经穴要录

曲池

归经 手阳明大肠经国际代码 LI11拼音 Qūchí

流注 卯时 5-7时 · 5-7

别名:1.《针灸甲乙经》:鬼臣。 2.《千金翼》:阳泽(又名鬼腿)。

取穴导读

曲池为手阳明大肠经经穴,国际代码 LI11。定位在在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主要功效为清热解表、调节肠胃、通络止痛、降压止痒。常见主治包括①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛等五官疾患;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科病证。

归经
手阳明大肠经
编码
LI11
拼音
Qūchí
流注
卯时 5-7时 · 5-7
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定位

在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

取穴步骤

  1. 第1步:屈肘成90°;
  2. 第2步:在肘关节的外侧,肘横纹头处,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图

释义

1.曲:屈曲也。
2.池:凹陷如水池也。
3.本穴在屈肘纹头外凹陷如池处,故名。
4.曲池穴乃是手阳明大肠经的合穴,经脉之气流注此穴时,就好像水注入池中。
5.而且当取穴时,屈曲肘部,横纹头有凹陷处,形状犹如浅池,故称之为曲池。

功效

清热解表、调节肠胃、通络止痛、降压止痒。

主治

①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛等五官疾患;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科病证。

经验应用

①现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、甲状腺肿大、急性胃肠炎等配合谷、外关等治疗感冒发热、扁桃体炎;配合谷、血海等治疗荨麻疹;配肩髃、外关等治疗上肢痿痹。
②《针灸资生经》云:灸大良;日灸七壮,至百壮且停。十余日更下火,至二百罢。

类别与特点

1.【手阳明脉气之所入】
2.【合穴】:曲池穴为手阳明大肠经之合穴,五行属土。
3.【马丹阳天星十二穴】:曲池合谷接。《歌诀:三里内庭穴,曲池合谷接,委中承山配,太冲崑仑穴,环跳与阳陵,通里并列缺。合担用法担,合截用法截,三百六十穴,不出十二诀,治病如神灵,浑如汤泼雪。北斗降真机,金锁教开彻,至人可传授,匪人莫浪说》。
4.【孙真人十三鬼穴】:(其中第十二)。《十三鬼穴:人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝》。
5.【手阳明大肠经的穴位摘要】:『五俞穴:商阳(井)(庚金)、二间(荥)(壬水)、三间(俞)(甲木)、合谷(原)(火)、阳谿(经)(丙火)、曲池(合)(戊土)』、『络穴:偏历』、『郄穴:温溜』、『背俞穴:大肠俞』、『募穴:天枢』、『大肠经起穴:商阳;大肠经止穴:迎香;大肠经穴道数目:20』、『大肠经循行时间:卯时(早上5~7时)』、『大肠经气血特色属于:多血多气』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:侧腕,屈肘90度,在肘横纹外侧端;屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
2.【其他常用取穴法】:屈肘拱胸,当肘横纹外端凹陷处;即在肘窝横纹端近肘关节部取穴。
3.【其他常用取穴法】:屈肘成直角,曲池穴在肘弯横纹尽头的地方。
4.【其他常用取穴法】:屈肘,当尺泽(肺经)与肘边凸起的高骨(肱骨外上髁)的中点。
5.【其他常用取穴法】:稍微屈肘,肘弯横纹尽头与肘边凸起高骨的中点。
6.【其他常用取穴法】:曲池穴之找法一般以屈肘拱手,取肘窝横纹尖上是穴,针时贴近骨头边缘下针。若是病人手肘无法弯曲,则取肺经之尺泽穴与肱骨外上髁连线之中点及是穴。
7.【其他常用取穴法】:半屈肘(相当于以手按胸的姿势),肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线的中点处取穴,直刺1~1.5寸。
8.【曲池穴的三种取穴法】:曲池穴有三种取穴法。方法1:『在肘横纹外侧端;屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线的中点』。方法2:『半屈肘,肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线的中点处』。方法3:『屈肘成直角,曲池穴在肘弯横纹尽头的地方』。三种方法的位置稍微不同,参考古代的取法:《针灸大成》:肘外辅骨,屈肘横纹头陷中,以手拱胸取之。《医宗金鉴》:从手三里穴上二寸,以手拱胸屈肘横纹头陷中取之。《灵枢•本输》:在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之。可以发现古人取穴的特色是曲池穴是在肘横纹头外的凹陷处,若是以此精神来取穴,那么比较接近的取穴法应该是方法2:『半屈肘,肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线的中点处』。
9.【中国大陆之骨度折量定位法—上肢部的纵向标准】:根据骨度定位法,上臂部『纵向标准』:以腋前后纹头至肘横纹(平肘尖)的距离为9寸。前臂部『纵向标准』:以肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的距离为12寸。
10.【针灸科学之同身寸定位法—上肢部的纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,肱前面『纵向标准』:以腋窝横纹前端至尺泽穴(肘窝横纹)的距离为9寸。肱后面『纵向标准』:以肩髃至曲池的距离为10寸。前臂前面『纵向标准』:以尺泽穴(肘窝横纹)至大陵穴的距离为10寸。前臂后面『纵向标准』:以曲池穴至阳谿穴的距离为10寸
11.【鉴别比较—肘横纹到腕横纹间的距离】:从肘横纹到腕横纹间的距离,《台湾黄维三‧针灸科学》订为10寸,而《国家经穴标准》订为12寸。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:肘外辅骨,屈肘横纹头陷中,以手拱胸取之。
2.《医宗金鉴》:从手三里穴上二寸,以手拱胸屈肘横纹头陷中取之。
3.《灵枢•本输》:在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之。
4.《千金翼方》:在肘上横纹中。
5.《太平圣惠方》:曲肘横纹头宛宛中陷者。
6.《循经考穴编》:下对少海穴。

