耳下牙车之后,各一。
【语释】在耳下曲颊端上陷中,为颊车穴,左右各一穴,共二穴。
缺盆各一。
【语释】缺盆穴在肩下横骨陷者中,左右各一穴,共二穴。
掖下三寸,胁下至胠,八间各一。
按:“掖下三寸,胁下至胠,八间各一”一节,王冰、张隐安、马莳等均谓腋下三寸是渊掖、辄筋、天池三穴,胁下至胠是日月、章门、带脉、五枢、维道、居髎六穴,左右共为十八穴,所列的诸穴,固然是在腋下,但却与文中的“八间各一”不符,存疑待考。
髀枢中傍,各一。
【语释】髀枢中傍,为环跳穴,在大腿部外侧,大转子上部。
膝以下至足小趾次趾各六俞。
【语释】从膝向下行至足小趾和次趾左右各六穴,共为十二穴,即阳陵泉穴(在膝下一寸,缠外廉陷中端)、阳辅穴(足外踝上四寸,绝骨端)、丘墟穴(足外踝之前下隅,陷中)、临泣(足小趾次趾本节后间陷中)、侠溪穴(足小趾次趾歧骨间,本节前陷中)、窍阴穴(足次趾之端外侧,去爪甲约一分)。
足阳明脉气所发者,六十八穴,额颅发际旁各三。
【语释】属于足阳明脉气所发的共有六十八穴。额颅发际旁各三穴,左右共六穴,即悬颅穴(在曲角上,颧颧之中)、阳白穴(在眉上一寸直瞳子)、头维穴(在额角发际,本神旁一寸五分)。
面轨骨空各一。
【词字释义】面轨:就是颧骨。
【语释】颧骨下,即目下一寸处为四白穴,左右共二穴。
大迎之骨空各一。
【语释】大迎穴,在曲颌前一寸三分,骨陷中,左右共二穴。
人迎各一。
【语释】人迎穴在颈挟结喉旁,有大动脉应手,左右共二穴。
缺盆外骨空各一。
【语释】缺盆上的骨空陷中为天髎穴,左右共二穴。
胸膺骨间各一。
【词字释义】膺中骨:就是胸骨。
【语释】胸膺部肋骨间,自锁骨以下,适当乳线,每肋间一穴,即气户穴(在锁骨下)、库房穴(在第一肋间)、屋翳穴(在二肋间)、膺窗穴(在三肋间)、乳根穴(在五肋间),左右各一穴,共十二穴。
侠鸠尾之外,当乳下三寸,侠胃脘各五。
【语释】挟鸠尾部之外,正当乳下三寸,挟胃脘左右各五,共十穴,即不容、承满、梁门、关门、太乙。不容穴在第四肋端下,至太乙穴,各穴上下均相距一寸,距中行各二寸。
侠脐广三寸,各三。
按:三寸,甲乙经改为二寸。
【语释】挟脐旁开二寸,左右各三穴,共六穴,即滑肉门穴(太乙穴下一寸)、天枢穴(在滑肉门穴下一寸)、外陵穴(在天枢穴下一寸)。
下齐二寸,侠之各三。
【语释】脐下二寸的两侧左右各三穴,共六穴,即大巨、水道、归来,每穴各距一寸。
气街动脉各一。
【语释】气街穴(一名气冲穴),在归来穴下一寸,鼠蹊上,动脉应手,左右各一穴,共二穴。
伏兔上各一。
【语释】伏兔穴上六寸为髀关穴,左右各一穴,共二穴。
三里以下至足中趾各八俞,分之所在穴空。
【语释】自三里穴以下至足中趾左右各八穴,共十六穴,左右均分衍至足中趾间空处,即三里穴(膝眼下三寸,胫外廉两筋间)、上廉穴(一名上巨虚在三里下三寸)、下廉穴(一名下巨虚,在上廉下三寸)、解溪穴(在足腕系鞋处陷中)、冲阳穴(在二三跖骨接合处微前,动脉处陷中)、陷谷穴(在第二足趾外方,本节之后陷中)、内庭穴(在第二足趾外方,本节之前陷中)、厉兑穴(在第二足趾外方,去爪甲角约一分)。
手太阳脉气所发者,三十六穴,目内眦各一。
【语释】属于手太阳脉气所发的共三十六穴。目内眦外一分宛中为晴明穴,左右共二穴。
目外各一。
【语释】在目外去眦五分为童子髎穴,左右共二穴。
颧骨下各一。
【语释】在面部颧骨下廉锐骨端陷中,为颧髎穴,左右共二穴。
耳郭上各一。
【词字释义】耳郭:就是耳壳,也叫耳翼。
