛之血气，然手足三阳之气血，各因本经之经脉所循之处，而各分皮部，故帝问脉之上下血气之候，以知形气，盖以各经脉络所循之上下候之，以知形中之气血也。
"形"者，谓皮肉筋骨也。足阳明之脉，其上行者夹口环唇，下交承浆，是以皮肤之血气盛，则髯美而长，血少气多则髯短，气少血多则髯少，气血皆少则无髯，盖血盛则澹渗皮肤而生毫毛。"气"者，所以薰肤充身泽毛者也，是以在上之须眉，在下之毫毛，皆借皮肤之气血以生长，故气少则髯少，血少则髯短，血气皆少则无髯矣。血气少而不能充皮肤，肥腠理，故两吻多画，盖肌肉不得充满而多瘦纹也。
足阳明之脉，其下行者，循膺胸，下脐腹，从膝膑而至足跗，故在下皮肤之血气盛，则下毛美而长至胸，血多气少则下毛美短至脐，血气皆少则无毛，虽有亦稀而枯瘁也。"足趾少肉，足善寒"者，气之所以薰肤充身泽毛者也。"痟"者，手足寒冷之冻疮。血少则肉而善痟者，血之所以温肤热肉者也。痿厥足痹者，血气少而不能营养筋骨也。
此言二十五人之形者，皮脉肉筋骨也，然皮肉筋骨之间，又借血气之所资益，而有上下盛衰之不同也。
足少阳之上，气血盛，则通髯美长；血多气少，则通髯美短；血少气多，则少髯；血气皆少，则无须；感于寒湿则善痹，骨痛爪枯也。足少阳之下，血气盛，则胫毛美长，外踝肥；血多气少，则胫毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多，则胻毛少，外踝皮薄而软；血气皆少，则无毛，外踝瘦无肉。
足少阳之经脉，其上行者，循于耳之前后，加颊车，下颈项。是以皮肤之血气盛，则通髯美长；〔眉批：通髯美者，俗名连鬓胡也。〕血多气少，则通髯美短。盖须髪乃血之余，是以血多气少，虽短而亦美也。在外者，皮肤为阳，筋骨为阴，病在阳者，名曰风，病在阴者，名为痹。爪者，筋之余，血气皆少，不能营养筋骨，以致寒湿之邪，留痹而为骨痛爪枯也。其经脉之下行者，循膝外廉下辅骨之前，抵绝骨之端，下出外踝之前，循足附上。是以在下皮肤分肉之血气盛，则胫毛美长，外踝肥，血多则皮坚而厚，血少则皮薄而软，盖血之所以澹渗于皮肤者也。
足太阳之上，血气盛，则美眉，眉有毫毛；血多气少，则恶眉，面多少理；血少气多，则面多肉；血气和，则美色。足太阳之下，血气盛，则跟肉满，踵坚；气少血多，则踵跟空；血气皆少，则善转筋，踵下痛。“少理”，当作小理。
足太阳之脉，起于目内眦，循两眉而上额交颠，是以皮肤之血气盛，则眉美而眉有毫毛也。夫充肤热肉，生须毛之血气，乃后天水谷之所生，在上之髭须，在下之长毛，皆生于有生之后，眉乃先天所生，故美眉者，眉得血气之润泽而美也。“毫毛”者，眉中之长毛，因血气盛而生长，亦后天之所生也。“恶眉”者，无华彩而枯瘁也。“面多小理”者，多细小之纹理，盖气少而不能充润皮肤也。血少气多则面多肉，气之所以肥腠理也。《内经》云：“心之合脉也，其营色也。”《平脉篇》曰：“缓则阳气长，其色鲜，其颜光。”“血气和”者，谓经脉皮肤之血气和调，则颜色鲜美也。盖五脏六腑之腧，皆出于太阳之经，太阳为诸阳主脉也。“转筋踵下痛”者，血气少而不能营养筋骨也。[眉批：“血气和则美色”，照应“美眉”者，足太阳之脉气血多。]
手阳明之上，血气盛，则髭美；血少气多，则髭恶；
血气皆少，则无影。手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温；气血皆少，则手瘦以寒。