解剖

1.【肌肉】:在肱桡关节的桡侧,桡侧伸腕长肌起始部,肱桡肌的桡侧。
2.【血管】:有桡返动、静脉分支。
3.【神经】:布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干(约在皮下1.3~3.3厘米)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤 → 皮下组织 → 桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌 →肱桡肌。浅层布有头静脉的属支和前臂后皮神经。深层有桡神经、桡侧返动、静脉和桡侧副动、静脉间的吻合支。

针刺

用毫针直刺曲池穴,可提插捻转,以局部酸胀为度,可缓解治疗半身不遂、风疹、湿疹、咽喉肿痛等。

艾灸

用艾条在距皮肤3-5cm处进行回旋灸,局部预热10分钟左右,然后行雀啄灸,患者自觉穴位局部热量徐徐透入,灸治时间15-20分钟,可改善肘痛、上肢痹痛、吐泻、肠痈等。

刮痧

用角刮法对曲池穴进行由上到下刮拭,以局部皮肤潮红为度,穴位处有酸、胀、热、麻或循经感传的现象,刮拭3-5分钟,可缓解治疗便秘、头痛、发热、咽喉肿痛等。小贴士:按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法。

按摩

用拇指对曲池穴进行按揉,以局部酸胀为度,时间3-5分钟,可防治肩臂肘疼痛、湿疹等。

针感

1.以胀、麻居多,常可放射至腕、手或肩。

治疗方法

1.【针法】:(角度)直刺透少海,深1.5~2寸。有局部痠胀感,有时可有触电感上至肩部,下至手指。
2.【针法】:直刺,稍微斜向远端,深1.5~2.5寸。若大幅度捻针,针感可向前臂扩散,有时可扩散到肩部。
3.【针法】:直刺,从上向下。深1~1.5寸。
4.【针法】:(治上肢瘫痪)直刺,屈肘治疗,针略向肘关节屈面扎针,深0.5到1寸。麻电感可放射到手指端。
5.【灸法】:(灸量)关节附近一般不宜直接灸,可用艾条灸温灸5~20分钟。

