少阴厥阴外热里寒脉证

少阴厥阴外热里寒脉证

少阴里寒外热证 面赤身反不恶寒

厥利清谷脉微绝 通脉四逆方①主之先

利止参加脉不出 葱入面色赤炎炎

腹痛加芍咽桔梗 呕加圣药用姜鲜

译注

少阴病的里寒外热症状，外热、则见面色红赤，身不恶寒；里寒、则见四肢厥冷，下利清谷，脉微欲绝。这种里寒外热，也叫“真寒假热”，是属于少阴里寒太甚格阳于外的一种假热现象。此病当急用通脉四逆汤以预防亡阳的危险。如果服药后，下利虽止，脉仍不出的，为正气太虚，可重加人参以补正虚；如果面色赤红的，叫做“戴阳”证，可加葱白以招纳上浮之阳；如果因为脾不和而腹痛的，则加芍药以和脾止痛；如果寒气蔽塞少阴之经而咽喉作痛的，则加桔梗以开豁咽喉之邪；如果因胃气不和上逆而作呕的，则加生姜和胃以止呕。总之、随证加减以适应种种病变。

[附方]

①通脉四逆汤：(见汇方第37)