【语释】在耳翼上尖所擦之处发际下,开口有空,为角孙穴,左右共二穴。
耳中各一。
【语释】在外听道的前下方,下颚骨髁状突起之直后,为听宫穴,左右共二穴。
巨骨穴各一。
【语释】巨骨穴在肩端上行两交叉骨间,陷者中,左右共二穴。
曲掖上骨穴各一。
【语释】曲腋上为臑俞穴,在肩髎后,肩真上,大骨下,陷者中,左右共二穴。
柱骨上陷者各一。
【语释】柱骨上陷为肩井穴,在肩上陷中,缺盆上,大骨前,左右各二穴。
上天窗四寸,各一。
【语释】天窗穴上四寸为窍阴穴(在乳嘴突起根之后缘,当耳后肌部,浮白下一寸),左右共二穴。
肩解各一。
【语释】肩解部,为乘风穴,在肩上小髁后举臂有空,左右共二穴。
肩解下三寸,各一。
【语释】肩解部之下三寸,为天宗穴,在乘风后大骨下陷者中。
肘以下至手小指本各六俞。
【语释】自肘至手小指端六穴,左右共十二穴,即小海穴(肘内大骨外,去肘端五分陷中)、阳谷穴(手外侧腕中,锐骨下)、腕骨穴(手外侧腕前,起骨下陷中)、后溪穴(手小指外侧,本节后陷中)、前谷穴(手小指外侧,本节前陷中)、少泽穴(手小指端外侧,去爪甲角约一分)。
手阳明脉气所发者,二十二穴。鼻孔外廉项上,各二。
【语释】属手阳明脉气所发的共有二十二穴。鼻孔外五分为迎香穴,颈侧部之前上部,胸锁乳突肌中为天突穴。以上左右各二穴,共四穴。
大迎骨空各一。
【语释】大迎穴在曲颌前一寸三分,骨空动脉陷中,左右共二穴。
柱骨之会各一。
【语释】柱骨之会为天鼎穴,在颈缺盆上,扶突后一寸,左右共二穴。
臑骨之会各一。
【语释】臑骨之会为肩臑穴,在膊骨头肩端上两旁罅间陷中,左右共二穴。
肘以下至手大指次指本各六俞。
【语释】自肘至手大指和次指之端共六穴,左右共十二穴,即手三里穴(曲池下二寸)、阳溪穴(在腕中上侧两筋间陷中)、合谷穴(在手大指次指歧骨间陷中)、三间穴(在食指本节后内侧陷中)、二间穴(在食指本节前内侧陷中)、商阳穴(在食指内侧去爪甲角约一分)。
手少阳脉气所发者三十二穴,颧骨下各一。
【语释】属手少阳脉气所发的共有三十二穴。在颧骨端下为颧髎穴,左右共二穴。
眉后各一。
【语释】在眉后陷中为丝竹空穴,左右共二穴。
角上各一。
【语释】悬厘穴,在曲角上,悬颅下,发际陷中,左右共二穴。
下完骨后各一。
【语释】下完骨后为天牖穴,在耳后入发际四分,左右共二穴。
项中足太阳之前各一。
【语释】项中足太阳经之前为风池穴,在耳后脑空下发际陷中,左右共二穴。
侠扶突各一。
【语释】侠扶突穴的为天窗穴,在颈大筋间前,曲颊前;扶突后,动脉应手陷中,左右共二穴。
肩贞各一。
【语释】肩贞穴,在肩关节后下部(曲胛下两骨解间)、臑俞下一寸,左右共二穴。
肩贞下三寸分间各一。
【语释】肩贞下三寸分间为肩缪穴(在肩端臑上)、臑会穴(在臂后侧外面,肩缪下三寸)、消泺穴(在上膊外面,臑会下二寸五分),左右共六穴。
肘以下至手小指次指本各六俞。
【语释】自肘以下至手小指和次指之端六穴,左右共十二穴,即天井穴(在肘外,大骨后肘上一寸,辅骨上两筋叉缝中)、支沟穴(在腕后臂外三寸,两骨间陷中)、外关穴(腕后二寸,两筋间阳池上一寸)、阳池穴(腕关节背面之中央)、中渚穴(手小指四指本节后间陷中)、液门穴(手小指四指本节间陷中)、关冲穴(在手第四小指端,去爪甲约一分)。
督脉气所发者,二十八穴。
【语释】属督脉气所发的共二十八穴。
项中央二。
【语释】项中央有二穴,即风府穴(在项中央入发际一寸)、哑门穴(在项中央入发际五分)。
发际后中八。