临床方法

1.【大肠经主治疾病】:大肠经腧穴主治『头面,五官,咽喉病,热病及经脉循行部位的其他病症』,例如:『腰腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,咽喉肿痛,鼻流清涕或出血,以及经脉循行部位疼痛,热肿或寒冷等症』。
2.〔治疗外感风寒〕:风池,曲池,外关。
3.〔治疗大热〕:曲池,足三里、复溜。
4.〔治疗余热不尽〕:曲池、间使、后谿。
5.〔治疗头面病〕:曲池、合谷。
6.〔治疗呕血〕:曲池、神门、鱼际。
7.〔治疗高血压或胃肠疾病〕:曲池、足三里。
8.〔治疗半身不遂〕:曲池,阳陵泉。
9.〔治疗两手酸痛难执物〕:曲池、合谷、肩髃。
10.〔治疗荨麻疹或皮肤搔痒〕:大椎、曲池、血海。
11.〔治疗腕急〕:曲池、腕骨。
12.〔治疗痤疮〕:曲池配合谷、大椎、肺俞。
13.〔治疗上肢不遂〕:曲池配手三里、肩髃、合谷。
14.〔治疗咽喉肿痛〕:曲池配合谷、外关。
15.〔治疗皮肤瘾疹〕:曲池配合谷、血海、委中、膈俞。
16.〔治疗高热〕:曲池配外关、大椎。
17.〔强壮穴〕:尺泽穴为强壮穴之一,为整体治疗必用之穴。
18.【肺与大肠表里-消除全身癣疥疮痒特效】:由于大肠经多气多血,其中的曲池为合穴,通过「肺与大肠表里」,及「合穴治疗腑病」的原则,再加上曲池穴具有疏风解表及调合气血的作用,因此本穴为治疗全身皮肤病最重要之穴位,针刺本穴除可止痒外,并可预防化脓。是消除全身癣疥疮痒的特效穴。
19.【曲池穴为皮肤中毒的灸治特效穴】:该病症状是遍身突然感觉疼痛、其痒无比有如虫咬、皮肤脱落后发烂长疮,遇到这样的症状,可以温灸治疗曲池穴半小时。
20.【曲池穴为十三鬼穴之一-镇静安神】:有镇定作用,能治百邪癫狂及降血压,安眠。
21.【古人配穴经验:曲池+委中、下廉-治风痺】:可治风痺。(李明宪谓:曲池搜风行湿,委中疏风利湿,下廉通阳燥湿,三穴同用,散寒祛风渗湿,以达治痺之功。)
22.【古人配穴经验:曲池+阳陵泉-治半身不遂】:可治半身不遂、瘈瘲历节诸痺。(李明宪谓:二穴合用有降浊泻火之功,曲池清肺走表,阳陵泉泻肝胆平里)。推广应用,凡肝肺郁抑、胸脇作痛或热结肠胃、腹胀便浊等症,借其清利疎泄之力,无不见效。
23.【古人配穴经验:曲池+肩髃-治中风偏枯诸痺】:能治中风偏枯诸痺七气等症。(李明宪谓:二穴合用有调理肺气之特效,举凡一切经络客邪气血阻滞之病,无不能舒畅调和之)。
24.【古人配穴经验:曲池+三阴交-清热搜风】:能清热搜风。(李明宪谓:曲池入三阴之分,能清血中之热,三阴交为肝脾肾之枢纽,为血科之主穴),因此痛症得之而肿消痛止,对风湿诸痺,脚气,腰痛,妇女崩带,症聚,经闭,皆有特效。
25.【古人配穴经验—治疗结膜炎、眼睑炎之特效穴】:曲池穴配合谷,常用治头面耳目口鼻诸病(杂病穴法歌),为治疗结膜炎、眼睑炎之特效穴,灸治齿槽出血亦有效。曲池配手三里,迎香冶鼻炎,效果亦佳。
26.【古人配穴经验—治双手不如意】:曲池穴配合谷治双手不如意(席弘赋),可再配肩髃,效果更佳(胜玉歌),或配肩井,效果亦佳(标幽赋)。
27.〔治腹泻〕:曲池穴配合谷。
28.【古人配穴经验—清热】:曲池穴配合谷可清热 (百证赋)。
29.【古人配穴经验—清热】:曲池穴配少冲点刺可清热(百证赋)。