手阳明之脉，其上行者，夹口交人中，上夹鼻孔，是以皮肤之血气盛则髭美。“恶”者，稀而枯瘁也。其经脉之下行者，循臑臂，上入两筋之间，出合谷。故血气盛，则腋下毛美，而手鱼肉以温；血气皆少，则手瘦以寒也。
仇汝霖曰：“手阳明之脉，出合谷两骨之间，手鱼肉乃手太阴之部分，阳明之血气盛，而手鱼肉以温者，脏腑之血气互相交通者也。”
手少阳之上，血气盛，则眉美以长，耳色美；血气皆少，则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛，则手卷多肉以温；血气皆少，则寒以瘦；气少血多，则瘦以多脉。
手少阳之脉，其上行者，出走耳前，交颊上，至目锐眦，是以皮肤之血气盛，则眉美以长，长者，即生毫毛之意也；其下行者，从肩臑肘臂而上，出于手腕，故血气盛则手卷多肉以温。盖手少阳之血气，循于表腕，盛则皮缓肉淖，故善于卷握也。“多脉”者，皮肉瘦而脉络多外现也。
仇汝霖曰：“阳气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理者也，是以气少，则皮肉瘦而多脉。”
手太阳之上，血气盛，则有多须，面多肉以平；血气皆少，则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛，则掌肉充满；血气皆少，则掌瘦以寒。
手太阳之脉，其上行者，循于颧颊耳鼻目眦之间，是以皮肤之血气盛，则有多须，面多肉以平，血气皆少，则面瘦色恶。太阳为诸阳主气也，其下行者，循肩臑肘臂，而下出于手腕，是以血气盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒也。
以上论手足三阳之血气，各循本经之部分，充肤热肉，澹渗皮毛，肥腠理，濡筋骨，以养二十五变之形。如血气皆少，则又不能伧伧遗遗之自然矣。
黄帝曰：“二十五人者，刺之有约乎？”
岐伯曰：“美眉者，足太阳之脉，气血多；恶眉者，气血少；其肥而泽者，血气有余；肥而不泽者，气有余，血不足；瘦而无泽者，气血俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知逆顺矣。”
此言足太阳之主脉也。二十五人之形者，皮脉肉筋骨也。以五形之人论之，则当手少阴主脉，今变为二十有五，合于手足之三阳，故以足太阳主脉。盖十二经脉之腧，皆会于足太阳之经也。故“美眉者”，足太阳之脉气血多也。“恶眉者”，足太阳之脉，气血少也。其肌肉肥而颜色润泽者，手足三阳之脉，血气皆有余也。盖足太阳为诸阳主脉，太阳之脉，气血盛而美眉，则诸阳之脉，血气皆有余，而肌肉肥泽矣，故当再审察其皮肤分肉之气血，有余不足而调之，可以知逆顺矣。“逆顺”者，皮肤经脉之血气，交相逆顺而行者也。知逆顺之有余不足，则知所以调之矣。
仇汝霖曰：“‘脉’字‘其’字宜玩，盖用‘脉’字，以知足太阳之脉之气血多少；加‘其’字，以分别肥而泽者，乃诸阳之脉之血气有余也。”
倪仲宣曰：“按《口问篇》论足太阳之精气，行于脉外，以濡孔窍，十二奇邪之走孔窍，独取足太阳之外踝，此章论太阳为诸阳主脉，而诸阳脉之血气有余不足，皆以足太阳为准绳。盖太阳之上，寒水主之，在天为阳，在地为水，在人即为精气，是以足太阳为诸阳主气，而又为诸阳主精血也。"
黄帝曰："刺其诸阴阳，奈何？"