【语释】自发际向后正中线八穴,即神庭穴(入发际五分)、上星穴(入发际一寸)、颅会穴(上星后一寸)、前顶穴(颅会后一寸五分)、百会穴(前顶后一寸五分)、后顶穴(百会后一寸五分)、强间穴(后顶后一寸五分)、脑户穴(强间后一寸五分)。
面中三。
【语释】面的正中部三穴,即素髎穴(在鼻准上)、水沟穴(在鼻下沟中)、齄交穴(在上唇内,门齿上龈缝)。
大椎以下至尻尾及旁十五穴。
【语释】大椎以下至尻尾及其旁共十五穴。
大椎穴 在第一椎上间。
陶道穴 在第一椎下间。
身柱穴 在第三椎下间。
神道穴 在第五椎下间。
灵台穴 在第六椎下间。
至阳穴 在第七椎下间。
筋缩穴 在第九椎下间。
中枢穴 在第十椎下间。
脊中穴 在第十一椎下间。
悬枢穴 在第十三椎下间。
命门穴 在第十四椎下间。
阳关穴 在第十六椎下间。
腰俞穴 在第二十椎下间。
长强穴 在尾骶端下。
会阳穴 在尾骨两旁去五分陷中。
至骶下凡二十一节脊椎法也。
【语释】自第一椎(胸椎第一椎)起,至尾骶骨(当腰俞穴)止共二十一节,此为计算椎骨之法。
任脉之气所发者,二十八穴,喉中央二。
【语释】属任脉之气所发的,共为二十八穴,喉中央有二穴,即廉泉穴(在颔下结喉上方陷中)、天突穴(在胸骨之上端陷凹中)。
膺中骨陷中各一。
【语释】胸骨陷中各一穴,共六穴。即璇玑穴(在天突下一寸)、华盖穴(在璇玑下一寸陷中)、紫宫穴(在华盖下一寸六分陷中)、玉
堂穴(在紫宫下一寸六分)、膻中穴(在玉堂下一寸六分两乳中间陷中)、中庭穴(在膻中下一寸六分陷中)。
鸠尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。
【语释】自鸠尾(胸骨剑突)以下量三寸,中间有三穴,即鸠尾穴(鸠尾下五分)、巨阙穴(鸠尾穴下一寸)、上脘穴(巨阙下一寸)。自中脘穴至脐中为五寸数,中有五穴,即中脘穴(上脘下一寸)、建里穴(中脘下一寸)、下脘穴(建里下一寸)、水分穴(下脘下一寸)、神阙穴(水分下一寸,在脐中央)。自脐中至横骨为六寸半另一分,多数人脐下分寸常在六寸许(但取穴时都折为五寸),此段中有六穴,即阴交穴(脐下一寸)、气海穴(脐下一寸五分)、石门穴(脐下二寸)、关元穴(脐下三寸)、中极穴(关元下一寸)、曲骨穴(在横骨上,中极下一寸)。以上所说的自鸠尾至横骨为腹部取穴的法则。
下阴别一。
【语释】会阴部一穴即会阴穴。
目下各一。
【语释】目下七分为承泣穴,左右各一,共二穴。
下唇一。
【语释】在颐前下唇之下一穴,即承浆穴。
断交一。
【词字释义】断交:就是牙齿和牙龈相交的部位。
【语释】断交穴,在上门齿中间,上龈缝中。
冲脉气所发者,二十二穴。侠鸠尾外各半寸,至齐寸一。
【语释】由冲脉气所发的共二十二穴。侠鸠尾(指中行说的)外,都是距中线五分,为幽门、通谷、阴都、石关、商曲、育俞六穴,左右共十二穴。由幽门至脐,每穴都是相距一寸为一穴。
幽门穴 一名上门,在巨阙旁开五分。
通谷穴 幽门下一寸。
阴都穴 一名食宫,在通谷下一寸。
石关穴 在阴都下一寸。
商曲穴 在石关下一寸。
育俞穴 在商曲下一寸,脐旁五分。
侠齐下旁各五分,至横骨寸一,腹取法也。
【词字释义】
横骨:在本节指耻骨言。
【语释】
侠脐下中行旁开五分,直至横骨每距一寸为一穴,共五穴,左右为十穴。即中注、髓府、胞门、大赫、横骨。以上是腹部取穴的法则。
中注穴 在肓俞下一寸。(甲乙经作五分,水热穴论在脐下五分)
髓府穴 一名四满穴,在中注下一寸。
胞门穴 一名气穴,又名子户,在四满下一寸。
