类伤寒五证

停痰、伤食、脚气、虚烦、内痈

相类伤寒有五证头痛发热恶风寒

停痰头项不强痛胸满难息气冲咽

伤食恶食身无痛痞闷失气噫作酸

脚气①脚膝胫肿痛或为干枯大便难

虚烦②微热无表里内痈能食审疼缘

肺痈喘咳胸引痛唾粘腥臭吐脓涎

胃痈当胃痛难近肠痈肿痛少腹坚

身皮甲错腹中急便数似淋证中看

注解

①脚气：病名。是内有湿热，外感风寒，病从脚发，甚则邪气上冲于心的一种病证。

②虚烦：正气亏虚，热邪蕴郁所发生的烦热，叫作“虚烦”。

译注

同伤寒病相类似的病证，计有五种，在临证时，应当辨别清楚，以免误诊为伤寒病。这五种就是：停痰、伤食、脚气、虚烦、内痈。因为这五种病在开始发病的时候，也有头痛、发热、恶风、恶寒等证，从现象上看和太阳表证有些类似，但从本质上看，毕竟还是不相同的。

停痰证不同于伤寒之处，除没有头项强痛太阳经证之外，还有胸闷、呼吸困难、气上冲咽喉等痰实内结特点；伤食不同于伤寒之处，除不见一系列表实症状之外，更见厌恶饮食、心下痞满、嗳腐吞酸、打呃失气等消化不良的现象；脚气证不同于伤寒之处，病变先发生在脚胫，有的膝胫肿痛，其粗大的叫作“湿脚气病”；另一种腿胫肌肉发萎缩而肿痛不止，大便困难的，就叫作“干脚气病”；虚烦证不同于伤寒之处在于，虽有发热但很轻微，看不出显著的表、里、寒、热的症状，并且还有心烦的特点；内痈证初起时，恶寒、发热很像太阳伤寒表证，但是饮食照常不变，兼有痈肿疼痛的一定部位。肺痈则胸中隐隐疼痛，并伴有喘咳、吐出腥臭秽物，气味令人难闻；胃痈则正当胃部作痛，手不能按；肠痈则少腹肿胀，疼痛拒按、小便频数，像患淋证一样，并且外见皮肤枯燥、粗糙如同鳞甲交错而不润泽等特征。