30.〔治伛偻〕:曲池穴配人中 (补曲池,泻人中)。
31.【古人配穴经验—治鹤膝肿劳移步困难】:曲池穴配尺泽能舒缓筋骨疼痛,治鹤膝肿劳移步困难。(肘后歌),又可治肘拘挛。32.〔治肘部风湿疼痛〕:曲池穴配手三里可。
33.〔治目疾泪多〕:曲池穴配腕骨,肝俞。
34.〔治荨麻疹〕:曲池穴配足三里、大椎。
35.〔治荨麻疹及皮肤搔痒症〕:曲池穴配肩髃、环跳、风市、血海。
36.〔治高血压〕:曲池穴配人迎,足三里。
37.【临床经验—治高血压】:现代实验证明,针刺曲池穴可降压,虽然降压作用缓慢,但作用持久。
38.【现代研究-消炎抗菌】:现代研究,针灸曲池可促进白血球之增加,对于消炎抗菌有显著作用。
39.【临床经验-治急性泄泻】:难经:「合主逆气而泄」,曲池穴又为内治腑病之合穴,因此用治各种泻泄亦有卓效,唯慢性泄泻多与脾经有关,急性泄泻与大肠关系较切,因此曲池治急性泄泻甚效,尤其治疗急性菌痢,效果更佳。
40.【治针灸所致头痛齿痛】:凡针灸刺激过重而引起气逆上冲而头痛齿痛等反应时,可针曲池穴可以导气疏散。
41.【临床经验-治项强不能回顾】:曲池穴配胆经的阳陵泉以及肝经的太冲,治疗头晕导致项强不能回顾,效果很好。
42.【临床经验:曲池+大椎-治疗退热】近代临床常用曲池穴配大椎治外感风寒,头痛发烧,对于退热效果极佳。如再配合三商点刺放血,效果更速。
43.【临床经验-治疗各种头晕】血压高,中医称之肝阳上亢,血压低则为肝阴不足,两者均能引起头晕,由于「肝与大肠通」,又「合治腑病」。因此针刺曲池穴,能调整血压,并可治头晕,临床上杨维杰中医师常用曲池治疗各种头晕,均极特效。
44.【临床经验-强壮穴、治慢性肝炎】曲池穴在临床经验上,有兴奋五脏六腑的功能,常做为强壮穴使用;一般对于慢性肝炎,有很好的帮助疗效。
45.【临床经验-老年保健】经验上于老年时,常灸曲池穴,可使眼睛明亮,牙齿坚实,血压平稳。
46.【临床经验-治疗网球肘】在运动伤害中,曲池穴常用于治疗网球肘(Tennis-Elbow)。【医学病名解释】:网球肘,所谓的网球肘是指肘关节外侧的肌肉过度使用而造成发炎疼痛,也称『肱骨外上髁炎』。网球肘又称「家庭主妇肘」、「投手肘」。在人体肱骨外上髁处附有桡侧腕长伸肌、尺侧腕伸肌、腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸总肌等等,它们主要作用是使腕关节背伸和指关节伸直,而这些肌肉的主动收缩和被动牵拉,都可能在伸肌总腱附着处产生一定的牵引力。这些肌肉,如长期反覆用力,在抗阻力下背伸腕部,并做前臂旋转动作,使这些肌肉过度牵拉超过适应能力,就可能在肱骨外上髁处损伤这些肌腱或筋膜,主要的症状是肘关节外侧有明显的压痛、在拧毛巾或拿东西时会产生疼痛、或是手臂觉得酸重无力,此外长时间写字也会很辛苦,提重物会疼痛,严重时连笔都握不住,甚至连用手提一杯水也不能。
47.【临床经验-治疗五十肩】临床上曲池穴可增强手上臂之活动力,对于五十肩的病人,手臂酸麻,或者双手怕冷的病人,常取本穴有很好的疗效。
48.【临床经验-预防牙周病】曲池穴为养生灸里面之保养要穴,常灸曲池穴可预防牙周病,及牙龈出血,增强抵抗力及抗过敏力(这是因为大肠经贯穿面颊且经过下牙)。