大赫穴 一名阴维,又名阴关,在气穴下一寸。
横骨穴 一名下极,在大赫下一寸。
足少阴舌下。
按:“足少阴舌下”一句,张隐安、马薛以为是任脉的廉泉,但本篇中却说任脉脉气所发的廉泉在喉中,而不说在舌下,前后不符,显然不是廉泉了。按刺疟篇云“刺舌下出血”、“舌下两脉者廉泉也”,似另有一廉泉。舌下二穴,有金津玉液,未知是否,存疑待考。
厥阴毛中急脉各一。
【语释】
急脉为肝经脉气所发,会于阳明,在阴毛中(当下大动脉),阴上两旁相去二寸半,甚按则痛,上行小腹,下引睾丸,此两脉为厥阴之大络,通行其中,可灸不可刺,左右共二穴。
手少阴各一。
【语释】
手少阴的郄穴为阴郄穴,在腕后五寸,左右共二穴。
阴阳𫏋各一。
【语释】
阴𫏋的郄穴为交信穴,在足内踝上二寸;阳𫏋的郄穴为跗阳穴,在足外踝上三寸,左右共为四穴。
手足诸鱼际脉气所发者。
按:“手足诸鱼际脉气所发者”,此句下未有穴名,待考。
凡三百六十五穴也。
【语释】
以上共为三百六十五穴。
【本篇大意】本文以介绍某些病症的针灸疗法为主。文中介绍了风和各种痛症以及任脉、督脉、冲脉、水、寒热、犬啮、伤食等症的针灸方法和应取的穴位。并又说明了髋骨空、髀骨空、臂骨空、股骨空、骶骨空等部位。
黄帝问曰:余闻风者,百病之始也。以针治之奈何?
【语释】黄帝问:我听说风是百病的开始,怎样用针来治疗呢?
岐伯对曰:风从外入,令人振寒汗出、头痛、身重、恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。
【语释】岐伯说:风邪是从外而侵入人体的,因为它是先伤了人的表阳,使人的腠理疏泄,因而就洒洒然振寒和汗出。若邪内侵入经就头痛,身重,怕冷。在用针治疗的时候,应取风府穴,然后再根据病情来调和阴阳气血。若是正气不足的,就用补法,若是邪气有余的,就用泻法。
大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。
【语释】若是邪气随卫气上行,则人就颈项痛,此时应刺风府,因为风府是督脉阳维之会,为风之府,是病邪的所在。风府穴在颈椎第一椎上间。
大风汗出,灸譩𫍻,譩𫍻在背下侠脊傍三寸所,厌之令病人呼譩𫍻,譩𫍻应手。
【语释】因受大风而汗出,是人的卫阳被伤而失于外固所致。此时应灸譩𫍻穴。譩𫍻穴属足太阳经,在背部肩下第六第七椎间旁开三寸,左右各一。取穴时用手指压其穴位,病人感觉疼痛而口呼譩𫍻(譩𫍻是痛的呼声),此时医者的手指下觉跳动,即是正穴。
从风憎风,刺眉头。
【语释】伤于风邪的就会恶风,此时应刺两眉内端的攒竹穴。
失枕在肩上横骨间。
【词字释义】横骨:在本节指锁骨、肩胛骨而言。
【语释】
夜卧的时候,被风邪侵入颈项部位,而发生颈项强直疼痛扭转不利的失枕症,可取锁骨和肩胛骨等横骨部位之穴刺之。
按:此处应取何穴,待考。
折使榆臂齐肘正灸脊中。
按:“折使榆臂齐肘正灸脊中”一句,王注认为是承上文失枕症的取穴法。张注说是脊中磬折的取穴法。马注认为是臂折的取穴法。吴注认为是手拘挛。各家意见纷纭,未知孰是,暂存疑。
胠络季胁引少腹而痛胀,刺譩𫍻。
【语释】
从肋骨的下端,牵引着少腹胀痛的,刺譩𫍻穴以疏泄病邪则愈。
腰痛不可以转摇,急引阴卵,刺八髎与痛上,八髎在腰尻分间。
【语释】
腰部疼痛不能转侧和摇动,若转摇就会发生急剧疼痛并且牵引到睾丸部也疼痛的,应刺八髎穴和疼痛部位。八髎在第五腰椎之下,尾骨之上,即骶骨部左右八个骶骨孔。
上髎 第一骶孔,即第十八椎下两侧各旁开一寸。
