蒲辅周桂枝加葛根汤治急性中毒性痢疾案

患儿4岁半，患急性中毒性痢疾，症见午前寒战、午后高热、脓血便、里急后重、紫绀肢凉、神志躁妄，属暑湿内伏、新凉外加、表郁里结之正虚邪实证；治以桂枝加葛根汤升阳明、和营卫、开玄府达邪外出，药后汗出热退，继以健脾化湿调理而愈。

突然发热、恶心呕吐、抽风、昏迷、脓血便、里急后重

1963年8月15日突发发热、恶心呕吐，4小时内抽风2次，因昏迷急诊入院；诊为急性中毒性痢疾，予冬眠药物及温湿布裹身；翌日面色灰暗、寒战高热、呼吸微弱，人工降温16小时后呼吸均匀；复温后第2天起每日上午寒战、紫绀、肢凉，午后高热（42—43℃）无汗，时有语妄躁动，每日脓血便20余次，腹胀、里急后重，无呕吐，食欲尚可；血象示白细胞总数600／立方毫米、中性粒细胞0％；大便培养福氏痢疾杆菌阳性，耐药试验对多种抗生素不敏感；8月26日中医会诊。

舌质：舌质色淡
舌苔：苔薄白而腻
脉象：右脉沉滞，左脉弦大而急
发热，寒战，高热，无汗，脓血便，里急后重，腹胀，紫绀，肢凉，语妄躁动，呼吸促迫，唇色淡红，腹满不硬

痢疾
暑湿内伏、新凉外加、表郁里结、升降阻滞、营卫不通证

升阳明，和营卫，开玄府之闭，达邪外出

桂枝加葛根汤

粉葛根6克，桂枝3克，白芍3克，炙甘草3克，生姜2片，大枣2枚

患儿4岁半，患急性中毒性痢疾，症见午前寒战、午后高热、脓血便、里急后重、紫绀肢凉、神志躁妄，属暑湿内伏、新凉外加、表郁里结之正虚邪实证；治以桂枝加葛根汤升阳明、和营卫、开玄府达邪外出，药后汗出热退，继以健脾化湿调理而愈。
急性中毒性痢疾
《上海中医药杂志》1964年第8期第13页