商阳
流注 卯时 5-7时 · 5-7
别名:1.《针灸甲乙经》:绝阳
取穴导读
商阳为手阳明大肠经经穴,国际代码 LI1。定位在在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。主要功效为开窍苏厥,止咳平喘,清热通络。常见主治包括①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。②热病,昏迷。
定位
在手食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.商:乃「宫、商、角、徵、羽」五音之一,属金
2.阳:本穴在手太阴肺经少商穴的外侧,为“阳”
功效
开窍苏厥,止咳平喘,清热通络。
主治
①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。②热病,昏迷。
经验应用
现代常用于治疗咽炎、急性扁桃体炎、腮腺炎、口腔炎、急性胃肠炎、中风昏迷等。配少商、中冲等主治中风、中暑;配合谷、少商主治咽喉肿痛。
类别与特点
1.【起穴】:手阳明大肠经起始穴道。
2.【井穴】:手阳明大肠经井穴,五行属金。
3.【手阳明大肠经的穴位摘要】:『五俞穴:商阳(井)(庚金)、二间(荥)(壬水)、三间(俞)(甲木)、合谷(原)(火)、阳谿(经)(丙火)、曲池(合)(戊土)』、『络穴:偏历』、『郄穴:温溜』、『背俞穴:大肠俞』、『募穴:天枢』、『大肠经起穴:商阳;大肠经止穴:迎香;大肠经穴道数目:20』、『大肠经循行时间:卯时(早上5~7时)』、『大肠经气血特色属于:多血多气』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:伸食指。在食指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
2.【其他常用取穴法】:以手掌侧置,取食指之内侧爪甲韮叶许,当赤白内际是穴位。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》;手大指次指内侧,去爪甲角如韮叶。
2.《医宗金鉴》;在手食指内侧端后,去爪甲角如韮叶许。
3.《灵枢•本输》:大指次指之端也。
4.《针灸甲乙经》:在手大指次指内侧,去爪甲如韭叶。
5.《针灸集成》:与第一节横纹头相直;即食指指甲廓桡侧角后旁1分凹陷处。
解剖
1.【肌肉】:食指固有伸肌腱。
2.【血管】:在食指桡侧,平爪甲根切迹,有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。
3.【神经】:布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤 → 皮下组织 → 指甲根。有正中神经的指掌侧固有神经之指背支和示指桡侧动、静脉与第一掌背动、静脉分支所形成的动、静脉网。
针刺
用毫针直刺商阳穴0.1寸或用三棱针点刺出血,可治疗口腔炎、咽喉肿痛、高烧不退等。

艾灸
用艾条在距离皮肤3-5cm处对商阳穴进行悬灸,灸治5-10分钟,可以改善咽喉肿痛、中风昏迷等。小贴士:按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用拇指指腹按揉商阳穴1-3分钟,有助于改善消化功能,加快人体新陈代谢。

针感
1.局部疼痛感
治疗方法
1.【针法】:(角度)斜刺,针尖略向上方刺入。(深度) 浅刺0.1~0.2寸。
2.【针法】:向手掌方向斜刺0.2~0.3寸,或点刺出血。
3.【放血法】:用三棱针点刺出血。
4.【灸法】:(灸量)艾炷灸1~3壮;或是艾条灸温灸5分钟。
5.【放血深度】:取井穴治疗,一般比较痛,针刺的深度也应比较浅些,但一般宜1分以上才有效,刺时用三棱针,以放血最佳。