次髎 第二骶孔,即第十九椎下两侧各旁开八分。
中髎 第三骶孔,即二十椎下两侧各旁开七分。
下髎 第四骶孔,即廿一椎下两侧各旁开六分。
以上左右各四穴,共为八穴。
鼠瘘寒热,还刺寒府。寒府在附膝外解营。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪。
【词字释义】
解营:指骨缝中的穴。
【语释】
鼠瘘证是寒气陷入脉中所促成的,因其形如鼠穴,塞其一复穿其一,所以叫作鼠瘘。此病令人发寒热,病灶常发生在颈部和腋部,病属肝胆二经,所以在治疗时应取足少阳胆经的寒府穴(即阳关穴),此穴在膝腘的外旁的骨缝中。取穴时使病人作揖拜的姿式,这样骨缝比较明显;若取足的涌泉穴,可使病人跪下,在其足心陷下处,即是穴位所在。
任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。
【语释】 任脉起始于中极穴以下,两阴间的会阴穴,上行至毛际的曲骨穴(中极下一寸,在耻骨上),再循腹部的中行(腹白线),上至关元穴(在中极上一寸),再通过上腹部和胸部至咽喉,上颐循承浆入下龈,再循面入目下络于承泣穴。
冲脉者,起于气街,并少阴之经,侠齐上行,至胸中而散。
【语释】 冲脉起于气街,从少腹之内,并少阴经脉挟脐上行,行至胸中而散。
按:气街亦名气冲,属足阳明经,在耻骨两端,去任脉各二寸。
任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。
【语释】 任脉的病变,在男子为腹部的七种疝病,在女子为带下(包括月经病在内)和症瘕积聚。
冲脉为病,逆气里急。
【语释】 冲脉从腹部上行至胸中,如果气逆,气就不能上行至胸中而散,气聚于腹,所以里急。
督脉为病,脊强反折。
【语释】 督脉总一身之阳而行于脊,气逆则脊强直不能俯仰。
督脉者,起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴与巨阳中络者合,少阴上股内后廉贯脊属肾。
【词字释义】 篡:音剑,前后阴的中间,就是会阴部位。
【语释】 督脉起于少腹下毛际间耻骨内的中央。女子在阴唇连合处尿道口之中。其络循阴器,会合在篡间(会阴穴),绕会阴之后,其别络分行环绕臀部,至少阴经处与足太阳的中络,均合于少阴,上股内后廉贯脊属肾。
与太阳起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,循肩髆内,侠脊抵腰中,入循膂络肾。
【语释】 督脉又与足太阳起于目内眦,直上前额,上交于巅顶,入络于脑。由脑还出支别下入项,循行肩髆内,挟脊而下行抵腰中,又入循膂下络肾。
其男子循茎下至篡,与女子等,其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉上颐,环唇上系两目之下中央。
【语释】 督脉之原,起在少腹之内,分为两支,一在男子循阴茎下至会阴和女子一样;一由少腹直上而行,通过脐中央和心,上行入喉部,又上至颐部,再环绕口唇,入断交上齿缝中,上系于两目的下部中央部位,最后会于晴明穴。
此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝,其女子不孕,癃痔、遗溺、嗌干;督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在脐下营。
