典籍正文

医宗金鉴伤寒心法要诀白话解· 伤寒门中篇(原书卷次三十七)

吐证

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吐证

中寒吐食不能食 不渴而厥吐虚寒

得食吐渴火为逆 饮吐相因水病居

译注

脾胃中州有寒所致的吐证,因为阳虚不能腐化水谷,必然兼见不能饮食的症状。大凡吐证又见手足厥冷和口中不渴的,多属于虚寒的病变,其中如果是呕吐不渴而手足自温的,属于太阴经的病变,可以用理中汤方①治疗;如果是呕吐涎沫,而手足厥冷的,则属于厥阴经的病变,可用吴茱萸汤方②治疗。另外,凡见口渴引饮,食后即吐的,多是火气上逆所致,如果属于实热的,可以用黄连解毒汤方③;如果属于虚热的,可以用干姜黄连黄芩汤方④;如果是气虚而胃热的,可以用竹叶石膏汤方⑤;如果证见口渴能饮,饮后便吐,吐后又渴,如此循环不止的,属于水饮为病,名为“水逆”病,可以用五苓散方⑥治疗。

附方

①理中汤:(见汇方第39)

②吴茱萸汤:(见汇方第95)

③黄连解毒汤:(见汇方第102)

④干姜黄连黄芩汤:(见汇方第91)

⑤竹叶石膏汤:(见汇方第84)

⑥五苓散:(见汇方第43)