岐伯曰："按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩，结而不通者，此于身皆有痛痹，甚则不行，故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不行，决之乃行。故曰：气有余于上者，导而下之；气不足于上者，推而休之；其稽留不至者，因而迎之；必明于经隧，乃能持之。寒与热争者，导而行之；其郁陈血不结者，则而予之。必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。"
此言手足三阴三阳，皮肤分肉间之气血，皆从脏腑之经隧，而外出于形身者也。盖二十五变之形者，皮脉筋骨也，是以上节论脉之血气，此节论皮肉筋骨之气血焉。
"诸阴阳"者，足之少阴、太阴、厥阴，手之少阴、太阴，以应五音五行之人也。手之太阳、阳明，足之少阳、太阳、阳明，以应左右太少，二十五变之人也。诸阴阳之血气，所以充肤热肉，渗泽皮毛，肥腠理，濡筋骨者，皆从本脏本腑之经隧，而出于孙络皮肤，各并本经之脉络，以分界畔。此非经脉之血气，故当按其寸口人迎，以知阴阳之有余不足而调之。
"切循其经络之凝涩，结而不通者"，此于形身中，皆有邪痹于皮肉筋骨之间，甚则留而不行，以致经络之血气有所凝涩。盖充肤热肉之气血，从内之经隧，而外出于孙络皮肤，此因邪闭于络脉之外，气血不得外行，以致凝涩于经络之中，故当致诸阳之气以温之，则寒痹解，而血得以和于外矣。
其结络者，血气留结于脉内，以致脉结而血不行，又当决之使行。盖邪闭于皮腠，而致经络之凝涩者，当理其气血，结于脉络者，当决其血也。故曰气有余于上者，导而下之；不足于上者，推而上之。盖气血之出于皮肤，而又有上下有余不足之分者，因络脉所出于上下，有疏通阻滞之不同也。
其有稽留于经络中而不至者，因而迎之，此必明于经隧，乃能持之。“经隧”者，五脏六腑之大络也。胃海所出之气血，而布散于天下者，从脏腑之大络而出于孙络皮肤，大络虽与经脉缪处，然上下左右与经相干，而布于四末，盖并经而外出于皮部，各随本经之脉以分界限。是以足阳明之上，血气盛则髯美长；足太阳之上，血气盛则美眉也。
“寒与热争者”，阴阳之血气混乱也，故当导而行之，使各归于本部。盖手足三阴三阳之血气，行于皮肤分肉之间，如不分界畔，则混乱交争矣。“郁陈”者，陈莝之物，郁积于肠胃之内，以致血气不至，此不因于血结于脉络而不通，故当则而予之。盖用逐陈莝之法则，而予夺之也。〔眉批：先审皮肤之痹，次审络中之结，次审胃中之郁陈。盖血气从内而外，故审察从外而内。〕
此手足三阴三阳之血气，本于胃腑之所生，从经隧而外出，故必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下刺之，约法毕矣。如知少宫太宫之人，则知比于足之阳明，而足阳明之脉，其上行者，夹口环唇，则知经隧之络脉，亦络于唇口，而皮肤之气血，亦分部于唇口也。
仇汝霖曰：“此以皆为痛痹之‘皆’字，照应气有余于上，或不足于上，盖十二经隧之络脉孙络，与十二脏之经脉络脉，并行于形身之上下，若此身中皆为痛痹，则十二经隧之络脉，皆为之不通。〔眉批：行于脉中之血气，与痹无碍，不出于上，则有余于下。」如只痹于足阳明之上，则阳明之上气不足，而下气有余矣；若只痹于足阳明之下，则阳明之下气不足，而上气有余矣。痹在阳明之部分，则知阳明之气血，结而不通，又不涉于诸阴阳之络矣。此盖借痛痹以申明皮肤分肉之气血，各并本经而出，各从本经经脉所循之上下，而各分界畔者也。