按:任冲督三脉,同起于胞间,故任冲二脉,有时也称为督脉。
【语释】 若在督脉循腹的分支生病,因为其脉是有由少腹直上贯心,所以病则从少腹冲心作痛;其脉绕行于两阴之间的会阴部,所以生病就大小便失常或为冲痛的疝病;督脉和任脉冲脉并起于胞间,所以生病时在女子就不孕。如病在两阴间,男女就皆病癃痔;如病在溺孔,男女就皆病遗溺;如病在干喉,就会咽喉发干,这是循行腹部的督|脉患病,所以在治疗时应从腹部取穴,可刺耻骨上毛际中的曲骨穴,若病重的可刺脐下一寸的阴交穴。
其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者。
【语释】 督脉之气上逆而使呼吸有音的,当治喉部的中央在两缺盆中间的天突穴。
其病上冲喉者,治其渐,渐者,上侠颐也。
【语释】 其病向上冲于喉部的,应治其渐,渐就是上行挟颐的大迎穴。
蹇膝伸不屈,治其髀;坐而膝痛,治其机;立而暑解治其骸关;膝痛,痛及拇指,治其腘;坐而膝痛如物隐者,治其关;膝痛不可屈伸,治其背内;连筋若折,治阳明中俞髎。若别治巨阳少阴荥,连髀腨痰不能久立,治少阳之维,在外五寸。
|【词字释义】 蹇:音欠。足破不能行动。
【语释】 膝蹇破不能屈伸的,因为是病在骨,所以在治疗的时候,就应|取治于股部足阳明经的髀关等穴。坐而膝痛,不能屈伸的,因病在筋,筋属于节,应取治于挟髀两旁骨缝之动处的环跳穴。站立疼痛,感觉骨似解而中热的,应取治于两胫的阳关穴。膝|痛,痛则牵引到足大趾的,|应取治于腘部的委中穴。|坐而膝痛,局部感觉好象有物隐藏在内似的,这是邪留于关节内,应取治于腘上犍|下的
关,关开则邪自去。膝痛不能屈伸的,为筋骨皆病,应取治于背部足太阳经之穴,以助其阳气,以濡养其筋骨。膝痛牵引及辅骨,辅骨疼痛好象折断一样的,应取治于足阳明经中的条僇(三里穴)。此外尚有其它的治法,就是治足太阳的荥穴(通谷穴)、足少阳的荥穴(然骨穴)。若腿极寒而胫骨酸痛不能久立的,应取治于足少阳经的维(维即络),可刺足外踝上五寸处的光明穴。
辅骨上横骨下为髀,侠髀为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸下为辅,辅上为腘,腘上为关,头横骨为枕。
【语释】
辅骨在膝两侧,横骨即耻骨,它们中间的股骨叫髀,两股骨的上端是挟在髋骨的髋臼里面,髋关节处叫机。骸是胫骨,胫骨与膝骨分解的部位叫骸关,也就是膝关节。膝上两侧的高骨,与胫骨相连接处叫连骸,连骸下部高骨叫辅骨,辅骨上膝后曲处叫腘,腘上关节动处叫关,后头部的横骨叫枕骨。
水俞五十七穴,尻上五行,行五,伏菟上两行,行五,左右各一行,行五,踝上各一行,行六穴。
【语释】
循行于骨空治水的俞穴,共有五十七穴,尻以上为五行,每行各有五穴,当中一行为督脉,有脊中、悬枢、命门、腰俞、长强五穴。次行挟督脉两旁,为足太阳经,有大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞,左右共十穴。又次外行,为足太阳经的胃俞、肓门、志室、胞盲、秩边,左右共十穴。伏菟上两行,在中行为任脉两旁的中注、四满、气穴、大赫、横骨,左右共十穴。次行为挟足少阴经的足阳明经,有外陵、大巨、水道、归来、气冲,左右共十穴。在内踝上左右各一行,每行是六穴,为足少阴经的太冲、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷,左右共十二穴。