6.【临床常用于放血的部位】:商阳穴扎针,一般采放血方式,临床上有四个地方放血最好,(1)井穴放血,如少商,商阳。(2)末梢放血,如十宣穴。(3)特殊地方放血,如委中,百会,尺泽。(4)阿是穴放血,如急性病痛,在某点放血,经临床上观察其疗效是相当显著的。
临床方法
1.【大肠经主治疾病】:大肠经腧穴主治『头面,五官,咽喉病,热病及经脉循行部位的其他病症』,例如:『腰腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,咽喉肿痛,鼻流清涕或出血,以及经脉循行部位疼痛,热肿或寒冷等症』。
2.〔治疗中风,中暑〕:商阳配少商、中冲、关冲。
3.〔治疗咽喉肿痛〕:商阳配鱼际、廉泉。
4.〔治疗热病〕:商阳配合谷、阳谷、大椎。
5.〔治疗中风、昏迷、休克〕:百会、人中、内关、商阳。
6.〔治疗寒症〕:商阳、太谿。
7.〔治疗咽喉肿痛〕:合谷、少商、商阳。
8.【治中风,昏厥、喉肿、喉痺、颔肿特效】:商阳穴为大肠井穴,依据「病在脏者取之井」的原理,针刺本穴,尤其是用三棱针点刺出血,能泄脏热,疏通经脉中气血凝滞,开郁通窍,对中风,昏厥、喉肿、喉痺、颔肿等均有特效。
9.【治疗喉病之主穴】:商阳穴配少商点刺出血,再针合谷为治疗喉病之主穴。
10.〔治头面热疾〕:商阳穴点刺,对头面热疾皆有成效。
11.〔治疗中风昏迷、休克〕:商阳穴配内关、人中、百会,治疗中风昏迷、休克效果佳。
12.【临床经验—治儿科病】:商阳穴亦可治儿科病,据李文宪言:小儿有食滞吐泻者,可以用商阳穴配四缝穴治疗。
13.【临床经验—治急性病】:商阳为手阳明大肠经之井穴(所出为井),所以临床上对于各种急性病有其疗效。例如:食指方面急性疼痛(痛风性关节炎,类风湿性关节炎,肌腱炎等侵犯食指者),另外还有前臂,上臂之阳面前路的疼痛,颈部在喉结旁开三寸部位之扭伤疼痛;喉痛,牙齿痛(尤其是下牙齿痛),流鼻血等疾患者有治疗的效果,且因为在头面部与足阳明胃经衔接于鼻旁目之外侧,所以对于眼睛之毛病如弱视,目黄(肝炎引起)皆可治疗。
14.【临床经验—治五十肩】:一般对于五十肩之患者,令其抬肩或者肩膀往后弯曲时肩部之前侧面疼痛,如属发炎实证者取商阳用泻法,效果很好。
15.【临床经验—急性病可用井穴、背俞穴、郄穴】:商阳穴是井穴,临床上对于大肠经的急性病,如牙痛,食指板机指痛风,风湿性关节炎,网球肘,五十肩等皆具疗效。但治疗急性病时除了井穴之外还有背俞穴与郄穴等。大肠经的背俞穴是大肠俞,井穴是商阳,郄穴是温溜,由于井穴较痛,而背俞穴较危险,郄穴则既不痛又安全,因此在急性病发作时,可先用郄穴温溜加以缓解,若疗效不佳时,再改用井穴商阳,或背俞穴如此可兼具安全又有疗效。
相关论述
1、《采艾编》:“商阳,大肠金为商,此阳明之井也。”2、《子午流注说难》:“商阳乃阳井金穴之始,本上有水曰井,水乃金之所生,阳常有余,商乃肺音,大肠合之,故曰商阳。”3、《灵枢·本输》:“手大指次指之端也。”
导图提要
针灸学
- 商阳
- 主治
- ①齿痛、咽喉肿痛等五官病
- ②热病、昏迷等热证、急症
- 操作
- 浅刺0.1寸,或点刺出血
- 概述
- 商阳*(Shāngyáng,LI1)井穴
- 定位
- 在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)
- 解剖
- 有指及掌背动、静脉网
- 布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经
- 主治
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出处
1.出自《灵枢‧本输》
2.另外《针灸甲乙经》:在手大指次指内侧,去爪甲角如韮叶