典籍正文

医宗金鉴伤寒心法要诀白话解· 伤寒门中篇(原书卷次三十七)

狐惑

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狐惑

古名狐惑近名疳 狐蚀肛肠惑昏咽

病后余毒斑疹后 癖疾注①利后也同然

面皆注②赤白黑不一 目不能闭喜贪眠

潮热声哑腐秽气 能食堪药治多全

注解

①癖疾:指肠癖(痢疾)而言。

②皆:眼角的内侧叫内皆,外侧叫外皆。

译注

“狐惑”是“牙疳”、“下疳”等病的古名,近时就称为“疳疮”。“下疳”,就是古时的“狐病”,其症状:前阴或肛门蚀烂,流脓流血,久久不愈;“牙疳”就是古时的“惑病”,其症状:咽喉或齿龈腐烂,甚则脱掉牙齿、穿腮、破唇,其损坏程度极为严重。

这种病的成因,由于伤寒病后的余毒和湿[nì]之虫交相为害;或者发生在斑、疹及肠癖下利以后,其病害程度亦相同。

狐惑病的症状:在望诊上可以看到患者的面部和两个眼角的颜色,一会红、一会白、一会黑,时时变化不定;并且神情默默消沉,老想睡觉,但是又不能闭上眼皮酣然熟睡。在闻诊上,其人声音嘶哑而不响亮。蠹虫腐蚀之处,无论在上、在下,气味臭秽熏人,闻之作呕;此病发热而有定时,每于午后潮热。

狐惑病是一种毒热太盛,耗伤正气的大证,治疗颇为吃力。如果是患者的胃气强盛,能食而正气未衰,犹能经得住攻下重剂治疗的;或者是其毒势尚缓,症状不重的,如能积极治疗,每多获愈。