髓空:在脑后三分,在颅际锐骨之下,一在断基下;一在项后中复骨下;一在脊骨上空,在风府上。脊骨下空,在尻骨下空;数髓空,在面侠鼻;或骨空在口下,当两肩。两臂骨空,在臂中之阳。臂骨空,在臂阳去踝四寸两骨空之间。股骨上空,在股阳出上膝四寸。胫骨空,在辅骨之上端。股际骨空,在毛中动下。尻骨空,在髀骨之后,相去四寸。扁骨有渗理凑无髓孔,易髓无空。
【语释】
骨空通于脑脊髓的叫作髓空,在脑后三分的是风府穴,该穴在头项发际的镫骨之下,上连于脑,下通于脊髓;一穴在断基(下齿龈部)之下的陷中,上通于脑,是承浆穴;一穴在项后中央处,复骨(复与伏同,指第一脊椎)下面,为督脉的痖门穴;一穴在脊骨上空,在风府以上,为脑户穴;一穴在脊骨以下,在尻骨的下空,是督脉的长强穴;还有数穴在面部挟鼻两旁,也有穴在骨空而上通于脑的,即承泣、巨髎(足阳明经)、颧髎(手太阳经)、晴明(足太阳经)、丝竹空(手少阳经)、瞳子髎、听会(足少阳经)、迎香(手阳明经);或有骨空在口的下面,正迎两肩的,为大迎穴。
两髀的骨空,都是在髀中的阳面(外侧)。臂骨空,在臂的阳面,在腕骨上四寸,两骨的空间,为手少阳经的三阳络穴(一名通间)。
股骨的上骨空,在股骨的阳面,膝上四寸,为伏菟穴。髌骨空在髌骨的上端为髀鼻穴。
两肢骨的上端中间的骨空,在小腹之下,横骨两端,毛中动脉下(穴名缺)。尻骨空在髀骨的后方,相去四寸,为八髎穴。
凡是全身圆骨都有髓,有髓就有空;但是扁骨因有血脉来渗灌其理腠,是以血易髓,所以无空。
灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨,以年为壮数。
【语释】 灸寒热症的方法,先灸项部大椎穴,根据病人的年龄来决定灸的壮数;其次再灸橛骨(尻骨)之穴,也是根据病人的年龄来决定灸的壮数。(灸一艾火,叫一壮)
按:此法系指给壮年人的灸法,病人的年龄多少,就灸多少壮,但老弱的病人可酌减壮数。
视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之端灸之,足小指次指间灸之,腨下陷脉灸之,外踝后灸之。
【语释】 观察病人背部俞穴,凡是凹陷的穴就灸之。将臂举平时,肩上凹陷的地方(肩颙穴)灸之。在两季胁之间的穴为京门穴(肾之募穴)灸之。足外踝上绝骨之端(阳辅穴)灸之。在足小趾和四趾本节前之穴(侠溪穴)灸之。在腿肚下面有陷脉处是承筋穴灸之。外踝后昆仑穴灸之。
缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,齐下关元三寸灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明
跗上动脉灸之,巅上一灸之。
按:“掌束骨下灸之”一句,束骨部位不明,故存疑。
【语译】 用手按缺盆骨之上,凡是坚硬疼痛象筋一样的部位灸之。胸骨凹陷处是天突穴灸之。脐下三寸是关元穴灸之。毛际中的有动脉处是气冲穴灸之。膝下三寸,两筋之间是三里穴灸之。足阳明经在足背上的动脉处是冲阳穴灸之。巅顶中央是百会穴灸之。
犬所啮之处灸之,三壮,即以犬伤病法灸之。
【语译】 为犬咬伤的部位也要灸的,可灸三壮,因犬咬伤也能使人发寒热,所以当用犬伤病法灸之。
凡当灸二十九处。
【语译】 以上灸寒热症的部位共二十九处。
伤食灸之,不已者,必视其经之过于阳者,数刺其俞而药之。
【语译】 伤食也能使人发寒热,所以也应灸之,如灸之不愈的时候,就要看看他的经脉,阳邪盛的,即多次的刺其俞穴,同时再内服药物。