49.【临床经验-治疗皮肤病】对于一般性的皮肤病,如湿疹、癣、荨麻疹,曲池穴治疗效果甚佳。
50.【临床经验-退热】临床上常见病人余热未尽(高烧缓解后能觉热度不能退尽),此时可针刺曲池穴,可达到疏风解表散热之功,这是因大肠经是气多血,曲池穴为大肠经之合穴,针曲池穴用泻法,退热之效果显著,故可以补中、西医对这方面疗效之不足处。
51.【临床经验-消除疲劳、恢复视力】经验上,曲池穴有提神的功效,对于眼睛疲倦,视力模糊的病人,有消除疲劳、恢复视力健康的效果。
52.【临床经验-治疗气喘】现代临床经验,治疗气喘的病人,可在曲池穴予以埋线治疗,可收长期的疗效。
53.【临床经验:曲池穴配合谷-清上焦之邪热】曲池穴配合谷〈皆大肠经〉、为马丹阳天星十二穴中之一组配穴,可以清上焦之邪热,如:热渴、目眩、耳痛、瘰癧、喉痺不能言、手臂肿痛、瘾疹等,临床上常被使用到。
54.【临床经验-治坐骨神经痛】曲池穴配肩髃(大肠经),依据古人下病上取,上病下治之相应部位取穴法,用于治疗坐骨神经痛的病人,临床上常有立即缓解坐骨神经痛的效果。
55.【临床经验-治皮肤病】临床上皮肤病是很常见的疾病,且疗程长,而曲池穴具有疏风、泻热、解毒、抗过敏等多功能,因此治疗皮肤病时常以曲池穴来帮助病人增加抵抗力,及减轻病人的症状。
56.【临床经验-治过敏性鼻炎】临床上对于过敏性鼻炎,因为疗程长,医师除用中药或西药治疗外,可配合在曲池穴针或灸,甚至在曲池穴注射抗过敏药,如此除了有穴道的疗效外亦兼有药物的作用,疗效常可加倍。

相关论述

据北京市中医院介绍:“上曲池 取法:曲池上1.5寸。作用:疏通上肢经络。刺激深度:直透对侧。经络:大肠与心经范围。针感:至指。”据呼伦贝尔盟中草药新医疗法展览会介绍:“止痒1、2 取穴:(1)肘髎穴上5分。(2)血海内侧1寸。进针深度:1.5-2寸。主治:荨麻疹,皮肤瘙痒症。”

导图提要

针灸学

  • 曲池
    • 主治
      • ①手臂痹痛,上肢不遂
      • ②热病
      • ③眩晕
      • ④腹痛、吐泻等肠胃病证
      • ⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证
      • ⑥隐疹、湿疹、瘰疬等皮外科病证
      • ⑦癫狂
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 曲池*(Qūchí,LI11)合穴
    • 定位
      • 在肘区,在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处
    • 解剖
      • 桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧
      • 有桡返动脉的分支
      • 布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干

分享摘要

在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

出处

1.出自《灵枢‧本输》。
2.另外《针灸甲乙经》:在肘外辅骨肘骨之中。